Disuguaglianze (in)sostenibili - Disuguaglianze nella speranza di vita Laura Terzera
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© Clay Banks, We're better when we're united, 28 aprile 2019 (Unsplash2020) Disuguaglianze (in)sostenibili Disuguaglianze nella speranza di vita Laura Terzera
Speranza di vita … una disuguaglianza intrinseca «Speranza di vita all’età “x”: il numero medio di anni che una persona di età “x” può contare di sopravvivere • Il ruolo centrale dell’età nell’ipotesi in cui, nel corso della successiva esistenza, fosse sottoposta ai rischi di mortalità (dall’età “x” in su) dell’anno di osservazione »(Istat) • PATRIMONIO DEMOGRAFICO
Speranza di vita … una disuguaglianza intrinseca e0 e50 e70 e90 Speranza di vita a 0, 50, 70 e 90 anni. 90 83,4 Lombardia 1978, 1998, 2018. 80 72,5 78,3 70 60 50 40 34,6 30 26,2 30,5 Anni guadagnati Anni guadagnati % 20 14,2 17,0 (1978-2018) (1978-2018) 11,6 e0 e50 10,90 8,453 15,03 32,32 10 3,1 4,0 4,6 e70 5,451 47,14 0 e90 1,452 46,76 1970 1980 1990 2000 2010 2020 Fonte: Istat 3 09/10/2020
Speranza di vita alla nascita … differenze tra paesi Aspettativa di vita alla nascita nel mondo, 1960-2018 Paesi con i valori più alti e più bassi di aspettativa di vita alla nascita (2018). Fonte: The World Bank Data Indicatore tra i più utilizzati a livello internazionale per valutare in termini quantitativi lo stato di salute di una popolazione e quindi più in generale il suo livello di sviluppo. Indice di Sviluppo Umano (HDI) Uno dei primi , dei più efficaci e semplici indicatori compositi. Dimensioni: demografica(e0), culturale (istruzione), economica (GDP paa). 4 09/10/2020
Speranza di vita alla nascita / differenze territoriali Speranza di vita alla nascita. Italia, Nord Ovest, Nord Est, Lombardia. 2011-2018, Fonte:Istat 84 83,5 Trend e shock 83 82,5 82 • Sensibilità della misura agli 81,5 shock di varia natura • visualizzazione per 81 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 contemporanei Italia Nord-ovest Lombardia Nord-est 5 09/10/2020
Speranza di vita alla nascita, Italia, 2000-2018. Fonte:WorldBank data Shock riassorbiti • episodi di natura congiunturale • crescente fragilizzazione della popolazione (
Cambiamento stimato della speranza di vita alla nascita per provincia. Fonte: Istat, giugno 2020 Anno 2018 Anno 2020 scenario moderato Ipotesi scenario moderato: • Aumento mortalità pop anziana (65 e più) • Aumento più sostenuto mesi marzo-maggio • Aumento più contenuto mesi ottobre-dicembre Fonte: https://www.istat.it/it/files//2020/04/Report_Scenari-Mortalit%C3%A0_Province_19-giugno-2020.pdf 7 09/10/2020
Cambiamento stimato della speranza di vita al 65° compleanno per provincia. Fonte: Istat, giugno 2020 Anno 2018 Anno 2020 scenario moderato Fonte: https://www.istat.it/it/files//2020/04/Report_Scenari-Mortalit%C3%A0_Province_19-giugno-2020.pdf 8 09/10/2020
Speranza di vita alla nascita, Russia (1986-2018) e Siria (1970-2018) (Fonte: World Bank Data) 9 09/10/2020
Speranza di vita alla nascita, per regione e genere, 2018 , Istat e0M e0F e65M e65F Italia 80,9 85,2 19,3 22,5 Piemonte 80,5 84,9 19 22,2 Valle d'Aosta / Vallée d'Aoste 79,1 84,8 18,3 22,1 Liguria 80,5 85 19 22,4 Lombardia 81,3 85,7 19,4 22,8 Trentino Alto Adige / Südtirol 81,9 86,1 20,2 23,3 Vantaggio femminile Veneto 81,4 85,8 19,7 22,9 • disuguaglianza generalizzata nei Friuli-Venezia Giulia 80,8 85,4 19,4 22,7 Emilia-Romagna 81,5 85,6 19,7 22,7 PSA Toscana 81,6 85,7 19,7 22,8 • lenta convergenza Umbria 81,8 85,8 20,1 23 • Fattori esplicativi molteplici e non Marche 81,6 85,9 19,9 23 ancora chiarificati Lazio 81 85,1 19,4 22,4 Abruzzo 80,8 85,3 19,3 22,7 Molise 80,1 85,4 19 22,8 Campania 79,3 83,7 18,3 21,3 Puglia 81 85,1 19,5 22,4 Basilicata 80,3 85,1 19,3 22,5 Calabria 80,3 84,7 19,1 22,2 Sicilia 79,9 84 18,7 21,6 Sardegna 80,7 85,6 19,7 23,1 10 09/10/2020
Speranza di vita alla nascita per regione – Maschi. Anno 2018 e variazione assoluta 2018 su 2008. 11 09/10/2020
Speranza di vita alla nascita per regione – Femmine. Anno 2018 e variazione assoluta 2018 su 2008. Fonte: Istat 12 09/10/2020
Differenza (in anni) fra speranza di vita alla nascita e speranza di vita in buona salute per genere e regione . Anno 2013 (Fonte:Istat) 13 09/10/2020
Altro … oltre al genere • … altre grandi differenze fra i gruppi (socio/economico, stato di salute) in cui si può suddividere la popolazione (titolo di studio, status occupazionale, dimensione economica) • per le disuguaglianze su base individuale , la disponibilità di dati ha circoscritto le analisi a livello nazionale (unico dato a livello nazionale era quello sulla salute autoriferita) • fino al 2016 le disuguaglianze misurate da sistemi di record-linkage di indagini campionarie ISTAT oppure da sistemi di osservazione longitudinale sviluppate in alcune aree metropolitane, (ex. Torino e Firenze) ->risultati coerenti . In Italia si osservano disuguaglianze sociali (culturali, occupazionali, economiche) a sfavore dei più svantaggiati che riguardano tutte le dimensioni di salute (l’incidenza, la prevalenza, la letalità) • nel 2016 tavole ISTAT per genere , regione e titolo di studio: possibile descrivere le differenze di mortalità per livello di istruzione in Italia attraverso l’osservazione dei decessi occorsi nei tre anni successivi al censimento, in tutta la coorte della popolazione censita nel 2011. 14 09/10/2020
Lo studio allunga la vita … • … specialmente per gli uomini • Le differenze maggiori si riscontrano nelle età giovani e diventano sempre meno evidenti con l’avanzare dell’età. 15 09/10/2020
Speranza di vita alla nascita per regione (Lombardia e prime/ultime posizioni), genere, livello d’istruzione. (Istat 2016) femmine maschi Basso Medio Alto Basso Medio Alto e0 Rank e0 Rank e0 Rank e0 Rank e0 Rank e0 Rank Umbria 85,5 1 Trento 86,8 Molise 86,7 1 Marche 80,5 1 Toscana 81,6 1 Molise 83,2 1 Marche 85,5 1 Basilicata 86,7 1 Umbria 81,6 1 Lombardia 84,9 7 Lombardia 85,8 2 Lombardia 86,5 3 Lombardia 79,5 7 Lombardia 81,3 5 Lombardia 82,9 3 Italia 84,5 Italia 85,3 Italia 86,0 Italia 79,2 Italia 80,9 Italia 82,3 Sicilia 83,3 19 Sicilia 84,5 19 Sicilia 85,3 19 Sicilia 78,6 19 Sicilia 80,2 19 Calabria 81,4 19 Campania 82,9 20 Campania 84,0 20 Campania 85,1 20 Campania 77,5 20 Campania 79,4 20 Campania 81,0 20 • per gli uomini con titolo di studio basso il traguardo della vecchiaia non è così scontato • le cause di morte più frequenti (2012-2014) ci possono dare indicazione indiretta sulle cause di queste differenze di mortalità in età adulta. Si tratta di decessi (per incidenti stradali, suicidi, tumori all’apparato respiratorio e tumori al seno per le donne, Istat) su cui la prevenzione può fare la differenza. 16 09/10/2020
Per concludere … Speranza di vita alla nascita in Lombardia nel 2018 (83,4 anni) tra le più alte nel mondo … criticità? • Invecchiamento -> fragilizzazione della popolazione, maggiore sensibilità ad eventi shock • Elevata speranza di vita (longevità) -> Fragilità dello stato di salute alle età avanzate, peggiore tra le donne • Basso titolo di studio -> fragilità soprattutto popolazione maschile adulta …. Arricchire le informazioni statistiche (attraverso: linkage/bigdata/longitudinali) a tutti i livelli territoriali e … alimentarle 17 09/10/2020
Grazie dell’attenzione! laura.terzera@unimib.it
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