Programma odontoiatria sociale-dicembre 2016 - Presidente Regione Friuli ...
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Programma odontoiatria
sociale
– dicembre 2016 ‐Programma di Odontoiatria Sociale
2014‐2016
• Analisi storica delle attività dei singoli centri erogatori/distretti/aziende
• Analisi normativa e progettualità Regioni italiane
• Controllo locali, strumentazioni e riuniti per definire investimenti necessari
• Analisi degli acquisti e dei magazzini per migliorare efficacia ed efficienza
• Acquisizione finanziamento regionale (1 ML euro/anno su fondi
sovraaziendali e 335.000 euro nel 2016 per investimenti)
• Definizione vulnerabilità, criteri di accesso, compartecipazione ai costi
(DGR 1060 e 1095 e decreto applicativo 1259/2016)Programma di Odontoiatria Sociale
LEA ODONTOIATRICI per residenti in FVG
• Età evolutiva
• Vulnerabilità sanitaria
• Vulnerabilità sociale
• Visite odontostomatologiche
• Trattamento dell’urgenza odontostomatologica
• Ricetta rossa e validità di eventuali esenzioni ticketProgramma di Odontoiatria Sociale
ETA’ EVOLUTIVA (0‐14 anni)
• Nessun contributo per fascia d’età compresa fra 0‐6 anni
• Applicazione delle regole di compartecipazione alla spesa per fascia d’età
compresa fra 7‐14 anniProgramma di Odontoiatria Sociale
VULNERABILITA’ SANITARIA
Elenco condizioni patologiche e fisiologiche che necessitano di
maggiore tutela sanitaria (allegato alla delibera)
VULNERABILITA’ SOCIALE
ISEE < 15000 euroProgramma di Odontoiatria Sociale
VISITE ODONTOSTOMATOLOGICHE
Garantite a tutta la popolazione residente in FVG indipendentemente
da limiti di reddito o patologie concomitantiProgramma di Odontoiatria Sociale DIAGNOSI PRECOCE PER NEOPLASIE DEL CAVO ORALE Apertura di ambulatorio dedicato di patologia e medicina orale per almeno 4 ore settimanali per Azienda con accesso con invio del MMG o odontoiatra di fiducia
Programma di Odontoiatria Sociale
CRITERI DI PRIORITA’ ‐ D (prescrizione MMG)
Pazienti con patologie sistemiche con garanzia di tempi accettabili e
certi di presa in carica:
• 1.10.16: Trieste e Gorizia
• 1.11.16: Pordenone
• 1.1.17: Tolmezzo e UdineProgramma di Odontoiatria Sociale
Trattamento urgenze
• PRONTO SOCCORSO ODONTOIATRICO in 5 sedi regionali:
• Trieste e Gorizia dal 1.10.16
• Pordenone e Udine dal 1.11.16
• Gemona del Friuli dal 2.1.17
• Orari di apertura (a regime) con accesso diretto:
• Lunedì‐venerdi 9‐16
• sabato e prefestivi 9‐13Programma di Odontoiatria Sociale
• Utenza: popolazione generale (anche NON residente in FVG)
• Compartecipazione alla spesa sanitaria
• secondo le regole generali di compartecipazione alla spesa sanitaria
(ticket) per le urgenze “appropriate”
• tariffa intera come da nomenclatore tariffario vigente negli altri casiProgramma di Odontoiatria Sociale
PRESTAZIONI ODONTOIATRICHE A FAVORE DEI DETENUTI
NEGLI ISTITUTI PENITENZIARI DELLA REGIONE
Sono garantiti: trattamenti odontoiatrici urgenti, terapia conservativa di
base e chirurgia orale.Programma di Odontoiatria Sociale
AZIONI PER OBIETTIVI LEA ‐ PERSONALE (1)
• Acquisizione due dirigenti odontoiatri AAS 2
• Acquisizione un dirigente odontoiatra Burlo Garofolo
• Trasferimento odontoiatra a AAS5
• Apertura bando per un dirigente odontoiatra ASUIUD
• Apertura procedura per stabilizzazione di un dirigente odontoiatra
presso ASUITS
• Apertura di bando per acquisizione di un igienista dentale presso
ASUITSProgramma di Odontoiatria Sociale
AZIONI PER OBIETTIVI LEA ‐ PERSONALE (2)
Pubblicazione primi bandi (scadenza 2.12) per acquisizione personale
con contratto libero professionale per attività anche EXTRA‐LEA:
• 4 per protesi dentaria
• 4 per ortognatodonzia
• 4 per patologia orale
• 5 per igiene dentale
• uno per odontoiatria pediatricaProgramma di Odontoiatria Sociale
AZIONI PER OBIETTIVI LEA ‐ ACQUISTO BENI
• Aggiudicazione gara regionale per software cartella clinica regionale
(a regime a giugno 2017 a Trieste e a gennaio 2018 in tutta la regione)
• Attivazione gara EGAS per acquisizione beni inventariabili per 335.000
euro (60.000 ad AAS/ASUI e 35.000 Burlo). Tempo previsto per
consegna gennaio 2017. Obiettivi aumento efficienza e sicurezza con
riduzione dei costi di gestione
• Omogeneizzazione materiali e strumentazioneProgramma di Odontoiatria Sociale
• Responsabilizzazione alla presenza agli appuntamenti fissati:
bonus/malus e chiusura piani terapeutici per assenze ingiustificate
ripetute (20‐25% di assenze ingiustificate)
• le cure conservative e parodontali sono erogate solo a coloro che
seguono le regole di igiene orale;
• Criteri di accesso, soglie e contributo soggetto a revisione annuale
• Salvaguardia pazienti in cura (fase transitoria)Programma di Odontoiatria Sociale
PRESTAZIONI LEA AGGIUNTIVE
REGIONALIProgramma di Odontoiatria Sociale
PRESTAZIONI ORTODONTICHE (0‐14 ANNI CON INDICE
IOTN = 4 E 5)
• con ISEE < 6.000 euro: cure e apparecchi ortodontici gratis
• con ISEE > 6000 < 10.000 : cure gratis e apparecchi ortodontici a
carico dell’utenteProgramma di Odontoiatria Sociale
PRESTAZIONI ORTODONTICHE (0‐14 ANNI CON INDICE IOTN 5)
• con ISEE > 10.000 < 25.000: costo nomenclatore per le cure e
apparecchi ortodontici a carico dell’utente
• con ISEE > 25.000 euro: 300 euro/semestre per le cure e apparecchi
ortodontici a carico dell’utente
• con ISEE >35000 euro: 450 euro/semestre per le cure e apparecchi
ortodontici a carico dell’utenteProgramma di Odontoiatria Sociale
PRESTAZIONI ORTODONTICHE A PAZIENTI 0‐14 ANNI
• Trieste: attivo
• Udine: attivo
• San Vito al Tagliamento* (Porcia per i primi mesi): da 19.12.2016
* prenotazione visite CUP (secondo regole SSR) da 12.12.16Programma di Odontoiatria Sociale
INSERZIONE DI PROTESI RIMOVIBILI TOTALI A PAZ.
EDENTULI DI ETÀ > 65 ANNI
• CON ISEE < 6.000 euro: trattamento e protesi gratuita (Ribasatura
gratuita)
• con ISEE > 6000 < 10.000 euro: trattamento gratuita e contributo del
50% del costo della protesi (250 euro) (Ribasatura 60 euro)
• con ISEE > 10.000 < 15.000 euro: trattamento gratuita e contributo
del 100% del costo della protesi (500 euro) (Ribasatura 120 euro)Programma di Odontoiatria Sociale
INSERZIONE DI PROTESI RIMOVIBILI TOTALI A
PAZ. EDENTULI DI ETÀ > 65 ANNI
• Trieste: attivo
• Cervignano: da 19.12.2016 *
• San Daniele del Friuli: da 19.12.2016 *
• Azzano X : da 19.12.2016 *
* prenotazione visite CUP (secondo regole SSR) da 12.12.16Programma di Odontoiatria Sociale
PROSSIME TAPPE (in corso) ‐ 1 –
• Organizzazione studio epidemiologico in età scolare e anziana in collaborazione
con OMS da gennaio a marzo 2017
• Riorganizzazione ed omogeneizzazione dell’odontoiatria scolastica regionale
riducendo i costi ed aumentando l’efficacia
• Campagna di prevenzione nelle scuole in collaborazione con le Commissioni degli
Albi degli Odontoiatri
• Rinforzo dei percorsi per disabili (incontri e condivisione con associazioni). Centri
attualmente attivi: Trieste, Gorizia, Udine, San Daniele, Sacile/Pordenone
• Formazione (anche BLSD per tutti gli operatori)Programma di Odontoiatria Sociale
PROSSIME TAPPE ‐ 2 ‐
• Informazione capillare a cittadini, operatori, MMG, pediatri di libera scelta
• Razionalizzare l’Odontoiatria penitenziaria
• Correggere ed aggiornare il nomenclatore tariffario
• Riorganizzazione e tracciabilità dei cicli di sterilizzazione
• Formazione clinica, amministrativa e gestionale del personale
• Attivazione questionari soddisfazione
• …..Target per il 2017
Programma di Odontoiatria Sociale
• Aumento prestazioni LEA (+20% su 2015)
• Prestazioni non LEA: 250 casi ortodontici e 1000 protesi totali
• Utilizzo medio riuniti odontoiatrici: 30 ore/settimana
• 75% enti erogatori con almeno 2 riuniti
• Media aziendale di almeno 2500 prestazioni/anno/riunito
• Media aziendale di almeno 1,5 prestazioni/ora odontoiatra (nel 2018
2 prestazioni/ora)
• % aziendale di visite e controllo sul totale delle prestazioni (escluso
PS) < 50% entro il 2017 e < 40% entro il 2018Programma di Odontoiatria Sociale
…Buon lavoro....
rdilenarda@units.itPuoi anche leggere