(PAICA) Piano Annuale Infezioni correlate all'Assistenza
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PIANO ANNUALE INFEZIONI CORRELATE ALL’ASSITENZA:
GESTIONE DEL RISCHIO CLINICO
- ANNO 2021 -
Struttura Residenziale
Psichiatrica
Piano Annuale
Infezioni correlate
all’Assistenza
(PAICA)
Struttura Residenziale Polivalente
Psichiatrica
VILLA MARIA PIA S.R.L
ROMA
Unità di Risk Management
Responsabile Dott. GIUSEPPE URSAIA
2021
1PIANO ANNUALE INFEZIONI CORRELATE ALL’ASSITENZA:
GESTIONE DEL RISCHIO CLINICO
- ANNO 2021 -
Struttura Residenziale
Psichiatrica
Sommario
1. INTRODUZIONE................................................................................................................................. 3
1.1. Contesto Organizzativo.............................................................................................................................. 3
1.2. Relazione ....................................................................................................................................................... 4
Per quanto riguarda gli obiettivi A) e B) si programmano per l’anno 2021 tre attività. .......... Errore. Il
segnalibro non è definito.
2. RAGGIUNGIMENTO DEGLI OBIETTIVI DEL PAICA 2020 ............................................. 5
3. MATRICE DELLE RESPONSABILITÀ DEL PAICA .............................................................. 6
4. ELENCO DELLE PROCEDURE/ISTRUZIONI OPERATIVE ADOTTATI DALLA
STRUTTURA RESIDENZIALE PSICHIATRICA VILLA MARIA PIA PER
FRONTEGGIARE L’INFEZIONE DA SARS-CoV-2: .................................................................... 14
5. PROPOSTE 2021 PER LA GESTIONE DELLA RECRUDESCENZA
DELL’EPIDEMIA DA SARS-CoV-2 ................................................................................................... 15
6. MODALITA’ DI DIFFUSIONE DEL PAICA............................................................................ 16
7. RIFERIMENTI NORMATIVI ....................................................................................................... 17
8. BIBLIOGRAFIA E SITOGRAFIA ............................................................................................... 17
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Struttura Residenziale
Psichiatrica
1. INTRODUZIONE
L’incrementato ricorso a pratiche assistenziali invasive, il diffuso utilizzo di terapie antibiotiche
e l’aumento del numero dei ricoveri di pazienti anziani con poli-patologie e co-morbidità
complesse, si ritrovano tra le cause dell’incremento delle Infezioni Correlate all’Assistenza
(ICA) che si osserva oggigiorno. Le ICA rappresentano oramai un rischio concreto per i pazienti
ospedalizzati, infatti queste sono causa di aumento del rischio di mortalità dei ricoverati; inoltre,
le ICA costituiscono un motivo di aumento dei costi di degenza e gestione sanitaria dei pazienti.
Visto e considerato quanto sopra descritto, appare facile comprendere l’importanza di attuare un
programma mirato al contrasto e al contenimento delle ICA, con il fine di ridurre il rischio
clinico ad esse correlato e di ridurre i costi sanitari ad esse correlati.
1.1. Contesto Organizzativo
La Struttura Residenziale Psichiatrica Villa Maria Pia è orientata a migliorare la sicurezza della
pratica clinico-assistenziale e clinico-gestionale a tutela dell’interesse del paziente e degli
operatori.
Con Istruzione Operativa IO n.1 “Prevenzione e controllo delle infezioni ospedaliere e delle
patologie infettive” in data 20.12.2018 è stato istituito il comitato per il controllo delle infezioni
correlato all’assistenza (CCICA) costituito da:
Dott.Giuseppe Ursaia Risk Manager;
Dott.ssa Eleonora Bonanni Direzione Strategica;
Dott.ssa Maria Vincenzoni Direttore Sanitario;
Dott.ssa Anna Maria Fiocchi Medico Responsabile STPIT;
Dott.ssa Maria Vittoria Pitolli Medico Responsabile SRSR H 24 e 12;
Caposala Emanuela Mecozzi;
Dott.ssa Eleonora Cerino Affari Generali:
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Psichiatrica
Nella struttura sono presenti stanze ad un posto letto che possono essere utilizzate come
isolamento temporaneo in attesa del trasferimento in struttura ospedaliera dedicata.
Nelle medicherie e nei corridoi di tutti i reparti sono distribuiti dispenser di gel idroalcolico.
Nella SRP Villa Maria Pia, non è presente una Unità Operativa di Igiene Ospedaliera, e non è
presente un reparto di Malattie Infettive.
In quanto Struttura Residenziale Psichiatrica territoriale, Villa Maria Pia non è dotata di un
laboratorio di analisi ematochimiche e batteriologiche.
La struttura utilizza in convenzione un laboratorio specializzato esterno di analisi ematochimico
e per le indagini batteriologiche.
I pazienti possono usufruire dei servizi territoriali, nei limiti e nei tempi necessari.
1.2. Relazione
Nel corso dell’anno precedente, nell’ambito dell’impegno volto a contenere la problematica
delle ICA, sono state svolte le seguenti attività principali:
A) Diffondere la cultura della sicurezza delle cure con specifico riferimento alla prevenzione del
rischio infettivo (batteriologico che virale, anche in relazione alla pandemia da SARS-CoV 2);
B) Migliorare l’appropriatezza assistenziale ed organizzativa in tema di rischio infettivo, attraverso
la promozione di interventi mirati al miglioramento della qualità delle prestazioni erogate e
monitoraggio e contenimento delle ICA, incluse quelle da infezioni invasive da CPE. Inoltre, a
causa della pandemia da SARS-CoV2, nel corso dell’anno sono stati organizzati dei meeting di
formazione e di aggiornamento del personale sanitario ai fini di un maggior controllo dei
contagi.
C) Partecipare alle attività regionali in tema di prevenzione e controllo delle ICA
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2. RAGGIUNGIMENTO DEGLI OBIETTIVI DEL PAICA 2020
ATTIVITÀ OBIETTIVO ESITO
Diffondere la cultura della -alle corrette linee di Raggiunto
sicurezza delle cure con comportamento per il
specifico riferimento alla contenimento della diffusione
prevenzione del rischio dei microrganismi alert e la
infettivo (batteriologico e prevenzione delle ICA
virale) attraverso -al corretto uso degli Raggiunto
organizzazione di periodici antibiotici con particolare
incontri in merito: attenzione alla profilassi
antibiotica peri-operatoria
Migliorare l’appropriatezza Esecuzione di almeno una raggiunto
assistenziale ed organizzativa indagine di prevalenza sulle
in tema di rischio infettivo principali ICA (infezioni da
LDD, infezioni del tratto
urinario, infezioni degli
accessi venosi periferici e
centrali, infezioni polmonari
associati a ventilatore
meccanico, infezioni da
Clostridium difficile);
Elaborazione, Raggiunto
implementazione, revisione
delle procedure vigenti in
merito al contenimento del
rischio infettivo.
Prevenzione del rischio Raggiunto
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infettivo da HIV e HCV
Partecipare alle attività Partecipazione agli incontri Raggiunto
regionali in tema di del tavolo permanente
prevenzione e controllo delle
regionale in tema di infezioni
ICA
nosocomiali.
3. MATRICE DELLE RESPONSABILITÀ DEL PAICA
Azione Responsabile Direttore Strutture
Medico Amministrativo Amministrative
Sanitario e Tecniche e di
Responsabile Supporto
CCICA
Redazione R C -
PAICA e
proposta di
deliberazione
Adozione I R -
PAICA con
deliberazione
Monitoraggio R I C
PAICA
Legenda: R=Responsabile; C=Coinvolto; I=Interessato
Obiettivi strategici regionali
Vengono qui recepiti e riportati i quattro obiettivi strategici regionali definiti in modo da
includere quelli del Piano Regionale della Prevenzione (PRP) e del Piano Nazionale di
Contrasto dell’Antimicrobico- Resistenza (PNCAR):
A) Diffondere la cultura della sicurezza delle cure con specifico riferimento alla prevenzione
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del rischio infettivo;
B) Migliorare l’appropriatezza assistenziale ed organizzativa in tema di rischio infettivo,
attraverso la promozione di interventi mirati al miglioramento della qualità delle prestazioni
erogate e monitoraggio e/o contenimento delle ICA incluse quelle da infezioni invasive da
enterobatteri produttori di carbapenemasi (CPE);
C) Partecipare alle attività regionali in tema di prevenzione e controllo delle ICA. Con questo
obiettivo si è inteso dare la possibilità alle strutture che partecipano attivamente a gruppi di
lavoro e ad altre attività a valenza regionale, di valorizzare tali attività purché, ovviamente,
sia possibile darne evidenza documentale;
D) Vaccinazione del personale sanitario e dei pazienti degenti.
Attività da porre in essere
Attività previste per il raggiungimento degli obiettivi come precedentemente definiti:
Obiettivo A)
1. Organizzazione di attività di informazione/formazione degli operatori mirate al
monitoraggio e alla prevenzione delle ICA;
Organizzazione di attività di informazione/formazione degli operatori sull’uso degli antibiotici
Obiettivo B)
1. Esecuzione di una indagine di prevalenza sulle principali ICA;
2. Elaborazione/revisione/implementazione di procedure associate alla prevenzione del
rischio infettivo;
3. Monitoraggio del consumo di antibiotici espresso in Dosi Definite Giornalieri (DDD)/ 100 gg
degenza;
4. Sviluppo di programmi di buon uso degli antibiotici (Antimicrobial stewardship) attraverso
l’individuazione di un referente esperto e/o la costituzione di un gruppo multidisciplinare a
supporto del CC-ICA con professionisti interni o esterni nonché della rete delle malattie
infettive regionali;
5. Implementazione di un sistema di monitoraggio del consumo di prodotti alcolici per l’igiene
delle mani, ove in uso (in litri/1000 giornate di degenza ordinaria);
6. Prevenzione del rischio infettivo da HIV e HCV;
Obiettivo C)
1. Partecipazione ai tavoli regionali in tema di prevenzione e controllo delle ICA
2. Implementazione del sistema di segnalazione delle batteriemie da CRE e di tutte le
infezioni/colonizzazioni da CRE resistenti alla combinazione ceftazidime-avibactam
(Zavicefta) a partenza dal laboratorio di riferimento;
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Struttura Residenziale
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3. Definizione/implementazione/consolidamento del modello di sorveglianza attiva (tampone
rettale/coprocoltura) delle colonizzazioni/infezioni da CRE.
4. Identificare un referente per la sorveglianza delle CRE all’interno del CCICA che sia
responsabile dell’implementazione e del mantenimento del sistema di sorveglianza.
5. Elaborazione di report con cadenza almeno semestrale relativi alle infezioni/colonizzazione da
CRE.
Obiettivo D)
1. Eseguire le vaccinazioni del personale sanitario e dei pazienti degenti sulla base
delle caratteristiche anamnestiche e della disponibilità delle dosi
Obiettivo A) Diffondere la cultura della sicurezza delle cure con specifico
riferimento alla prevenzione del rischio infettivo
Attività 1. Organizzazione di attività di informazione/formazione degli operatori
mirate al monitoraggio e alla prevenzione delle ICA
Esecuzione di una edizione del Corso entro il 30 settembre 2021
MATRICE DELLE RESPONSABILITA’
Azione CCICA UO Formazione
Progettazione del corso R C
Accreditamento del corso C R
Esecuzione del corso R I
Attività 2. Organizzazione di attività di informazione/formazione degli operatori
sull’uso degli antibiotici
Esecuzione di una edizione del Corso entro il 30 settembre 2021
MATRICE DELLE RESPONSABILITA’
Azione CCICA UO Formazione
Progettazione del corso R C
Accreditamento del corso C R
Esecuzione del corso R I
8PIANO ANNUALE INFEZIONI CORRELATE ALL’ASSITENZA:
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Struttura Residenziale
Psichiatrica
Legenda: R=Responsabile; C=Coinvolto; I=Interessato
Obiettivo B) Migliorare l’appropriatezza assistenziale ed organizzativa in tema
di rischio infettivo, attraverso la promozione di interventi mirati al
miglioramento della qualità delle prestazioni erogate e monitoraggio e
contenimento delle ICA
Attività 1. Esecuzione di una indagine di prevalenza sulle principali ICA.
Esecuzione dell’indagine e redazione di un rapporto entro il 30 novembre 2021
MATRICE DELLE RESPONSABILITA’
Azione CCICA UO Formazione
Progettazione del corso R C
Accreditamento del corso C R
Esecuzione del corso R I
Attività 2. Elaborazione/revisione/implementazione di procedure associate alla
prevenzione del rischio infettivo.
Elaborazione di procedure entro il 30 novembre 2021
MATRICE DELLE RESPONSABILITA’
Azione CCICA UO Formazione
Progettazione del corso R C
Accreditamento del corso C R
Esecuzione del corso R I
Attività 3. Monitoraggio del consumo di antibiotici espresso in Dosi Definite
Giornalieri (DDD)/ 100 gg degenza
Esecuzione del monitoraggio del consumo di antibiotici
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MATRICE DELLE RESPONSABILITA’
Azione CCICA Reparti Direzione Sanitaria
Monitoraggio del consumo di R C I
antibiotico
Legenda: R=Responsabile; C=Coinvolto; I=Interessato
Attività 4. Sviluppo di programmi di buon uso degli antibiotici (Antimicrobial stewardship)
attraverso l’individuazione di un referente esperto e/o la costituzione di un gruppo
multidisciplinare a supporto del CCICA con professionisti interni o esterni nonché della rete
delle malattie infettive regionali.
Individuazione di un referente esperto e/o costituzione del gruppo multidisciplinare a supporto del CC-
ICA
MATRICE DELLE RESPONSABILITÀ
Azione Risk manager CCICA Direzione Sanitaria
Nomina del referente e/o I C R
costituzione del gruppo
multidisciplinare
Legenda: R=Responsabile; C=Coinvolto; I=Interessato
Attività 5. Implementazione di un sistema di monitoraggio del consumo di prodotti alcolici
per l’igiene delle mani, ove in uso (in litri/1000 giornate di degenza ordinaria)
Creazione di un sistema di monitoraggio del consumo
MATRICE DELLE RESPONSABILITÀ
Azione Reparti RSPP Direzione Sanitaria
Monitoraggio del C R I
consumo di prodotti
idroalcolici
Legenda: R=Responsabile; C=Coinvolto; I=Interessato
10PIANO ANNUALE INFEZIONI CORRELATE ALL’ASSITENZA:
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Attività 6. Prevenzione del rischio infettivo da HIV e HCV.
Elaborazione di procedure e attività di informazione/formazione entro il 30 novembre
2021
MATRICE DELLE RESPONSABILITA’
Azione CCICA UO Formazione
Progettazione del corso R C
Accreditamento del corso C R
Esecuzione del corso R I
Legenda: R=Responsabile; C=Coinvolto; I=Interessato
11PIANO ANNUALE INFEZIONI CORRELATE ALL’ASSITENZA:
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- ANNO 2021 -
Struttura Residenziale
Psichiatrica
Obiettivo C) Partecipare alle attività regionali in tema di prevenzione e controllo
delle ICA. Con questo obiettivo si è inteso dare la possibilità alle strutture che
partecipano attivamente a gruppi di lavoro e ad altre attività a valenza regionale, di
valorizzare tali attività purché, ovviamente, sia possibile darne evidenza
documentale
Attività 1. Partecipazione ad almeno 2 tavoli permanenti regionali nel corso del 2021
MATRICE DELLE RESPONSABILITA’
Azione Direttore Sanitario Risk C-CICA
Manager
Partecipazione agli incontri I R I
Legenda: R=Responsabile; C=Coinvolto; I=Interessato
Attività 2. Implementazione del sistema di segnalazione delle batteriemie da CRE e di tutte le
infezioni/colonizzazioni da CRE resistenti alla combinazione ceftazidime-avibactam (Zavicefta) a
partenza dal laboratorio di riferimento.
Esecuzione di almeno un’indagine di prevalenza sulle infezioni/colonizzazioni da CRE resistenti alla
combinazione ceftazidime-avibactam (Zavicefta) nel 2021
MATRICE DELLE RESPONSABILITÀ
Azione Reparti CCICA Direzione Sanitaria
Raccolta dati C R I
Elaborazione dati I R I
Elaborazione I R I
resoconto
Diffusione resoconto I I R
Legenda: R=Responsabile; C=Coinvolto; I=Interessato
12PIANO ANNUALE INFEZIONI CORRELATE ALL’ASSITENZA:
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- ANNO 2021 -
Struttura Residenziale
Psichiatrica
Attività 3. Definizione/implementazione/consolidamento del modello di sorveglianza attiva
(tampone rettale/coprocoltura) delle colonizzazioni/infezioni da CRE.
Creazione del modello di sorveglianza
MATRICE DELLE RESPONSABILITÀ
Azione Reparti CCICA Direzione Sanitaria
Definizione del I R I
modello
Implementazione del C R I
modello
Consolidamento del C R I
modello
Legenda: R=Responsabile; C=Coinvolto; I=Interessato
Attività 4. Identificare un referente per la sorveglianza delle CRE all’interno del CCICA che sia
responsabile dell’implementazione e del mantenimento del sistema di sorveglianza.
Nomina di un referente
MATRICE DELLE RESPONSABILITÀ
Azione Reparti CCICA Direzione Sanitaria
Identificazione del I R I
referente
Legenda: R=Responsabile; C=Coinvolto; I=Interessato
Attività 5. Elaborazione di report con cadenza almeno semestrale relativi alle
infezioni/colonizzazione da CRE.
Elaborazione di almeno 2 report relativi alle infezioni/colonizzazioni da CRE nel 2021
MATRICE DELLE RESPONSABILITÀ
Azione Risk manager CCICA Direzione Sanitaria
13PIANO ANNUALE INFEZIONI CORRELATE ALL’ASSITENZA:
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Struttura Residenziale
Psichiatrica
Esecuzione del report I R I
Legenda: R=Responsabile; C=Coinvolto; I=Interessato
Obiettivo D) Eseguire le vaccinazioni del personale sanitario e dei pazienti degenti
sulla base delle caratteristiche anamnestiche e della disponibilità delle dosi
Attività 1. Eseguire le vaccinazioni del personale sanitario e dei pazienti degenti sulla
base delle caratteristiche anamnestiche e della disponibilità delle dosi
MATRICE DELLE RESPONSABILITA’
Azione Direttore Sanitario Risk Manager
Programmazione delle vaccinazioni I R
Esecuzione delle vaccinazioni I R
4. ELENCO DELLE PROCEDURE / ISTRUZIONI OPERATIVE ADOTTATI
DALLA STRUTTURA RESIDENZIALE PSICHIATRICA VILLA MARIA PIA PER
FRONTEGGIARE L’INFEZIONE DA SARS-CoV-2:
- Procedure stilate dalla struttura Villa Maria Pia:
DATA PROCEDURA
23/04/20 DVR Biologico Coronavirus
(REV3)
20/04/20 Procedura Gestione pazienti
durante epidemia Covid-19
20/04/20 Procedura Operatori Sanitari
16/03/2020 Procedura Vestizione e
Svestizione
- Protocolli ministeriali e regionali, applicati alla struttura:
All. 1 - Definizione dei casi rev. 09-03-2020
All. 2 - Precauzioni sicurezza biologico
All. 3 - Sequenza_di_utilizzo_dei_DPI
All. 3 bis -Sequenza_per_la_rimozione_dei_DPI
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Struttura Residenziale
Psichiatrica
All. 4 - Poster 10 comportamenti Min. Salute
All. 5 - Poster Campagna R.L
All. 6 - Poster lavaggio mani
All. 7 - Poster lavaggio mani idroalcolica
All. 8 - Scheda Indagine PS
All. 9 - Misure DPCM 04-03-2020
All. 10 - NOTA INFORMATIVA per Fornitori - Ditte esterne - liberi professionisti
All. 10 bis - Circolare Min. Salute 22-02-2020
All. 10 ter - AUTODICHIARAZIONE Coronavirus
All. 10 ter - AUTODICHIARAZIONE Professionisti Sanitari Coronavirus
All. 11 - Informazione integrativa accessi
All. 12 - Modello registro Sorveglianza attiva operatori sanitari
All. 13 - Sorveglianza sanitaria Regione Lazio 14 marzo 2020
All. 14 - Ordinanza R.L - Z00034 del 18_04_2020
All. 15 - Questionario Operatori Sanitari Senza Quarantena
All. 16 - Poster 5 momenti lavaggio mani
All. 17 - Informativa per lavoratori
All. 18 - Mod_Reg_Sorv_Ingresso_operatori_sanitari_Stanze
DVR Biologico Coronavirus_EM_rev. 03 Villa Maria Pia
26.10.2020 ASL Roma1- Campagna Antinfluenzale e Anti-pneumococcica - Vaccinazione
Degenti e Personale.
26.11.2020 DIREZIONE SANITARIA: Esecuzione test ANTIGENICI OPERATORI
SANITARI-Sorveglianza Sanitaria (Rif.to Unità di crisi della Regione Lazio per la
gestione dell’emergenza da Covid 19 – Direzione regionale Salute e Integrazione
sociosanitaria) del Prot.U0956295 del 09 novembre 2020).
5. PROPOSTE 2021 PER LA GESTIONE DELLA RECRUDESCENZA
DELL’EPIDEMIA DA SARS-CoV-2
La Struttura Residenziale Psichiatrica Villa Maria Pia si propone di effettuare ulteriori corsi di
formazione del personale sanitario riguardanti la corretta gestione dei pazienti positivi, l’accesso
alla struttura sanitaria da parte dei parenti dei pazienti nonché il corretto uso dei DPI e la
promozione dell’igiene delle mani. Inoltre, si propone di partecipare ad un’importante campagna
vaccinale anti SARS CoV2 destinata agli operatori sanitari, con il fine di somministrare il vaccino
almeno al 75% del personale sanitario sulla base delle caratteristiche individuali e della
disponibilità delle dosi.
15PIANO ANNUALE INFEZIONI CORRELATE ALL’ASSITENZA:
GESTIONE DEL RISCHIO CLINICO
- ANNO 2021 -
Struttura Residenziale
Psichiatrica
6. MODALITA’ DI DIFFUSIONE DEL PAICA
Il documento verrà diffuso a livello della struttura mediante presentazione alla Direzione Generale
ed Amministrativa e mediante pubblicazione sul sito internet della struttura.
✓ Presentazione del Piano all’interno della Direzione Generale;
✓ Pubblicazione del PAICA sul sito aziendale nella sezione Intranet ed Internet;
✓ Iniziative di diffusione del PAICA a tutti gli operatori.
Roma 25 febbraio 2021
Il Responsabile del Risk Management di Villa Maria Pia S.r.l.
___________________
Dott.Giuseppe Ursaia
16PIANO ANNUALE INFEZIONI CORRELATE ALL’ASSITENZA:
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- ANNO 2021 -
Struttura Residenziale
Psichiatrica
7. RIFERIMENTI NORMATIVI
• Decreto Legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 recante “Riordino della disciplina in materia
sanitaria a norma dell’art. 1 della legge 23 ottobre 1992 n. 421”;
• Decreto Legislativo 19 giugno 1999, n. 229 recante “Norme per la razionalizzazione del
Servizio sanitario nazionale, a norma dell’art. 1 della legge 30 novembre 1998, n. 419”;
• Circolare Ministeriale n. 52/1985 recante “Lotta contro le Infezioni Ospedaliere”;
• Circolare Ministeriale n. 8/1988 recante “Lotta contro le Infezioni Ospedaliere: la
sorveglianza”;
• Determinazione Regionale n. G12355 del 25 ottobre 2016 recante “Approvazione del
documento recante Definizione dei criteri per la corretta classificazione degli eventi avversi
e degli eventi sentinella”;
• Legge 8 marzo 2017, n. 24 recante “Disposizioni in materia di sicurezza delle cure e della
persona assistita, nonché in materia di responsabilità degli esercenti le professioni sanitarie”
• Determinazione Regionale n. G16829 del 6 dicembre 2017 recante “Istituzione Centro
Regionale Rischio Clinico ai sensi della L. 24/2017”;
• Decreto del Commissario ad Acta 16 gennaio 2015 n. U00017 recante “Recepimento
dell’Intesa, ai sensi dell’art. 8, comma 6, della legge 5 giugno 2003, n. 131 tra il Governo, le
Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano, recante approvazione del Piano
Nazionale della Prevenzione 2014-2018, Rep. Atti n. 156/CSR del 13 novembre 2014.
Preliminare individuazione dei Programmi regionali e approvazione del Quadro di contesto
del Piano Regionale della Prevenzione 2014-2018”;
• Decreto del Commissario ad Acta 6 luglio 2015 n. U00309 recante “Approvazione del Piano
Regionale della Prevenzione (PRP) 2014-2018, ai sensi dell’Intesa Stato, Regioni Province
autonome di Trento e Bolzano del 13 novembre 2014 (rep.Atti 156/CSR)”;
• Piano Nazionale di Contrasto dell’Antimicrobico-Resistenza (PNCAR) 2017-2020;
• Decreto del Commissario ad Acta 29 ottobre 2018, n. U00400 recante “Trasferimento delle
competenze del Centro di Coordinamento Regionale dei Comitati per il Controllo delle
Infezioni Correlate all’Assistenza al Centro Regionale Rischio Clinico”.
8. BLIOGRAFIA E SITOGRAFIA
Ministero della Salute: “Risk Management in Sanità- Il problema degli errori” Commissione
Tecnica sul Rischio Clinico DM 5 marzo 2003;
WHO-World Alliance for patient safety – The second Global Patient Safety Challenge 2008 “Safe
Surgery Save Live”;
WHO: A guide to the Implementation of the WHO Multimodal Hand Hygiene Improvement
Strategy (2009);
WHO: Global guidelines for the prevention of surgical site infection (2016).
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