RIABILITAZIONE - OGGI E DOMANI - LE CLINICHE PIÙ ALL'AVANGUARDIA PER LA RIABILITAZIONE IN SVIZZERA - SWISS REHA
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rIabILItaZIone – oGGI e domanI
Le cliniche più all’avanguardia per la riabilitazione in Svizzera
Indice
Premessa del Presidente 3
I settori chiave della riabilitazione 5
L’importanza della riabilitazione nella sanità svizzera 10
L’importanza economica della riabilitazione 12
Problemi attuali nella sanità svizzera dal punto di vista della riabilitazione 14
Sfide future 16
SW!SS REHA: l’associazione delle cliniche più all’avanguardia per la riabilitazione in Svizzera 18
• Cliniche affiliate 18
• Organizzazione 19
• Cifre significative 20
• Obiettivi 21
Fonti e materiale iconografico 23
2
Questo è solo uno dei tanti resoconti sulla riabilitazi- e i modelli finanziari, l’importanza della riabilitazione vie-
one. Essi dimostrano tre cose: in primo luogo, che ne troppo spesso trascurata. Se però tutti noi vogliamo
La riabilitazione è
l’importanza della riabilitazione è poco conosciuta non avere la certezza di essere assistiti rapidamente e con
fonte di una migliore solo tra il largo pubblico, ma anche a livello di chi ha professionalità in un momento di grave difficoltà, è ne-
qualità di vita e crea compiti decisionali in politica e nelle amministrazioni. In cessario parlare di più della politica e delle leggi atte a
un valore economico secondo luogo: nel momento in cui si entra in contatto salvaguardare una riabilitazione di elevata qualità, e por-
con la riabilitazione ci si ritrova in una situazione spes- re maggior attenzione al fatto che la nostra sanità può
aggiunto. so inaspettata e nella maggior parte delle volte difficile. continuare a essere efficiente solo se tutti e tre i settori
Dall’altro lato, però, gli interessati rimangono sorpresi e (fase acuta, riabilitazione e lungodegenza) possono la-
Dr. med. Fabio M. Conti
felici dell’assistenza rapida, completa e professionale vorare sinergicamente.
che viene loro offerta nella situazione di crisi. In terzo
luogo: le prestazioni riabilitative in Svizzera sono tra le più L’obiettivo di questa brochure è riuscire a comunicare ai
Gentili lettrici e stimati lettori, all’avanguardia al mondo. La loro elevata qualità permet- lettori e a chi ha compiti decisionali le conoscenze per i
te a molti interessati, a seconda delle loro condizioni, di necessari dibattiti.
«non sapevo molto di riabilitazione, fino al momento in reintegrarsi di nuovo velocemente e a lungo termine nel
cui mio marito ha avuto un ictus e non eravamo certi se loro abituale ambiente di vita e professionale. Grazie alla
sarebbe mai tornato quello di sempre!” Ero infinitamente riabilitazione si determina una migliore qualità di vita e un
felice e sorpresa di vedere quanti professionisti si fosse- enorme valore economico aggiunto.
ro subito dati da fare effettuando gli interventi necessari
per aiutare mio marito con la riabilitazione dopo il ricove- Quest’aspetto è purtroppo poco trattato nei dibattiti Dr. med Fabio M. Conti
ro in ospedale. Oggi resta poco di quella brutta vicenda. odierni e ciò comporta anche un pericolo per ognuno Presidente SW!SS REHA
Grazie alla riabilitazione mio marito è tornato a essere il di noi e per il funzionamento di tutta la nostra sanità. In-
padre di famiglia di sempre e lo stimato collaboratore di fatti, nei dibattiti odierni riguardanti il futuro e l’evoluzione
prima nella sua azienda!» della sanità svizzera, vale a dire nei dibattiti sulle risorse
3 Le cliniche più all’avanguardia per la riabilitazione in Svizzera
4
Le branche fondamentali DELLA RIABILITAZIONE
La riabilitazione è, accanto alla medicina acuta ha quindi niente a che fare con il wellness o i ortopediche come interventi di protesi dell’anca
e alla lungodegenza, uno dei tre pilastri portanti soggiorni curativi, ma rientra invece in un am- e del ginocchio e in caso di sindromi del dolore
dell’attività sanitaria in Svizzera. Una riabilitazione bito medico altamente specializzato. Tra le più regionale complesse.
di alta qualità contribuisce in modo determinante importanti aree specialistiche della riabilitazione
alla salute della popolazione e al benessere eco- si annoverano la riabilitazione muscolo-schele-
nomico del nostro Paese. La riabilitazione non trica, neurologica, cardiovascolare, pneumolo- Riabilitazione neurologica
gica, geriatrica, internistica, psicosomatica e dei
Definizione OMS di «Riabilitazione» paraplegici. Lo spettro dei pazienti comprende tutti i casi con
«La riabilitazione di persone con menomazioni è un indicazione per la riabilitazione neurologica con
processo mirante a permettere a queste persone particolare attenzione per i casi di pazienti con
di raggiungere e mantenere a livello ottimale le loro Riabilitazione muscolo-scheletrica lesioni cerebro-vascolari come l’ictus e le emor-
capacità funzionali fisiche, sensoriali, intellettuali, psi- ragie cerebrali, i traumi cranio-cerebrali con tutti
cologiche e sociali. La riabilitazione fornisce alle per-
Nella riabilitazione muscolo-scheletrica, vengono i loro diversi gradi di gravità, la sclerosi multipla,
riabilitati i pazienti che soffrono di lesioni verte- il morbo di Parkinson, le patologie del sistema
sone menomate gli strumenti necessari per la propria
brali e articolari di tipo degenerativo, patologie nervoso periferico quali le polineuropatie, la sin-
indipendenza e autodeterminazione»1
reumatologiche infiammatorie come la poliartrite, drome di Guillain-Barré, le ernie del disco con
della perdita di funzionalità dell’apparato locomo- compromissione delle radici nervose ecc.
1
Conformemente alla definizione OMS
tore in seguito a traumi, amputazioni, operazioni
nel rapporto tecnico 668/1981
5 Le cliniche più all’avanguardia per la riabilitazione in Svizzera
Le branche fondamentali DELLA RIABILITAZIONE
Riabilitazione cardiovascolare dell’insufficienza respiratoria. È particolarmente ambulazione lenta e ridotte riserve) e possono
indicata per i pazienti affetti da broncopneumo- soprattutto essere affetti da una o più sindromi
La riabilitazione e la prevenzione cardiovascolare patie croniche ostruttive (BPCO), i pazienti che geriatriche (disturbi della mobilità, pericolo di ca-
aiutano i pazienti affetti da malattie cardio-vasco- hanno subito interventi ai polmoni, pazienti che duta, demenza, depressione, disordini alimen-
lari a riacquistare nel miglior modo possibile la hanno sofferto di affezioni respiratorie acute gra- tari, incontinenza urinaria, disturbi della vista e
loro funzionalità e a contrastare il progredire della vi e per i pazienti affetti da patologie respiratorie dell’udito, problemi di comunicazione e presenza
malattia. Questo tipo di riabilitazione è particolar- croniche con o senza necessità di ventilazione di algie croniche). Il problema centrale è quello
mente indicato per i pazienti che hanno subito meccanica. della ridotta funzionalità; l’obiettivo di questo tipo
un infarto, o un intervento al cuore (ad es. ope- di riabilitazione è quello di mantenere una vita au-
razioni di bypass o la posa di protesi valvolari), tonoma e/o di evitare/ritardare il ricovero in casa
interventi all’aorta o per pazienti che soffrono di Riabilitazione geriatrica per anziani.
insufficienza cardiaca.
Di norma i pazienti geriatrici hanno superato i
75 anni di età. Essi presentano una multimorbi- Riabilitazione internistica
Riabilitazione pneumologica dità (presenza di più patologie attive nello stes-
so momento), una fragilità dovuta all’età (stato La riabilitazione internistica aiuta i pazienti con
La riabilitazione pneumologica aiuta i pazien- di debolezza senza una chiara associazione a deficit funzionali causati da diverse patologie, a
ti affetti da patologie polmonari a riacquistare la una determinata malattia con deficit cognitivo, recuperare una vita autonoma e attiva. Tra que-
massima autonomia possibile tramite riduzione astenia muscolare, ridotta resistenza fisica, de- sti si possono annoverare pazienti affetti da tu-
6
Le branche fondamentaLI deLLa rIabILItaZIone
mori che hanno subito interventi chirurgici o si Riabilitazione dei paraplegici Il punto sulla situazione:
sono sottoposti alla chemioterapia, pazienti che
hanno subito importanti interventi chirurgici o in La riabilitazione dei paraplegici si occupa della La riabilitazione è una branca
esiti da lunga malattia. fase acuta della riabilitazione in seguito a danno
medica altamente specializzata
midollare spinale, causate da eventi traumatici
o malattie, nonché dei trattamenti delle compli- che si interessa a quadri clinici
Riabilitazione psicosomatica cazioni specifiche dei medullolesi. Si perseguo- gravi e molto gravi e non ha niente
no quindi obiettivi legati ai trattamenti come per
Nell’ambito della riabilitazione psicosomatica esempio la stabilizzazione a lungo termine delle in comune con Spa e wellness!
vengono trattati pazienti affetti da malattie e funzioni vitali come quelle cardiache, polmonari
disturbi psichici e psicosomatici. Tra questi si e renali, nonché finalità riabilitative come la ri-
annoverano depressioni, disturbi d’ansia e di educazione vescicale e intestinale e l’introdu-
panico, sindromi da astenia (p. es. sindrome zione dei necessari supporti tecnici fino a quelli
da burnout), stati psichici conseguenti a stress necessari per la ventilazione meccanica nei casi
e traumi come pure stati dolorosi cronici che di lesioni alte. Il trattamento viene eseguito in
comportano disturbi fisici e cefalee cronici (ad centri specializzati per questi quadri clinici, e
es. emicrania, cefalee di tipo tensivo, cefalea che trattano un numero di casi sufficientemente
cronica da abuso di farmaci). elevato.
9 Le cliniche più all’avanguardia per la riabilitazione in SvizzeraIL rUoLo deLLa rIabILItaZIone neLLa SanItÀ SVIZZera
Nel confronto internazionale, la Svizzera dispo- re assolutamente la coordinazione fra tutti e tre
ne di uno dei migliori sistemi sanitari. La soddi- i settori d’intervento. Il più delle volte è perciò
Il punto sulla situazione:
sfazione della popolazione svizzera riguardo alle estremamente importante che si riesca, già in- Senza una riabilitazione di alta
prestazioni mediche è elevata come elevato è fase acuta, a valutare il potenziale riabilitativo del
anche il desiderio di continuare a essere assistiti paziente e a pianificare una riabilitazione in regi- qualità, il sistema sanitario non
nel miglior modo possibile anche in futuro! me stazionario o ambulatoriale. Se questo non può funzionare!
accade, vi è il rischio che tutti gli interventi pre-
Fondamento di questo elevato standard di qua- cedenti risultino vani, perché non sono duratu-
lità come pure dell’elevata soddisfazione dei pa- ri. Viceversa, la riabilitazione può aver successo
zienti è la coordinazione tra il trattamento in fase solo se nella fase acuta sono stati messi in atto
acuta, la riabilitazione e la lungodegenza o le i passi necessari per il successivo processo di
cure a domicilio. guarigione.
Tuttavia nel dibattito pubblico come pure a livello In altre parole:
di chi ha responsabilità decisionali si affronta per gli ospedali acuti e le cliniche di riabilitazione de-
lo più la questione degli interventi in fase acuta, vono lavorare sinergicamente!
spesso con necessità di intervento d’urgenza.
Per il benessere dei pazienti, ma anche per il
buon funzionamento della nostra sanità, occor-
10L’IMPORTANZA ECONOMICA DELLA RIABILITAZIONE
Una riabilitazione di qualità non è importante solo per Lo studio del Fondo nazionale per la ricer-
il singolo paziente e per i loro congiunti, ma anche ca scientifica dimostra i vantaggi economici Programma nazionale di ricerca
per l’intera economia svizzera. della riabilitazione «Salute muscolo-scheletrica –
In periodi di penuria di personale specializzato è im- Lo studio del Fondo nazionale «Muskuloskelettale Affezioni dolorose croniche» (PNR 53)
portante per l’economia svizzera che i collaboratori, Gesundheit – chronische Schmerzen» (Salute mu- Gli oneri sociali, comunitari ed economici, che derivano in Svizze-
che hanno subito infortuni o si sono ammalati, pos- scolo-scheletrica – Affezioni dolorose croniche) mo- ra da una patologia dell’apparato motorio, sono immense:
sano essere reintegrati nel processo lavorativo il più stra che vi è un effettivo valore aggiunto insito nella - nelle imprese private e pubbliche, le patologie che colpisco-
velocemente possibile, nel miglior modo possibile e riabilitazione. Per esempio da tale studio si evince no l’apparato motorio comportano assenze che causano ogni
soprattutto nel modo più duraturo possibile. che grazie a una riabilitazione intensiva in regime sta- anno costi aziendali pari a quasi un miliardo di franchi, a cui
La riabilitazione contribuisce quindi come fattore es- zionario finalizzata al recupero dell’attività lavorativa di bisogna aggiungere la mancata produzione che ammonta
senziale all’economia: lo dimostrano diversi studi rap- pazienti affetti da mal di schiena cronico, si raggiun- annualmente a 3,3 miliardi di franchi.
presentativi e ricerche eseguiti in Svizzera e negli stati gono in questi pazienti il 30% in più di giorni lavorativi - a causa di queste patologie, l’apparato sociale e assicurativo
confinanti.2 nell’anno successivo. E dopo tre anni i costi com- viene messo a dura prova: un quinto di tutte le rendite viene
plessivi per l’economia si riducono di 10’000 franchi accordato soprattutto a causa di disturbi cronici del rachide
rispetto a quelli del gruppo di controllo.4 dorsale. Solo nell’assicurazione invalidità, i costi risultanti am-
Questa riabilitazione finalizzata al recupero dell’attività montano a circa un miliardo di franchi.5
lavorativa aiuta quindi a ridurre i costi per l’economia,
soprattutto grazie alla riduzione di quelli indiretti (per-
dite di salario, rendite).
12Tale vantaggio economico della riabilitazione è stato dimo-
strato anche da uno studio più ampio eseguito in Germa-
Il punto sulla situazione:
nia, denominato «Die medizinische Rehabilitation Erwerb- Una riabilitazione di qualità
stätiger: Sicherung von Produktivität und Wachstum» (La
riabilitazione medica dei lavoratori: garanzia di produttività contribuisce in modo determinan-
- Complessivamente in Svizzera si stima che solo i costi diretti e
indiretti derivanti dalle patologie che colpiscono il rachide dor- e crescita)7, che dimostra che per ogni euro investito nella te al funzionamento e al benessere
sale ammontino a 6 - 14 miliardi di franchi l’anno, vale a dire riabilitazione, ne deriva un vantaggio economico di 5 euro!
della nostra economia!
all’1,3% - 3,2% del prodotto interno lordo (PIL).6
Questi dati allarmanti sono stati raccolti nell’ambito del programma 30.000
di ricerca nazionale «Muskuloskelettale Gesundheit – chronische 25.000
25.056
23.161
Schmerzen» (Salute muscolo-scheletrica – Affezioni croniche)
20.000
(PNR 53). Essi si basano complessivamente su 26 diversi pro-
In milioni di euro
getti di ricerca che hanno studiato la salute dell’apparato motorio 15.000
della popolazione svizzera per cinque anni (dal 2004 al 2009). 10.000
6.854
5.754
Uno dei risultati essenziali della ricerca, e un importante dato 5.000
indicativo per la politica sanitaria, è la consapevolezza che una
0
riabilitazione con un alto livello qualitativo genera un significativo -1.100
-1.894
-5.000
vantaggio economico. 2005 2025
■ Costi ■ Vantaggi ■ Vantaggio netto
13 Le cliniche più all’avanguardia per la riabilitazione in SvizzeraPROBLEMI ATTUALI NELLA SANITÀ SVIZZERA DAL PUNTO DI VISTA
DELLA RIABILITAZIONE
Accesso alla riabilitazione Coordinamento del percorso dei pazienti Finanziamento ospedaliero
Già oggi per i pazienti si delinea un accesso limitato alla La complessità e la gravità dei pazienti aumenteranno Per vincere le sfide del futuro, non occorre solo un per-
riabilitazione. Con lo sviluppo demografico, le restrizioni sempre di più. Anche le procedure di trattamento dei corso completo e integrativo del paziente, ma anche
nel rilasciare le garanzie per i trattamenti riabilitativi in pazienti cambieranno. un adeguamento del finanziamento ospedaliero a esso
regime stazionario continuerà ad aumentare. C’è quindi Il paziente del futuro diventerà più anziano, più dipen- correlato. È dunque fondamentale che i mezzi finanziari
il rischio che, in un ottica a breve termine, l’accesso alla dente dal punto di vista sociale, sarà affetto da più pa- seguano il paziente!
riabilitazione venga ostacolato in modo inappropriato. tologie, sarà più complesso dal punto di vista medico e
presenterà una maggiore gravità delle patologie. Solo se i mezzi finanziari sono collegati al percorso del
Per garantire un successo duraturo degli interventi in paziente, si può assicurare un finanziamento trasparen-
fase acuta, come pure il contributo della medicina all’e- Per la riabilitazione, e quindi per garantire il benessere te ed esaustivo del trattamento. Inoltre, è necessario
conomia, è necessaria una riabilitazione di alta qualità e del paziente nel trattamento post-acuto, si ha bisogno risolvere il problema della richiesta di garanzia per l’as-
un suo accesso libero ai pazienti. di una stretta collaborazione tra ospedali e cliniche di sunzione dei costi, che continuano spesso a compor-
riabilitazione nonché di un migliore coordinamento del tare un’interruzione non accettabile del trattamento. Si
percorso del paziente. Sono richieste procedure che potrebbe così potenziare l’efficienza e il vantaggio eco-
coordinino il trattamento e l’assistenza del paziente a nomico che deriva dall’intero trattamento.
partire dal trattamento in fase acuta, passando per la
riabilitazione e la reintegrazione professionale, fino al
reinserimento nella quotidianità.
14Sfide:
➜ intensificare il collegamento tra medicina acuta e
riabilitazione (ottimizzare le interfacce presenti tra le
istituzioni coinvolte).
➜ migliorare la qualità delle indicazioni grazie a un triage
fatto dallo specialista in riabilitazione nell’ospedale
acuto. Obiettivo: il giusto paziente, al posto giusto, al
momento giusto!
➜ abbinare il finanziamento delle terapie al percorso del
paziente.
➜ rinunciare alla necessità di una garanzia di assunzio-
ne dei costi, affinché il trattamento avvenga in modo
rapido e senza interruzioni.
➜ accesso libero a una riabilitazione di alta qualità a tutti
i pazienti.
15 Le cliniche più all’avanguardia per la riabilitazione in SvizzeraSfIde fUtUre
Sviluppo demografico
Una delle più grandi sfide per la sanità svizzera è lo svi-
luppo demografico. Si possono individuare tre tendenze:
la nostra società diventa rapidamente più vecchia; la po-
polazione che invecchia rimane in salute più a lungo; e le
malattie che si sviluppano in età avanzata portano spes-
so a situazioni di vita complesse, che possono essere
migliorate grazie a misure riabilitative mirate. Conforme-
mente a ciò, le cifre indicative per lo sviluppo demogra-
fico sono le seguenti: entro il 2060 la percentuale degli
ultrasessantacinquenni salirà a circa il 28% (dal 16,9%
nel 2010). La percentuale degli ultraottantenni salirà inve-
ce a oltre il 10% entro il 2060.
Il punto sulla situazione:
Le misure riabilitative comportano,
anche in età avanzata, un miglioramen-
to della qualità della vita.
16Sviluppo pronosticato dei gruppi di età Risorsa «personale»
Sfide:
(scenario medio)8 La qualità delle prestazioni fornite da una clinica di-
Altersgruppen in % gemäss dem mittleren Szenario pende essenzialmente dalla qualità delle prestazioni Per la sanità emergono le seguenti sfide:
40% dei singoli collaboratori; nella riabilitazione essa di-
➜ l’accesso alla riabilitazione deve essere
dai 40 ai 64 anni pende in modo determinante anche dal successo
garantito per tutti gli individui in qualsiasi
del loro operato nell’ambito di team interdisciplinari. fase della loro vita.
30%
Già oggi bisogna pensare che sarà sempre più diffi-
dai 20 ai 39 anni
➜ promozione delle nuove leve in campo medico,
cile reclutare personale sufficiente e sufficientemente
terapeutico e in lungodegenza e potenziamento
minori di 20 qualificato, per garantire l’assistenza riabilitativa.
20% della formazione per garantire l’assistenza in
SW!SS REHA si è quindi posta l’obiettivo di informare
riabilitazione.
i giovani che si affacciano alla professione riguardo
dai 65 ai 79 anni
10% all’attrattiva lavorativa e all’importanza della riabilita-
zione, per poter così reclutare un numero sempre
dagli 80 in poi
maggiore di nuove leve in tutti gli ambiti professionali
0%
1991 2000 2008 2020 2030 2040 2050 2060
della riabilitazione. Anche nella politica dello Stato in
materia di formazione si deve però combattere tem-
pestivamente la mancanza di risorse con adeguate
attività.
17 Le cliniche più all’avanguardia per la riabilitazione in SvizzeraSW!SS REHA: L’ASSOCIAZIONE DELLE CLINICHE PIÙ ALL’AVANGUARDIA
PER LA RIABILITAZIONE IN SVIZZERA
Le cliniche più all’avanguardia per la riabilitazione
• CLINICHE AFFILIATE in Svizzera
aarReha Schinznach, 5116 Schinznach-Bad
Berner Klinik Montana, 3963 Crans-Montana
SW!SS REHA è l’associazione delle cliniche più all’a- Berner Reha Zentrum AG, 3625 Heiligenschwendi
vanguardia per la riabilitazione in Svizzera. L’associazio- Clinica di Riabilitazione di Novaggio, 6986 Novaggio
Clinica Hildebrand Centro di Riabilitazione Brissago, 6614 Brissago
ne è stata fondata nel 1995 e nel 2006 è stata ribattez- Clinique romande de réadaptation, 1950 Sion
zata SW!SS REHA. Institution de Lavigny, centre de neuroréhabilitation, 1175 Lavigny
Klinik Adelheid AG, 6314 Unterägeri
Klinik Barmelweid AG, 5017 Barmelweid
SW!SS REHA si impegna a favore di una riabilitazione Klinik Bethesda Tschugg, 3233 Tschugg
Klinik St. Katharinental Spital Thurgau AG, 8253 Diessenhofen
di alta qualità e duratura in Svizzera per il benessere dei Kliniken Valens, 7317 Valens
pazienti nonché per il bene dell’economia svizzera. Reha Rheinfelden, 4310 Rheinfelden
RehaClinic Baden, 5401 Baden
RehaClinic Bad Zurzach, 5330 Bad Zurzach
Alla famiglia di SW!SS REHA si sono unite nel frattempo RehaClinic Braunwald, 8784 Braunwald
RehaClinic Glarus, 8750 Glarus
21 cliniche di riabilitazione con 25 sedi in tutta la Svizze- Rehaklinik Bellikon, 5454 Bellikon
ra. Queste rappresentano oltre il 50% del totale dei letti care l’osservanza dei criteri di qualità di SW!SS REHA Rehaklinik Zihlschlacht AG, 8588 Zihlschlacht
Rehazentrum Leukerbad, 3954 Leukerbad
disponibili in Svizzera nel settore riabilitativo: con scopo la recertificazione. Tali direttive esigenti e Rheinburg-Klinik AG, 9428 Walzenhausen
vincolanti garantiscono una qualità elevata delle presta- Salina Rehaklinik, 4310 Rheinfelden
Schweizer Paraplegiker-Zentrum, 6207 Nottwil
le cliniche affiliate vengono esaminate ogni quattro anni zioni mediche e contribuiscono alla maggiore redditività Zürcher Höhenklinik Davos, 7272 Davos Clavadel
da un organismo di certificazione esterno, atto a verifi- economica possibile. Zürcher Höhenklinik Wald, 8636 Wald
18• ORGANIZZAZIONE
Il comitato di SW!SS REHA viene nominato ogni quattro anni dall’assemblea generale:
dr. med. Fabio Mario Conti, Presidente, responsabile settore comunicazione / SW!SS REHA
Lobbying, ex primario della clinica hildebrand centro di riabilitazione brissago
f.conti@clinica-hildebrand.ch Associazione delle cliniche per la riabilitazione in Svizzera
Segretariato
Elmar Zwahlen, Vicepresidente, Laurenzenvorstadt 77
direttore amministrativo della Klinik bethesda, tschugg
zwahlen.e@klinik-bethesda.ch Casella postale, CH-5001 Aarau
dr. med. Hans Peter Gmünder,
Vicepresidente, direttore del centro svizzero per paraplegici, nottwil Telefono: 062 836 40 90, Fax: 062 836 40 91
hanspeter.gmuender@paranet.ch
info@swiss-reha.com, www.swissreha.com
Prof. dr. med. Thierry Ettlin, responsabile settore: medicina,
Primario e direttore medico della clinica reha rheinfelden
chefarztsekretariat@reha-rhf.ch
Manfred Güntensperger, responsabile settore: finanziamenti/risorse, Beat Huwiler, amministratore,
direttore amministrativo della Zürcher höhenklinik Wald chiamata diretta 062 836 40 92
manfred.guentensperger@zhw.ch beat.huwiler@vaka.ch
Edith Kasper,
direttrice della rehaklinik Zihlschlacht aG
e.kasper@rehaklinik-zihlschlacht.ch
19 Le cliniche più all’avanguardia per la riabilitazione in Svizzera• CIFRE CHIAVE
569 apprendisti/stagisti
Le cifre chiave di SW!SS REHA e delle sue cliniche affiliate sono
state arrotondate per l’anno in esame 2012:
(Fonte: rapporti di gestione 2012 delle cliniche affiliate SW!SS-REHA)
6 833 collaboratori
25 sedi in tutta
la Svizzera
28 320 pazienti ambulatoriali
2 391 letti disponibili
(oltre il 50% del totale dei letti disponibili 28 751 pazienti in regime stazionario
in Svizzera nel settore riabilitativo)
20• OBIETTIVI
SW!ISS REHA analizza costantemente la situazione Gli obiettivi principali per il periodo dal 2011 al 2014 sono i seguenti:
politico-sanitaria e sociologica per una riabilitazione di
alta qualità al fine di garantire il benessere dei pazienti e 1. SW!SS REHA è l’interlocutore principale per le 4. SW!SS REHA si impegna a favore di un’ampia po-
della sanità svizzera e sviluppa poi adeguati programmi questioni che riguardano la riabilitazione nonché litica di prevenzione atta a contenere i casi che
d’intervento. Queste analisi e misure vengono elaborate per la definizione dei percorsi dei pazienti nell’am- necessitano una riabilitazione.
con ritmo quadriennale da un gruppo autonomo che ha bito dell’assistenza integrata.
tale incarico, coadiuvato da esperti qualificati, e sotto- 5. SW!SS REHA contribuisce in modo decisivo
poste all’approvazione dall’assemblea generale. Dell’at- 2. SW!SS REHA dimostra che un sistema sanitario all’attrattività della Svizzera con offerte di presta-
tuazione sono poi responsabili singoli gruppi di lavoro. non può funzionare se non possiede un’adeguata zioni mediche di alta qualità a livello internazio-
struttura riabilitativa. nale.
3. SW!SS REHA si impegna a favore della popola- 6. SW!SS REHA si posiziona nei confronti dei suoi
zione svizzera nel suo insieme perché l’accesso a membri e del pubblico come una associazione a
cure riabilitative adeguate sia libero, in particolare carattere politico, inoltre per i suoi membri anche
in una società che invecchia. quale associazione professionale.
21 Le cliniche più all’avanguardia per la riabilitazione in SvizzeraQUI doLUPtIo eaQUate
non rem ImUS ImUS aS UteStIS etUrIondIS
Qui doluptio eaquate non rem imus imus as utestis etu- imus imus as utestis eturion conseque volendis exerec-
rion conseque volendis exerectem quosape resequas tem quosape resequas dolessit, que ni ad qui berunt.
dolessit, que ni ad qui berunt. Os aut laboribus qui be- Os aut laboribus qui beaquis am que velestios maxim
aquis am que velestios maxim veritiur siti doluptat laut veritiur siti doluptat laut es esseque vollectibus sed que
es esseque vollectibus sed que volore nia sincim con volore nia sincim con exerum que qui odia con rem
exerum que qui odia con rem quaepe postiumquunt quaepe postiumquunt oditati si si dolore esciam fugita-
oditati si si dolore esciam fugitatiate cum et fugitio nse- tiate cum et fugitio nsequia volor abo. Et fuga. Ita volore,
quia volor abo. Et fuga. Ita volore, sit et quae. Is nem sit et quae. Is nem dolupis maximperi sequia dolest ut
dolupis maximperi sequia dolest ut rendipid quo volupta rendipid quo volupta tureper speria dolorenitate mosan-
tureper speria dolorenitate mosandes esedi volorum, des esedi volorum, qui namenda nderuntio. Non et vo-
qui namenda nderuntio. Non et volorehenda simi, te lorehenda simi, te pratem aliqui nem idebit excernature
pratem aliqui nem idebit excernature nati reium que no- nati reium que nobit aut que nus aut rerovitis consequ
bit aut que nus aut rerovitis consequ iatibeatiunt eaquas iatibeatiunt eaquas ipis exerum que qui odia con rem
ipis exerum que qui odia con rem quaepe postiumquunt quaepe postiumquunt oditati si si dolore esciam fugita-
oditati si si dolore esciam fugitatiate cum et fugitio nse- tiate cum et fugitio nsequia volor abo. Et fuga. Ita volore,
quia volor abo. Et fuga. Ita volore, sit et quae. Is nem ut sit et quae. Is nem ut quis nem quis que cus sequas ut
quis nem quis que cus sequas ut estisciae simetus et estisciae simetus et quae provid que dolores adicatiatet
quae provid que dolores adicatiatet eaquate non rem Nimus que del illoreh enihil in rem vollabo.
22FONTI E MATERIALE ICONOGRAFICO:
Bibliografia 3
Nationalfondsstudie „Muskuloskelettale Gesundheit – chronische Schmerzen“, 2009 Ringraziamo le cliniche di SW!SS REHA per aver messo a disposizione
il materiale iconografico.
1
Traduzione conforme al WHO Technical Report 668/1981
4
THREE-YEAR COST ANALYSIS OF FUNCTION-CENTRED VERSUS PAIN-CENTRED
INPATIENT REHABILITATION IN PATIENTS WITH CHRONIC NON-SPECIFIC LOW BACK PAIN,
2
Kool J, Bachmann S, Oesch P, Knüsel O, Ambergen T, de Bie R, van den Brandt P: Stefan Bachmann, MD, Simon Wieser, PhD, Peter Oesch, MSc, PT, Sara Schmidhauser, Lic.
Function- centred rehabilitation increases work days in patients with non-acute non-specific OCC, Otto Knüsel, MD and Jan Kool, PhD Layout
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non-specific low back pain. J Rehabil Med 2009;41:919-923
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