L'integrazione tra Centro Antiviolenza e Pronto Soccorso e l'accoglienza della donna vittima di maltrattamento anche alla luce delle linee guida ...
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«L’integrazione tra Centro Antiviolenza
e Pronto Soccorso e l’accoglienza della
donna vittima di maltrattamento anche
alla luce delle linee guida nazionali»
Venerdì 19 Ottobre 2018
Dott.sse Paola Aquaro ed Elisa Re
Violenza di genere
«Una violazione dei diritti umani e una forma di
discriminazione contro le donne,
Telefono Donna
che comprende tutti gli atti di violenza fondati sul genere che
provocano danni o sofferenze di natura
fisica, sessuale, psicologica o economica,
comprese le minacce di compiere tali atti,
la coercizione o la privazione arbitraria della libertà»
(Convenzione di Istanbul, 2011)
www.telefonodonna.it
Telefono Donna Onlus
Associazione fondata da Stefania Bartoccetti l’8 Marzo 1992, che da
venticinque anni offre aiuto e sostegno alle donne e alle famiglie in
difficoltà operando all’interno dell’ ASST Grande Ospedale Metropolitano
Telefono Donna
Niguarda di Milano nell’ambito di interventi di prevenzione e contrasto
alla violenza contro le donne e i minori
E’ un Centro Antiviolenza riconosciuto dalla Regione Lombardia e fa
parte di tre Reti Antiviolenza:
- Da Ottobre 2007 è entrata a far parte della Rete Antiviolenza
del Comune di Milano
- Da Aprile 2015 partecipa alla Rete Antiviolenza Ticino-Olona
- Da Marzo 2018 fa parte della Rete Artemide di Monza-Brianza
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La Rete Antiviolenza
Milano
Telefono Donna
Telefono Donna
CADMI - Casa di Accoglienza delle Donne Maltrattate
CeAS - Centro Ambrosiano di Solidarietà
CASD Centro Ascolto Soccorso Donna presso ASST
Santi Paolo e Carlo
Cerchi d’Acqua ONLUS
Fondazione Somaschi ONLUS
SED - Servizio Disagio Donne Caritas Ambrosiana
SVS Donna Aiuta Donna ONLUS
SVSeD - Soccorso Violenza Sessuale e domestica
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La Rete Antiviolenza
Ticino-Olona
Telefono Donna
Il Network Antiviolenza Ticino - Olona
è sorto nel 2013 e comprende
51 comuni dei distretti del Magentino,
Abbiatense,
Legnanese e Castanese,
frutto dell’accordo di collaborazione siglato
da Regione Lombardia e dal Comune di
Cerro Maggiore come ente capofila della
rete
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La Rete Antiviolenza
Ticino-Olona
Distretto Magentino-Abbiatense Distretto Legnanese-Castanese
Telefono Donna
Aprile 2015 Marzo 2015
Centro Antiviolenza di Magenta Centro Antiviolenza di Legnano
«Telefono Donna» «Filo Rosa Auser»
Novembre 2016 Aprile 2018
Sportello Antenna di Abbiategrasso Sportello Antenna di Castano Primo
«Telefono Donna» «Filo Rosa Auser»
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Servizi offerti
REPERIBILITA’
TELEFONICA
24/24 H
Telefono Donna
REPERIBILITA’ PRIMA
FISICA PRESSO PS ACCOGLIENZA:
VALUTAZIONE DEL
RISCHIO DI RECIDIVA
COLLOCAMENTO
PRESSO STRUTTURA SUPPORTO
PROTETTA PSICOLOGICO
ACCOMPAGNAMENTO CONSULENZA
ALLA DENUNCIA LEGALE CIVILE E
PENALE
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Equipe multidisciplinare
Operatrici di accoglienza
Psicologhe
Telefono Donna
Counselor
Avvocato civilista e penalista
Mediatrici linguistico-culturali (contattabili in caso di
necessità)
Volontarie esperte formate sul tema della violenza
www.telefonodonna.itIntegrazione tra Centro
Antiviolenza e Pronto Soccorso
Come nasce?
Telefono Donna
- Molti dei casi che hanno effettuato un primo accesso presso il
CAV riferivano precedenti accessi presso il PS, ma non avevano
attivato un percorso di fuoriuscita dalla violenza
- Difficoltà di invio della donna dal PS al CAV, con il rischio di
perdere l’aggancio durante questo delicato passaggio
- Conseguente necessità di evitare alla donna, vittima di violenza,
passaggi ridondanti, inutili e dolorosi
www.telefonodonna.it«Procedura Unica Interaziendale, Assistenza alle
vittime di violenza di genere in età adulta»:
Pronto Soccorso dell’ASST Grande Ospedale
Metropolitano NIguarda
Dal 2014 è attiva una collaborazione il cui scopo è governare il percorso
Telefono Donna
sanitario rivolto alle donne che subiscono violenza formalizzata a Luglio
2016 con la realizzazione della «Procedura Unica Interaziendale,
Assistenza alle vittime di violenza di genere in età adulta»
«Previo assenso della paziente il medico richiede telefonicamente la
consulenza del Centro Antiviolenza Telefono Donna (Interno 3043 / 3044)
che invierà una propria incaricata per l’affiancamento al personale di PS»
(negli orari di apertura della sede di TD Niguarda)
www.telefonodonna.itPercorso in rosa:
un servizio di reperibilità continuativa
presso i Pronto Soccorso del Distretto
Legnanese-Castanese e Magentino-Abbiatense
• Da Giugno 2017 a Giugno 2018: Progetto finanziato da Fondazione
Ticino-Olona Bando 2016/1: sostegno alla fragilità, tutela della salute e
prevenzione >> Collaborazione tra Telefono Donna, Comune di Magenta
Telefono Donna
e Ordine degli Avvocati di Milano
• Da Luglio 2018 Progetto finanziato da Fondazione Ticino Olona Bando
2018/1 >> Collaborazione tra Telefono Donna, Comune di Cerro Maggiore
e ASST Ovest Milanese
• Gli operatori dei Pronto Soccorso della ASST Ovest Milanese di Legnano,
Cuggiono, Magenta ed Abbiategrasso, in casi di accesso per violenza di
genere o domestica, possono contattare il Centro Antiviolenza di Magenta
per richiedere che l’operatrice dedicata si rechi presso il PS per un
colloquio con la donna vittima di violenza, che attiverà gli interventi
necessari in rete con i servizi del territorio
www.telefonodonna.itPercorso in rosa:
un servizio di reperibilità continuativa
presso i Pronto Soccorso del Distretto
Legnanese-Castanese e Magentino-Abbiatense
Progetto attivo presso i PS di
Telefono Donna
Da Giugno 2017 Magenta ed Abbiategrasso
Progetto attivo anche presso
Da Gennaio 2018 i PS di Legnano e Cuggiono
www.telefonodonna.itIl Ruolo del Pronto Soccorso
L’accesso al PS costituisce un momento in cui è possibile:
• Riconoscere la violenza
Telefono Donna
• Far emergere la violenza
• Intercettare la domanda di aiuto della donna
• Offrire una prima relazione professionale di ascolto, riservatezza e
fiducia
• Fornire informazioni sulla Rete Antiviolenza
• Contattare il CA, previo consenso della donna
www.telefonodonna.itIl Ruolo del Pronto Soccorso:
alcuni indicatori per riconoscere la violenza
Il personale medico-sanitario del PS che accoglie la donna ha a
disposizione alcuni indicatori per identificare la presenza e gravità della
violenza:
• Precedenti accessi al PS e/o visite mediche per incidenti domestici/
Telefono Donna
trauma accidentale
• Ritardo nel chiedere soccorso
• Dinamica non correlabile alle lesioni
• Riluttanza a parlare in presenza del partner
• Partner controllante, dispotico e/o iperprotettivo (es. non la lascia mai
sola)
• Atteggiamento contradditorio o evasivo
• Atteggiamenti difensivi incongrui
• Agitazione, stato d’ansia e paura
• Rabbia e atteggiamento aggressivo
www.telefonodonna.itIl Ruolo del Pronto Soccorso:
contattare il Centro Antiviolenza
• Il medico e/o l’infermiere che accoglie il racconto della donna che
dichiara di aver subito violenza da partner, ex partner, familiare o
sconosciuto, propone la possibilità di effettuare un colloquio con
l’operatrice del Centro Antiviolenza
Telefono Donna
• Qualora la donna acceda al PS in orari serali o nel weekend, è
possibile contattare il Centro Antiviolenza per una prima accoglienza e
consulenza telefonica
• Qualora la donna rifiutasse l’intervento e/o il contatto del Centro
Antiviolenza, il personale sanitario può fornire il volantino del Centro
Antiviolenza con recapiti e informazioni sui servizi offerti
www.telefonodonna.itL’accoglienza della donna vittima di violenza:
il ruolo dell’operatrice reperibile presso i PS
• Coordinamento con il personale sanitario referente per la donna
• Prima analisi del rischio di recidiva (metodo S.A.R.A.)
• Orientamento: fornire informazioni utili
Telefono Donna
• Uno spazio/tempo per maturare la consapevolezza di ciò che la persona
desidera per sé e cominciare a trovare le risorse per realizzarlo
• Contatto delle Forze dell’Ordine in caso di necessità per presentazione della
denuncia-querela
• In casi di alto rischio e denuncia, ricerca di una struttura protetta per il
collocamento in pronto intervento tra quelle individuate dalla rete, in
collaborazione con i servizi sociali comunali di residenza della donna e degli
eventuali figli minori
• Concordare con il personale medico-sanitario le dimissioni della donna
• Prosecuzione del percorso con invio al CAV di competenza
www.telefonodonna.itPrima accoglienza:
valutazione del rischio di recidiva
La valutazione del La gestione del rischio
rischio (risk management)
(risk assessment)
Telefono Donna
Individuazione delle
E’ una STIMA per strategie di intervento più
individuare la probabilità appropriate per il caso
che si perpetri la specifico, finalizzate a
violenza e che si verifichi prevenire la recidiva,
una recidiva del proteggere la vittima ed
comportamento violento evitare l’escalation dei
già osservato maltrattamenti che potrebbe
sfociare anche in omicidi
METODO SARA
EMPOWERMENT
www.telefonodonna.itDECRETO DEL PRESIDENTE DEL
CONSIGLIO DEI MINISTRI
24 Novembre 2017
Linee guida nazionali per le Aziende sanitarie e le Aziende
ospedaliere in tema di soccorso e assistenza socio-sanitaria alle
donne vittime di violenza (18A00520):
Telefono Donna
«Obiettivo è fornire un intervento adeguato e integrato nel
trattamento delle conseguenze fisiche e psicologiche che la
violenza maschile produce sulla salute della donna. Il Percorso
per le donne che subiscono violenza dovrà garantire una
tempestiva e adeguata presa in carico delle donne a partire dal
triage e fino al loro accompagnamento/orientamento, se
consenzienti, ai servizi pubblici e privati dedicati presenti
sul territorio di riferimento al fine di elaborare, con le stesse,
un progetto personalizzato di sostegno e di ascolto per la
fuoriuscita dalla esperienza di violenza subita»
www.telefonodonna.itDECRETO DEL PRESIDENTE DEL
CONSIGLIO DEI MINISTRI
24 Novembre 2017
«Il personale infermieristico addetto al triage, con un'adeguata
formazione professionale, procede al tempestivo riconoscimento
di ogni segnale di violenza, anche quando non dichiarata»
Telefono Donna
«Eventuali accompagnatrici/accompagnatori, ad eccezione
delle/dei figlie/i minori, dovranno essere in un primo momento
allontanati; successivamente, e solo su richiesta della donna,
potranno raggiungerla nell'area protetta»
«L'operatrice/operatore che prende in carico la donna dovrà:
utilizzare una corretta comunicazione con un linguaggio semplice
e comprensibile, garantire un ascolto e un approccio empatico
e non giudicante»
www.telefonodonna.itDECRETO DEL PRESIDENTE DEL
CONSIGLIO DEI MINISTRI
24 Novembre 2017
«Salvo che non sia necessario attribuire un codice di
Telefono Donna
emergenza (rosso o equivalente), alla donna deve
essere riconosciuta una codifica di urgenza relativa -
codice giallo o equivalente - così da garantire una
visita medica tempestiva e ridurre al minimo il rischio di
ripensamenti o allontanamenti volontari»
www.telefonodonna.itCentro Antiviolenza di Milano
• 336 casi presi in carico
2015
Telefono Donna
• 370 casi presi in carico
2016
• 380 casi presi in carico
2017
• 333 casi presi in carico
2018
(fino a Settembre)
www.telefonodonna.itCasi inviati dal Pronto Soccorso Niguarda
(da Gennaio 2017 a Settembre 2018)
Dei 84 casi inviati dal PS
Niguarda tutte hanno accettato
l’intervento dell’operatrice del
Telefono Donna
Centro Antiviolenza presso il PS
per un primo colloquio
43 donne 41 donne
sono state prese in carico hanno rifiutato la presa in
carico
www.telefonodonna.itCasi inviati dal Pronto Soccorso Niguarda
(da Gennaio 2017 a Settembre 2018)
41 DONNE PRESE IN CARICO: SERVIZI EROGATI
Telefono Donna
N. 24 SUPPORTI
PSICOLOGICI (93
Consulenza
COLLOQUI) legale
N. 21 CONSULENZE LEGALI
N. 23 DENUNCE
Supporto
N. 1 COLLOCAMENTO IN psicologico
STRUTTURA PROTETTA Accoglienza
www.telefonodonna.itCasi inviati dal Pronto Soccorso Niguarda
(da Gennaio 2017 a Settembre 2018)
Rispetto ai casi presi in carico…
NAZIONALITA’ VITTIMA
1 1
Telefono Donna
Italiana
1
Cingalese
Paesi dell'Est
10 America Latina
Cinese
23
3
2
www.telefonodonna.itCasi inviati dal Pronto Soccorso Niguarda
(da Gennaio 2017 a Settembre 2018)
Rispetto ai casi presi in carico…
NAZIONALITA’ MALTRATTANTE
Non Noto; 2 italiana
Africana
Telefono Donna
Albanese; 3
Cingalese
America Latina
Albanese
America
Latina; 8 Non Noto
italiana ; 22
Cingalese; 1
Africana ; 5
www.telefonodonna.itCentro Antiviolenza di Magenta
ed Abbiategrasso
• 56 casi presi in carico
2015
Telefono Donna
• 79 casi presi in carico
2016
• 98 casi presi in carico
2017
• 132 casi presi in carico
2018
(fino a Settembre)
www.telefonodonna.itCasi inviati dai Pronto Soccorso
dei Distretti magentino-abbiatense e
legnanese-castanese
(da Giugno 2017 a Settembre 2018)
11 11
10
8 8
Telefono Donna
6
3 3 3
2 2 2 2 2
1
0
Tot. 74 casi www.telefonodonna.itCasi inviati dai Pronto Soccorso
dei distretti magentino-abbiatense e
legnanese-castanese
(da Giugno 2017 a Settembre 2018)
Dei 74 casi inviati dai PS
Telefono Donna
38 donne 36 donne
hanno accettato l’intervento NON hanno accettato
dell’operatrice del Centro l’intervento dell’operatrice del
Antiviolenza presso il PS per un Centro Antiviolenza presso il
primo colloquio PS per un primo colloquio
Di queste:
- 14 donne hanno preso
Tot. 52 casi
contatti con il CAV in seguito
presi in carico - 22 donne non si sono rivolte
al CAV www.telefonodonna.itCasi inviati dai Pronto Soccorso
dei distretti magentino-abbiatense e
legnanese-castanese
(da Giugno 2017 a Settembre 2018)
52 DONNE PRESE IN CARICO: SERVIZI EROGATI
N. 46 ACCOGLIENZE
Telefono Donna
N. 19 PERCORSI DI Consulenza
SUPPORTO PSICOLOGICO legale
N. 14 CONSULENZE LEGALI
N. 24 DENUNCE Supporto
psicologico
N. 5 COLLOCAMENTI IN Accoglienza
STRUTTURA PROTETTA
N.B. Alcuni casi hanno proseguito la presa in carico con invio ad altri
CAV per competenza territoriale (10 casi inviati al CAV di Legnano
“Filo Rosa Auser”, 2 caso inviato al CAV di Castano Primo “Filo
Rosa Auser”, 4 casi inviati al CAV Eva Onlus di Busto Arsizio e 1
www.telefonodonna.it
caso inviato ad SVSeD c/o Clinica Mangiagalli di Milano)Casi inviati dai Pronto Soccorso
dei distretti magentino-abbiatense e
legnanese-castanese
(da Giugno 2017 a Settembre 2018)
Rispetto ai 52 casi presi in carico
NAZIONALITA’ VITTIMA
Perù; 1 Cina; 1 Moldavia; 1 Polonia; 1
El Salvador;
Telefono Donna
Ecuador; 1 Uganda; 1
1
Brasile; 1
Sri Lanka; 1
Italia; 31
India; 1
Marocco; 2
Albania; 2
Ucraina; 3
Romania; 4
www.telefonodonna.itCasi inviati dai Pronto Soccorso
dei distretti magentino-abbiatense e
legnanese-castanese
(da Giugno 2017 a Settembre 2018)
Rispetto ai 52 casi presi in carico
NAZIONALITA’ MALTRATTANTE
Albania; 1 Uganda; 1 El Salvador;
Telefono Donna
Africa; 1
N.P; 1 1
Brasile; 1
Marocco; 1
Sri Lanka; 1
India; 1
Ucraina; 1 Italia; 38
Egitto; 2
Romania; 2
www.telefonodonna.itLe ragioni del rifiuto
Situazione di fretta
Dolori fisici
Telefono Donna
Scarsa motivazione a parlare al momento
Disturbo psichiatrico
Pensano di non averne bisogno
Sono seguite da altri servizi
Hanno già deciso di separarsi dal compagno
Hanno deciso di continuare la relazione con il
proprio compagno
www.telefonodonna.itVantaggi della collaborazione
tra CAV E PS
- Aggancio immediato della donna vittima di violenza e
accompagnamento/invio successivo al CAV di competenza, evitando
doppi passaggi
Telefono Donna
- Intervento rapido in situazioni ad alto rischio con l’attivazione dei servizi
territoriali competenti
- Integrazione delle competenze mediche degli operatori sanitari con le
competenze cliniche specialistiche in ambito di valutazione del rischio di
recidiva delle operatrici del CAV
- Osservando i dati: un aumento dei casi presi in carico dal CAV
provenienti dal PS, con una maggiore efficacia del lavoro di rete
www.telefonodonna.itDifferenze tra Rete Antiviolenza di
Milano e Rete Ticino-Olona
- Aspetto logistico: la sede di TD Niguarda è adiacente al PS
permettendo interventi in un tempo molto limitato; invece la reperibilità
fisica del Centro Antiviolenza di Magenta copre quattro PS in differenti
Comuni richiedendo una tempistica di un’ora e mezzo circa per l’uscita
Telefono Donna
dell’operatrice
- Prese in carico: i casi di accesso al PS dell’Ospedale Niguarda più
frequentemente vengono presi in carico da TD Niguarda, invece i casi di
accesso nei PS del legnanese-castanese spesso vengono poi inviati al
Centro Antiviolenza di Legnano «Filo Rosa Auser» per comodità
territoriale della donna, rendendo necessario un ulteriore passaggio tra
Centri Antiviolenza differenti
- Residenza della donna: i casi che fanno accesso al PS di Niguarda
provengono spesso da un territorio vasto, invece i casi che fanno accesso
ai PS del magentino-abbiatense e legnanese-castanese difficilmente
giungono da fuori area facendo parte di una rete territoriale più locale
www.telefonodonna.itCasi a confronto: CASO 1
• Donna rumena di 30 anni
• Accesso a Giugno 2017 presso il PS di Abbiategrasso per aggressione da
parte del convivente che risulta ex compagno
• Referto medico: “Ore 10,30 - Giunge in PS per aggressione da parte di
Telefono Donna
persona nota in presenza della figlia minore occorsa questa mattina (la
paziente riferisce di aver ricevuto un pugno in faccia e al braccio dx e di
essere stata presa a calci)” >> Prognosi 4 giorni
• Il PS segnala telefonicamente il caso allo Sportello Antenna di
Abbiategrasso e alle ore 12 viene effettuato un colloquio in PS
• Indicatori di rischio emersi dalla compilazione del S.A.R.A:
coppia separata in casa da 8 mesi dopo 10 anni di convivenza, l’uomo non vuole lasciare
l’abitazione
crisi di coppia iniziata 4 anni fa durante la gravidanza
uso di sostanze stupefacenti da parte dell’uomo
ambivalenza donna: ha lasciato il compagno e poi ha ripreso la relazione più volte
escalation: due aggressioni fisiche ravvicinate nel tempo (la prima la settimana prima
dell’accesso al PS con spintonamenti, la seconda la mattina dell’accesso in PS durante la
notte per gelosia)
www.telefonodonna.it
=> RISCHIO MEDIOCasi a confronto: CASO 1
• La donna riferisce che la figlia è rimasta a casa in presenza dell’aggressore
e che ha paura a tornare al domicilio >> Vengono contattati i Carabinieri di
competenza, ai quali la donna si era già rivolta, che la accompagnano a casa
per essere aiutata a riprendere la figlia
In seguito al colloquio con il CAV la donna viene dimessa
Telefono Donna
• Interventi successivi:
attivazione delle risorse familiari: la donna e la figlia vengono ospitate temporaneamente
dalla sorella che vive fuori area
accompagnamento alla denuncia presso CC di competenza >> Esposto
l’ex compagno in seguito lascia l’abitazione e viene convocato dai CC di zona, quindi
madre e figlia rientrano al domicilio
• Evoluzione del caso:
la donna non si presenta al successivo colloquio in sede per la consulenza legale relativa
all’affido della minore e la regolamentazione delle visite padre-figlia, riferisce problemi di
lavoro
luglio 2017: la sig.ra ricontatta il CAV riferendo di aver sporto un’altra denuncia per
minacce e aggressioni verbali sorte nell’ultimo mese >> Salta nuovamente colloquio e
consulenza legale riferendo di non essere automunita
gennaio 2018: la donna richiama in seguito alla terza denuncia sporta per minacce e
ingiurie e al peggioramento della situazione legata alla nuova relazione intrapresa dalla
donna >> Ripresa del percorso e consulenza legale fornita www.telefonodonna.itCasi a confronto: CASO 2
• Donna ucraina di 32 anni
• Accesso ad Ottobre 2017 presso il PS di Magenta per aggressione da parte
del marito
• Referto medico:
ore 02,47 – “giunge con msb per aggressione da parte del marito (xxx), rf di averle
Telefono Donna
spruzzato dello spray al peperoncino sul viso, bruciore agli occhi e orecchie. Riferisce di
essere stata colpita con un pugno allo zigomo dx e che durante l’aggressione è arrivata in
casa la madre del marito (xxx) la quale ha partecipato all’aggressione spruzzando spray
al peperoncino sul viso della pz privandola dei documenti e della carta di credito”
“la paziente rientrava ieri sera in italia proveniente dall’ucraina, ove recatasi un mese fa
circa con la figlia minore di 4 anni, avuta dal matrimonio con il suddetto marito e con cui è
in fase di separazione. si recava dal marito per portare la bambina, al momento
dell’aggressione la bambina non avrebbe assistito all’accaduto in quanto si era
addormentata sul pullman che aveva condotto la paziente presso il domicilio del marito.
riferisce che la figlia attualmente è in casa con marito e suocera”
“riferisce di essere spaventata perché il marito ha minacciato di far del male ai suoi
bambini che vivono in ucraina” (la donna ha altri due figli minori nati da precedente
relazione)
“in passato episodi di aggressione verbale da parte del marito e aggressione fisica da
parte della suocera, riferisce ripetuti episodi di percosse”
contatto con i carabinieri di zona, presenti in sala visita
prognosi 25 giorni
www.telefonodonna.itCasi a confronto: CASO 2
• Il PS trattiene la donna per la notte e il giorno seguente segnala
telefonicamente il caso al Centro Antiviolenza di Magenta, che effettua nella
stessa giornata un colloquio in Ps con la donna
• Indicatori di rischio emersi dalla compilazione del S.A.R.A:
ripetute violenze fisiche, psicologiche e minacce di morte negli anni della relazione dal
2010 ad oggi
Telefono Donna
ultimo episodio grave di aggressione fisica: la sig.ra riferisce di essere stata trattenuta,
aggredita e legata in bagno dal marito e dalla suocera
separazione in corso
scarso adattamento psico-sociale del maltrattante: precedenti penali e abuso di sostanze
alcoliche e stupefacenti
assenza di risorse di appoggio sul territorio
RISCHIO ALTO
• Interventi attivati: collocamento in struttura protetta la sera stessa presso la
Casa Rifugio “Il Battello” ad indirizzo segreto, in accordo con i servizi sociali
comunali di residenza della donna
• Le Forze dell’Ordine presenti in PS contattano la Procura presso il
Tribunale per i Minorenni: il PM dispone che venga collocata solo la donna e
che la figlia minore rimanga con il padre e la nonna
www.telefonodonna.itCasi a confronto: CASO 2
• Ore 19,21 – Si dimette la donna affidata alle Forze dell’Ordine per appoggio
presso struttura protetta, dove viene inserita alle ore 21 circa.
• Interventi successivi:
condivisione di un percorso individualizzato di fuoriuscita dalla violenza in rete
Telefono Donna
con i servizi sociali comunali di residenza
accompagnamento alla denuncia per maltrattamenti in famiglia (art. 572 c.p.)
presso CC di competenza
assistenza legale civile e penale
orientamento lavorativo e ricerca abitativa
• Evoluzione del caso:
dopo un mese e mezzo di collocamento, la donna rientra sul territorio a metà
Dicembre 2017, ospitata presso l’abitazione di un’amica dove lavorava come
badante
prosecuzione della separazione giudiziale con richiesta di affido della figlia
minore
Il Tribunale per i Minorenni a Gennaio 2018 emana decreto di indagine
familiare, il nucleo familiare viene preso in carico dal Servizio Tutela Minori e
Famiglia di zona www.telefonodonna.itCasi a confronto: CASO 3
• Donna di 32 anni, albanese
• Accesso a Febbraio 2018 presso il PS di Niguarda per ennesima
aggressione da parte del marito
Telefono Donna
• Referto medico: “da sabato mattina aggressione reiterate da parte del
marito, talvolta in presenza del figlio di 4 anni, questa mattina colpita con
pugni e calci all’emisoma di sx” >> Prognosi 3 giorni. La signora viene
dimessa con REF. AUT. GIUD.
• Il PS segnala telefonicamente e viene effettuato un colloquio in PS
• Indicatori di rischio emersi dalla compilazione del S.A.R.A:
problematiche psichiatriche del marito
presenza di gravi violenze fisiche e gravi minacce
rapida escalation degli agiti e delle minacce
minimizzazione di quanto accaduto e «rifugio» nella patologia
perdita del lavoro, problemi finanziari
=> RISCHIO ELEVATO
www.telefonodonna.itCasi a confronto: CASO 3
Coppia originaria dell’Albania. La donna svolge un lavoro presso uno studio
legale come addetta alle pulizie e altri lavori saltuari per mantenere la sua
famiglia dato che il marito è disoccupato in seguito al fallimento dell’azienda
per cui lavorava e non presenta nessuna motivazione alla ricerca di un nuovo
impiego. È lei a gestire l’economia familiare e a mantenere il marito
Telefono Donna
soddisfacendo ogni suo bisogno
•Interventi successivi:
viene proposto immediatamente il collocamento in una struttura protetta che la donna
rifiuta categoricamente (timore di lasciare lavoro, casa, asilo del bambino)
attivazione delle risorse familiari: la donna e il figlio di 5 anni vengono ospitate
temporaneamente dal cognato
lavoro di motivazione all’ingresso in casa rifugio attraverso colloqui serrati
accoglienza in casa rifugio
accompagnamento alla denuncia presso CC di competenza
collegamento con i Servizi Sociali, le Forze dell’Ordine e il CPS
• Evoluzione del caso:
attualmente collocata insieme al figlio presso la Casa Rifugio Il Battello
www.telefonodonna.itCasi a confronto: CASO 4
• Donna di 61 anni, italiana
• Accesso tramite 118 a Gennaio 2017 presso il PS di Niguarda per
aggressione da parte del marito
Telefono Donna
• Referto medico: ferite multiple agli arti superiori sx e dx, compatibili con
lesioni da taglio. Riferisce aggressione con coltello da parte del marito.
Trasmesso referto ad Autorità Giudiziaria, prognosi: 40 giorni
• Il PS segnala telefonicamente e viene effettuato un colloquio in PS
• Indicatori di rischio emersi dalla compilazione del S.A.R.A:
problematiche psichiatriche del marito e scarsa compliance farmacologica
presenza di gravi violenze fisiche e gravi minacce
escalation
=> RISCHIO ELEVATO
www.telefonodonna.itCasi a confronto: CASO 4
Coppia sposata da oltre 40 anni con due figli rispettivamente di 41 e 31 anni
entrambi sposati con figli piccoli. Il marito soffre di una grave patologia
psichiatrica per cui è in cura presso un CPS, ma non segue la terapia indicata
dal curante.
Telefono Donna
•Interventi successivi:
ricovero immediato dell’uomo presso la Psichiatria di Niguarda in attesa di una misura cautelare
misura cautelare in carcere
•Evoluzione del caso:
consulenza e assistenza legale durante tutto l’iter processuale
consulenza e assistenza psicologica volta in primis al superamento del trauma e alla
rielaborazione di quanto accaduto
www.telefonodonna.itCasa Rifugio
“Il Battello”
• Inaugurata a Marzo 2016
Telefono Donna
• Unità immobiliare confiscata alla
criminalità organizzata, appartiene al
Comune di Milano ed è stata
concessa in comodato d’uso gratuito
a Telefono Donna
• Appartamento ad indirizzo segreto
di 4 posti
• Servizio di prima accoglienza per
donne maggiorenni italiane o
straniere vittime di violenza
domestica
www.telefonodonna.itPercorso individualizzato di
fuoriuscita dalla violenza
PASSI
1. Fatti ed escalation della violenza
Telefono Donna
2. Emozioni e sentimenti
3. Bisogni → Obiettivi
4. Punto di vista dell’operatrice
5. Risorse personali o sociali → Fattori
protettivi
Attivazione della
Rete territoriale antiviolenza www.telefonodonna.itLA RETE ANTIVIOLENZA
Centro Antiviolenza Pronto Soccorso Ospedali
Polizia Locale
Telefono Donna
Servizio Sociale e Forze
del Comune di dell’Ordine
residenza
Tutela Minori
Consultori
Familiari Altri enti del territorio
A.S.S.T. (CPS, Ser.T, Noa,
associazioni)
www.telefonodonna.it«La violenza è semplice,
Telefono Donna
le alternative alla violenza sono complesse»
Friedrich Hacker
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Milano
tel. 02 6444 3043/4
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Abbiategrasso
tel. 380 2831465
antennaantiviolenzatd@comune.abbiategrasso.mi.it
Vimercate
tel. 039 6659256
td.vimercate@gmail.com
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