PAPILLOMA VIRUS UMANO E CARCINOMA DELLA CERVICE - Lo screening come forma di prevenzione

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PAPILLOMA VIRUS UMANO E CARCINOMA DELLA CERVICE - Lo screening come forma di prevenzione
PAPILLOMA VIRUS UMANO
E CARCINOMA DELLA CERVICE

      Lo screening
come forma di prevenzione
PAPILLOMA VIRUS UMANO E CARCINOMA DELLA CERVICE - Lo screening come forma di prevenzione
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                                                                                                                         Prevalenza di infezioni da HPV (%)
                                                                                                                                                                                                      Paesi in via di sviluppo
                                                                                    La prevalenza                                                                                                     Paesi sviluppati

LE INFEZIONI DA HPV
                                                                                                                                                              20
                                                                                  è più elevata nelle
                                                                                     donne di età                                                             15

(PAPILLOMA VIRUS UMANO)                                                          inferiore a 25 anni.                                                         10

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                                                                                                                                                               0
PAPILLOMA VIRUS UMANO E CARCINOMA DELLA CERVICE - Lo screening come forma di prevenzione
LA PREVENZIONE                                                                IL PAP TEST
Come prevenire le infezioni da HPV?                                           Cos è il Pap Test (o Test di Papanicolaou)?
• Un’efficace prevenzione deve iniziare precocemente e proseguire fino        • È il principale test di screening nei Paesi Sviluppati,
  ai 64 anni.                                                                   da oltre tre decenni.
• Un programma di prevenzione efficace deve essere composto                   • Consiste nel prelievo (utilizzando una spatola ed un tampone)
  da vaccinazione e screening.                                                  e nell’analisi al microscopio di un campione di cellule della cervice.
• I vaccini non proteggono contro tutte le infezioni da HPV                   • È totalmente indolore.
  ma solo dai ceppi più legati allo sviluppo di tumore.                       • È una procedura sostanzialmente esente da complicanze.
• È importante quindi che tutte le donne, anche quelle vaccinate, siano       • Permette di visualizzare sia le cellule anormali, che potrebbero portare
  sottoposte periodicamente ad un programma di screening.                       allo sviluppo di un tumore, sia le eventuali cellule tumorali presenti
                                                                                sul collo dell’utero, indicative di un tumore ancora allo stadio iniziale.
Il vaccino                                                                    • Ha portato ad una importante riduzione della morbidità e mortalità.
Oggi sono disponibili due vaccini contro il papillomavirus:
1. vaccino bivalente - protegge da HPV 16 e 18 (i tipi di virus in grado di
   causare le lesioni pretumorali).
2. vaccino quadrivalente - offre una protezione anche contro HPV 6
   e 11 (i ceppi che causano il maggior numero di condilomi).
La vaccinazione in Italia è consigliata e offerta gratuitamente               Quando eseguirlo?
alle ragazze entro il 12° anno di età.                                        • Entro 3 anni dal primo rapporto sessuale (il principale
                                                                                fattore di rischio di trasmissione del virus HPV).
                                                                              • Deve essere ripetuto regolarmente ogni anno.
Perché vaccinarsi?                                                            • Se il Pap Test risulta negativo per 3 volte consecutive,
Attraverso la vaccinazione contro l’HPV è infatti possibile interrompere        può successivamente essere eseguito ogni 3 anni.
all’origine la catena che dall’infezione porta al cancro.

Cos è lo screening?
• È un intervento di salute pubblica offerto alle donne di età compresa tra                                                           In Italia il Pap test
  i 25 e i 64 anni d’età.                                                                                                           deve essere effettuato
• Non ha l’obiettivo di diagnosticare il carcinoma della cervice.                                                                   ogni anno da tutte le
• Identifica in maniera precoce le donne con una probabilità                                                                       donne di età compresa
  maggiore di sviluppare lesioni o un carcinoma a livello della cervice.                                                             tra i 25 e i 64 anni.
• Riduce drasticamente l’incidenza e la prevalenza del carcinoma della
  cervice e la mortalità ad esso associata.
• Sono disponibili due metodi di screening: il Pap test e il Test del DNA
  per l’HPV.
IL TEST DEL DNA PER L’HPV                                                     COSA SUCCEDE QUANDO
                                                                              IL PAP TEST RISULTA POSITIVO?

Cos’è il test del DNA per l’HPV?                                              • Un test di screening positivo identifica un soggetto a rischio
• È un test molecolare per l’HPV in grado di rilevare la presenza del           di sviluppare carcinoma della cervice.
  virus prima ancora che si manifestino le lesioni a livello cellulare.       • Questo risultato deve essere confermato da ulteriori indagini
• Consiste nel prelievo (utilizzando una spatola ed un tampone) e               (colposcopia e biopsia).
  nell’analisi di un campione di cellule della cervice, atto a identificare   • La colposcopia è un esame che permette di visualizzare la cervice
  l’eventuale presenza di virus HPV 16 e 18 mediante la rilevazione             uterina attraverso lenti di ingrandimento e, con l’aiuto di coloranti
  del DNA virale.                                                               specifici, evidenziare l’eventuale presenza di un’area anomala.
                                                                              • La biopsia consiste nel prelievo di tessuto cervicale, successivamente
                                                                                analizzato al microscopio.
Quando eseguirlo?                                                             • Se la presenza di lesioni è confermata, queste vengono rimosse
• Ogni 5 anni per le donne di età superiore ai 30-35 anni.                      con un piccolo intervento chirurgico (conizzazione).
• Non è consigliato alle donne di età inferiore ai 30 anni                    • Il trattamento chirurgico generalmente non ha conseguenze
  dal momento che spesso le donne più giovani, pur essendo                      sulla vita sessuale.
  HPV-positive, non sviluppano lesioni.

             In Italia dal 2013
       il test del DNA per l’HPV                                                              La vaccinazione e lo screening precoce
      è raccomandato ogni 5 anni                                                          permettono di prevenire ed eliminare il rischio
            per le donne di età                                                            di sviluppare tumore della cervice, salvando
        superiore ai 30-35 anni.                                                                   così la vita a migliaia di donne.
1° PAP TEST

                        Se negativo
                    ripetere ogni anno

                                         Se negativo per 3 volte consecutive

IL MIO DIARIO                                   ripetere ogni 3 anni

 Data ultimo pap test            Esito                  Note
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