ASSICURAZIONE VIAGGI Panoramica delle prestazioni
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ASSICURAZIONE VIAGGI Panoramica delle prestazioni Tutela in caso di annullamento e interruzione del viaggio: risarcimento delle spese di storno per il prezzo del viaggio scelto in caso di mancata partenza o in caso di interruzione anticipata del viaggio dovuta a infortunio o in caso di malattia dell'assicurato oppure morte di un familiare stretto. Bagaglio di viaggio: a primo rischio incl. attrezzature sportive (tavola da surf, attrezzatura da golf, canotto gonfiabile, ecc.). Risarcimento delle spese in caso di rapina, furto, danneggiamento e perdita da parte del trasportatore fino a CHF 2900.– a persona, in caso di assicurazione familiare fino a CHF 5800.– per l'intera famiglia. Ritardo di oltre 48 ore nella consegna del bagaglio presso la località di villeggiatura: per gli acquisti sostitutivi necessari nella destinazione della vacanza CHF 290.– a persona o CHF 580.– a famiglia. Trattamento ambulatoriale e stazionario all'estero: risarcimento delle spese fino a CHF 100’000.– per il trattamento, il soggiorno e la cura (con pagamento anticipato dell'assicurazione sociale o di un'assicurazione privata e/o legale). Spese di soccorso e recupero (salvataggio in caso di emergenza sanitaria): risarcimento delle spese fino al 100% per soccorso, trasporto di malati, trasporto di farmaci e sieri, rimpatrio in caso di necessità sanitaria, nonché trasporto in Svizzera in caso di decesso. Invalidità permanente: dal grado di invalidità del 50%: risarcimento di CHF 58’000.– Spese extra per il viaggio di ritorno/richiamo dal viaggio: risarcimento delle spese fino al 100% per il viaggio di ritorno in caso di presenza necessaria nel proprio paese a seguito di evento naturale o danno significativo alla proprietà per furto con scasso e/o grave malattia o morte di familiari stretti non partecipanti al viaggio. Assicurazione contro eventi naturali ed eventi catastrofali per l'Austria e la Svizzera: risarcimento delle spese, nel caso in cui l'arrivo o la partenza a/da una località di villeggiatura austriaca o svizzera sia impossibile a causa di blocchi stradali delle autorità a seguito di eventi naturali, fino a CHF 160.– a adulto e CHF 80.– a bambino fino ai 12 anni compiuti. Recupero di veicoli: risarcimento delle spese per il trasporto di ritorno di automobili private fino al 100%, nel caso in cui l'assicurato a causa di un infortunio o di una malattia acuta durante la vacanza non sia in grado di effettuare il viaggio di ritorno con il proprio veicolo. Recupero di documenti: risarcimento delle spese fino a CHF 1100.– per documenti e carte di credito rubati o distrutti. Assicurazione di responsabilità civile viaggio: per danni a persone e cose forfait fino a CHF 230’000.– Liquidazione dei sinistri: su presentazione della documentazione completa la liquidazione dei sinistri viene effettuata dalla ditta Cover-Direct entro 48 ore. Note importanti: per ottenere la tutela assicurativa l'assicurazione deve essere stipulata contemporaneamente alla prenotazione del viaggio oppure entro 8 giorni da quest'ultima, al più tardi entro 30 giorni dalla partenza. Vi preghiamo di comunicare l'impossibilità al viaggio immediatamente all'agenzia di viaggi. Famiglia = 2 adulti e max. 5 bambini fino a 17 anni compiuti partecipanti al viaggio. Validità: internazionale. La tutela assicurativa è valida per la durata del viaggio prenotato, max. per un periodo di 31 giorni. La stipulazione di più assicurazioni, successive in termini di tempo, costituisce un periodo assicurativo complessivo unico. Non è possibile una moltiplicazione della somma assicurata. Per i servizi di assistenza medica vi preghiamo di contattare: IFRA (Internationaler Flugrettungsdienst Austria), numero telefonico di emergenza: 0043-2732-70007, fax: 0043-2732-85101, e-mail: office@ifra.at oppure la ditta Cover-Direct, telefono/Svizzera: 0848 000311, fax: 0043-1-9690841, office@cover-direct.com Conservate questo foglio informativo nel vostro interesse unitamente alla documentazione di viaggio! Questa polizza deve essere presentata in caso di sinistri. Si applicano le condizioni di assicurazione di TourCare CH 2006 riportate dettagliatamente sul retro. TourCare è un prodotto dell'assicuratore: Cover-Direct Versicherungsmakler und Werbeagentur Ges.m.b.H. EUROPÄISCHE REISEVERSICHERUNGS AG Fasangartengasse 14/8, A-1130 Vienna Steinengraben 28, Postfach, CH-4003 Basilea Telefono/Svizzera: 0848 000311, fax: 0043-1-9690841 Sede della società: Basilea www.cover-direct.com, office@cover-direct.com Iscritta: Handelsgericht Wien (Tribunale commerciale di Vienna)/FN 196462 s TourCare è un marchio della ditta Cover-Direct
Attenzione… Egregi signori! L'assicuratore in conformità con le condizioni di assicurazione viaggi TourCare CH 2006 (CAV) è la EUROPÄISCHE REISEVERSICHERUNGS AG con sede a Basilea. L'inizio e il termine del contratto di assicurazione, le prestazioni e i rischi assicurati e i premi risultano dal modulo di richiesta, dalla conferma della prenotazione, dalla panoramica delle prestazioni e dalle relative condizioni di assicurazione viaggi (CAV). Le CAV e le disposizioni di legge svizzere informano sui principi del pagamento e del rimborso di premi e sugli ulteriori obblighi dell'assicurato. L'elaborazione dei dati è necessaria per lo svolgimento delle attività di assicurazione e di tutte le attività secondarie connesse. I dati vengono rilevati, elaborati, conservati e cancellati nel rispetto delle normative del legislatore e possono essere inoltrati a riassicuratori, uffici pubblici, compagnie assicurative e istituti assicurativi, sistemi informatici centrali delle compagnie assicurative e altri interessati. In ogni caso si fa riferimento al contratto di assicurazione concreto. Nell'ambito di questo pacchetto assicurativo Vi offriamo una vasta tutela prima e durante il viaggio. Per potere garantire una procedura rapida e corretta in caso di sinistri, chiediamo anche la Vostra collaborazione. A integrazione della presente panoramica delle prestazioni e delle condizioni di assicurazione riportate in seguito, ricevete informazioni per i casi di emergenza o di sinistri: Cosa devo fare in caso di sinistro? In linea di massima la tutela assicurativa in oggetto è valida solo qualora il sinistro non sia coperto da altra assicurazione, esistente in precedenza. In caso di sinistri consegnate quindi prima tutta la documentazione relativa a quella assicurazione originale. Qualora i Vostri diritti di risarcimento nei confronti dell'assicuratore sulla base delle sue condizioni di assicurazione non possano essere coperti in tutto o in parte, trasmettete la documentazione relativa al sinistro a Cover-Direct. I Vostri diritti in caso di sinistro vengono quindi risarciti conformemente alla tutela assicurativa in oggetto. Assicurazione per lo storno L'annullamento di un viaggio deve essere comunicato immediatamente a seguito del manifestarsi dell'evento motivante l'annullamento presso l'ufficio di prenotazione (entro 48 ore). Un ritardo nella comunicazione dell'annullamento può determinare la perdita o la riduzione del risarcimento. Qualora Vi trovaste impossibilitati ad effettuare il viaggio, comunicate immediatamente l'annullamento all'ufficio di prenotazione (p. es. agenzia di viaggi) e informate contemporaneamente Cover-Direct. Vi preghiamo di trasmetterci la seguente documentazione: denuncia di sinistro per l'assicurazione sulle spese di storno (da richiedere all'ufficio di prenotazione o a Cover-Direct oppure scaricabile al sito www.tourcare.com), certificato, verbale del sinistro, certificato di morte, denuncia di malattia mutualistica, fattura relativa alle spese di storno dell'operatore turistico (da richiedere all'ufficio di prenotazione), conferma di prenotazione. Interruzione del viaggio Informate senza indugio Cover-Direct. In caso di interruzione del viaggio per malattia/infortunio dell'assicurato, fatevi rilasciare nella località di villeggiatura un certificato medico/verbale del sinistro dettagliato. Emergenza sanitaria Per i servizi di assistenza medica e qualora un trattamento stazionario a seguito di malattia o infortunio duri più di 3 giorni, informate in ogni caso il numero di emergenza IFRA (Internationaler Flugrettungsdienst Austria), numero telefonico di emergenza: 0043-2732-70007, fax: 0043-2732-85101, e-mail: office@ifra.at. In caso di emergenza Vi preghiamo di comunicare: referente (telefono, località di soggiorno), nome ed età del paziente, numero della polizza assicurativa, località di soggiorno del paziente (ospedale, località, telefono), nome del medico curante e diagnosi. Spese mediche e ospedaliere Al rientro, Vi preghiamo di inviare le fatture del medico o dell'ospedale pagate alla Vostra cassa malati o alla compagnia assicurativa. Dopo l'elaborazione dell'ufficio competente inoltrate la documentazione a Cover-Direct. Rimborsiamo le spese dedotta la quota già pagata dalla Vostra cassa malati o dalla compagnia assicurativa. Danni al bagaglio di viaggio I danni dovuti a furto possono essere accettati solo sulla base di un verbale della polizia. Denunciate qualsiasi furto immediatamente alla polizia locale! Qualora il bagaglio di viaggio venga danneggiato dal trasportatore, fatevi confermare il danno immediatamente (p. es. rapporto di danneggiamento all'ufficio preposto dell'aeroporto). Al rientro, Vi preghiamo di inoltrare la conferma insieme al modulo del sinistro (da richiedere presso l'ufficio di prenotazione o Cover-Direct oppure scaricabile al sito www.tourcare.com) a Cover-Direct. Altre domande? Siamo a Vostra disposizione per ulteriori domande alla nostra hotline di assistenza/Svizzera 0848-300410 (CHF 0.08/min.) durante i nostri orari di ufficio ore 8.00 – 18.00, sabato ore 8.00 – 14.00). Vi auguriamo buone vacanze e soprattutto senza problemi! Il Team Viaggi di ALDI SUISSE Gestione dei sinistri: Cover-Direct Versicherungsmakler und Werbeagentur Ges.m.b.H. Fasangartengasse 14/8, A-1130 Vienna Telefono/Svizzera: 0848 000311, fax: 0043-1-9690841 www.cover-direct.com, office@cover-direct.com Iscritta: Handelsgericht Wien (Tribunale commerciale di Vienna)/FN 196462 s ALDI SUISSE TOURS Indirizzo postale Svizzera: 8021 Zurigo Postfach E-mail: service@aldi-suisse-tours.ch www.aldi-suisse-tours.ch Numero di servizio Svizzera: 0848-300400 (CHF 0.08/min.) Fax Svizzera: 043-2665900 Sede della ditta: ALDI SUISSE TOURS GmbH & Co. KG Hofer Strasse 1 4642 Sattledt Austria Numero registro imprese: FN 285165 k Tribunale registro imprese: Tribunale Provinciale Wels Eurotours Ges.m.b.H. Jochberger Strasse 18 6370 Kitzbühel Austria In collaborazione con
Condizioni TourCare CH 2006 di assicurazione viaggi I. CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE PER LE SPESE DI STORNO NEGLI ACCORDI DI VIAGGIO E LOCAZIONE 8.4. Qualora si sia verificato un sinistro per malattia o lesioni, l'assicurato deve sollevare i suoi medici curanti dall'obbligo del segreto professionale. L'assicurato è inoltre tenuto a far sì 1. Chi è assicurato? che, in caso di malattia o lesioni personali di un'altra persona che determinino un caso di Tutte le persone che hanno prenotato insieme a un viaggio/prestazione dell'operatore assicurazione, i medici curanti siano sollevati dall'obbligo del segreto professionale. turistico la tutela per il viaggio. 9. Quali sono le conseguenze della lesione degli obblighi in caso di sinistro? 2. Cosa è assicurato? L'assicurato viene sollevato dall'obbligo della prestazione; a meno che la lesione non sia 2.1. In caso di recesso prima dell'inizio del viaggio o della locazione le spese di recesso stabilite dovuta a intenzione o grave negligenza. In caso di lesione per grave negligenza l'assicuratore per contratto che l'assicurato deve all'impresa di viaggi o al locatore. rimane obbligato nella misura in cui la lesione non abbia avuto influsso né sull'accertamento 2.2. In caso di conclusione anticipata della locazione: qualora la locazione sia iniziato o venga del caso di assicurazione né sull'accertamento o sull'entità delle prestazioni spettanti occupata la sistemazione riservata, ma per uno dei motivi citati al punto 3 non venga all'assicuratore. terminata, l'assicuratore risarcisce il locatore del canone di locazione dovuto nella misura 10. Quando ha luogo la prestazione assicurativa? corrispondente, nel caso in cui non abbia luogo una nuova locazione. Il giorno di partenza Una volta accertato l'obbligo di prestazione dell'assicuratore in relazione al motivo e all'entità, o il giorno in cui si verifica l'evento assicurato costituiscono giorni di utilizzo del viaggio o il pagamento del risarcimento deve avvenire entro 15 giorni. della locazione. Qualora l'assicurazione si estenda solo al semplice canone di locazione, 11. Cosa accade nel caso in cui l'assicurato possa far valere diritti anche nei confronti di terzi? l'assicuratore non risarcisce eventuali spese di ritorno supplementari. Qualora l'assicuratore abbia effettuato prestazioni per le quali l'assicurato avrebbe potuto 2.3. Spese di ritorno supplementari: far valere i suoi diritti anche nei confronti di terzi, questi diritti passano all'assicuratore. se l'accordo comprende anche le spese di spostamento, in caso di interruzione anticipata 12. Cosa costituisce un accordo secondario? del viaggio o in caso di ritardo nel viaggio di ritorno per uno dei motivi citati al punto 3, Condizioni aggiuntive o deviazioni dalle condizioni generali di assicurazione valgono solo l'assicuratore si assume le spese di ritorno supplementari comprovate nella stessa modalità se stabilite per iscritto e sottoscritte dall'assicuratore. e tipo del mezzo di trasporto presente nell'accordo. 2.4. Mancato utilizzo del programma sportivo: qualora durante la prenotazione del viaggio o in I a. SPESE EXTRA PER IL VIAGGIO DI RITORNO AD INTEGRAZIONE DELLE CONDIZIONI DI loco sia prenotato un programma sportivo e il viaggiatore dimostri che a causa di un infortunio ASSICURAZIONE PER LE SPESE DI STORNO NEGLI ACCORDI DI VIAGGIO E LOCAZIONE e/o una malattia insorta in modo acuto non possa esercitare il tipo di sport prenotato nella destinazione del viaggio, si ritiene assicurata la percentuale della prenotazione del viaggio Ad integrazione del punto 3 delle Condizioni di assicurazione per le spese di storno negli accordi di relativa all'esercizio della possibilità sportiva prenotata per la somma assicurata concordata viaggio e locazione l'assicuratore si fa carico dei costi aggiuntivi per il viaggio di ritorno dell'assicurato nella polizza. e dell'accompagnatore o della famiglia citati nella polizza per la somma assicurata concordata nella 3. Per quali eventi sussiste la tutela assicurativa? polizza assicurativa, nel caso in cui la conclusione del viaggio programmata non sia sostenibile. Il 3.1. Malattia grave insorta improvvisamente (anche gravi disturbi della gravidanza che richiedono presupposto per la tutela assicurativa è che anche l'accompagnatore o la famiglia siano assicurati. un soggiorno ospedaliero stazionario), grave infortunio o morte dell'assicurato o dei familiari partecipanti al viaggio o del compagno convivente, oppure, qualora il viaggio sia stato La conclusione del viaggio non è sostenibile nei seguenti casi prenotato con un'altra persona, della seconda persona, a condizione che anche questa sia a) morte o soggiorno ospedaliero di diversi giorni a causa di infortunio grave o di grave malattia assicurata. imprevista di assicurato, coniuge, figli, genitori, suoceri, generi o nuore. 3.2. Malattia grave o mortale o infortunio con soggiorno ospedaliero stazionario di familiari non b) morte di fratelli o sorelle, nonni o nipoti. partecipanti al viaggio, ovvero coniuge, figli, genitori o suoceri nonché fidanzato o compagno c) danno significativo alla proprietà dell'assicurato a seguito di incendio o evento naturale. convivente, qualora la presenza della persona assicurata si riveli necessaria. Una malattia d) danno significativo alla proprietà dell'assicurato per reato doloso commesso da terzi che o un infortunio ai sensi del punto 3.1. e 3.2. sono definiti gravi, se l'impossibilità a viaggiare richiede la presenza dell'assicurato nel luogo di residenza. Per costi aggiuntivi si intendono è certificata dal medico con l'indicazione della diagnosi; allo stesso modo il pericolo di morte i costi derivanti dall'inutilizzabilità o dall'utilizzabilità solo parziale dei biglietti per il volo di deve essere certificato dal medico. ritorno o di altri tipi di documenti di viaggio prenotati e pagati. Vengono risarciti solo i costi 3.3. In caso di morte improvvisa di nonni, nipoti, fratelli e sorelle o di una persona della cerchia di un mezzo di trasporto dello stesso tipo e classe di quello contenuto nell'accordo. Eventuali citata al punto 3.2. risarcimenti, anche se avvengono successivamente, devono essere affidati alla prestazione 3.4. Intolleranza ai vaccini dell'assicurato o, in caso di viaggio comune, della cerchia di persone dell'assicuratore o trasmessi allo stesso. citate al punto 3.1. 3.5. Significativo danneggiamento di cose a seguito di incendio o evento naturale, che interessa II. CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE PER IL RICHIAMO DAL VIAGGIO la proprietà dell'assicurato e richiede obbligatoriamente la sua presenza. 3.6 Ritardo di arrivo o soggiorno forzato in una località di villeggiatura austriaca o svizzera a 1. Chi è assicurato? causa di eventi naturali in loco, valanghe, frane, ecc., qualora l'arrivo o la partenza non Il diritto alla prestazione dell'assicuratore derivante dall'assicurazione per il richiamo dal siano possibili a causa di blocchi stradali ordinati dalle autorità di oltre 12 ore. Il risarcimento viaggio può essere fatto valere esclusivamente dalle persone indicate nella polizza (qui di riguarda le spese di pernottamento e trattamento supplementari comprovate, con un tetto seguito denominati assicurato). massimo corrispondente al tipo di accordo prenotato, in ogni caso per un valore massimo 2. Cosa è assicurato? di CHF 155.- a adulto e CHF 75.- a bambino fino a 12 anni compiuti. L'assicuratore offre il risarcimento per le spese necessarie insorte in seguito a richiamo per 4. Per quali eventi sussiste una tutela assicurativa limitata? Il 50% delle spese insorte un soggiorno non noto all'assicurato nella misura della somma assicurata concordata a viene risarcito: condizione che un assicurato debba essere richiamato mediante l'organizzazione 4.1. qualora prima della partenza per una delle persone partecipanti al viaggio citate al punto corrispondente (Automobile club, ecc.) per uno dei motivi riportati qui di seguito: 3.1. una malattia cronica diventi improvvisamente acuta in modo da rendere necessario un - morte, grave infortunio, grave malattia imprevista di coniuge, convivente, figli, soggiorno ospedaliero stazionario. genitori, fratelli o sorelle, nipoti, suoceri, generi o nuore dell'assicurato. 4.2. qualora prima della partenza insorgano improvvisamente gravi disturbi della gravidanza - danno significativo alla proprietà dell'assicurato nel luogo di residenza a seguito di imprevisti, certificati dal medico di una delle persone citate al punto 3.1. partecipante al incendio, eventi naturali o reato doloso commesso da terzi. viaggio che non rendono necessario un soggiorno ospedaliero. - eventi bellici, scioperi o disordini, quarantene, epidemie o eventi naturali verificatisi 4.3. qualora prima della partenza nella cerchia di persone non partecipanti al viaggio inaspettatamente. citata al punto 3.2. a causa di malattia o infortunio gravi insorti improvvisamente sia necessario - idem nel paese di residenza. un trattamento medico domestico o ambulatorio e la presenza dell'assicurato sia Le spese vengono risarcite nell'ambito della somma concordata nella polizza per il assolutamente richiesta. richiamo dal viaggio e l'assicurazione per le spese extra per il viaggio di ritorno. 5. In quali casi non sussiste nessuna tutela assicurativa? È escluso dall'assicurazione 3. Cosa non è assicurato? l'annullamento per i seguenti motivi: 3.1. Non sussiste nessun diritto alla prestazione assicurativa, qualora il motivo del richiamo in 5.1. Malattie che nei 6 mesi precedenti la stipulazione dell'assicurazione o la prenotazione del base al punto 2 era già noto o doveva essere noto ad uno o più assicurati già prima dell'inizio viaggio potevano già essere trattate o erano già trattate o i cui sintomi erano già riconoscibili. dell'viaggio. 5.2. Infortuni, lesioni personali e malattie dovute a intenzione, grave negligenza, reati e omissioni. 3.2. L'assicurato non offre nessuna tutela assicurativa per sinistri coperti da un'altra assicurazione 5.3. Abuso di droghe, farmaci e alcol. o da un Automobile club. 5.4. Suicidio e tentativo di suicidio. 4. Dove è valida l'assicurazione? 5.5. Malattia cronica, malattie nervose e psicosomatiche, disturbi circolatori e della pressione L'assicurazione si estende al campo di validità locale concordato nella polizza dell'assicurazione sanguigna, malattie e disturbi psichici, esaurimento generale. per il richiamo dal viaggio. 6. A quanto ammonta la somma assicurata? 5. Quando ha inizio la tutela assicurativa? Quale somma assicurata si considera sempre il prezzo totale dell'accordo di viaggio o di La responsabilità dell'assicuratore inizia a seguito dell'avvenuto pagamento del premio nella locazione o sistemazione. Le spese per le prestazioni non incluse in questi accordi (p. es. data concordata nella polizza assicurativa, al più presto il giorno successivo al pagamento programmi supplementari) sono assicurate purché siano state prenotate (anche dopo la del premio alle ore 0.00. In ogni caso la tutela assicurativa inizia al più presto con la partenza. partenza) presso l'operatore turistico. L'assicuratore è responsabile per il 100% (o per la 6. Quali doveri (obblighi) ha l'assicurato in caso di sinistro? percentuale massima indicata da un'eventuale assicurazione per lo storno inclusa o 6.1. L'assicurato è tenuto a ridurre l'entità del danno per quanto possibile, per esempio assicurazione di franchigia per lo storno) delle spese di storno conformemente alle Condizioni contattando immediatamente la cerchia di persone che ha predisposto il richiamo. Generali di Contratto e di Viaggio (CGCV) dell'operatore turistico per eventi verificatisi prima 6.2. Al rientro, l'assicurato deve denunciare senza indugio il sinistro all'assicuratore e fare tutto della partenza. ciò che è in suo potere allo scopo di chiarire i fatti. Inoltre deve consegnare tutti i documenti 7. Inizio e termine dell'assicurazione che provano il diritto all'assicurazione in relazione al motivo e all'entità. 7.1. La tutela assicurativa ha inizio con la prenotazione e 7. Quali sono le conseguenze della lesione degli obblighi in caso di sinistro? 7.2. termina con la conclusione del viaggio o, qualora un sinistro conformemente alle presenti L'assicurato viene sollevato dall'obbligo della prestazione; a meno che la lesione non sia condizioni determini l'interruzione anticipata del viaggio, con questa data. dovuta a intenzione o grave negligenza. In caso di lesione per grave negligenza l'assicuratore 8. Quali doveri (obblighi) ha l'assicurato in caso di sinistro? rimane obbligato nella misura in cui la lesione non abbia avuto influsso né sull'accertamento 8.1. Non appena si verifica un evento assicurato, è necessario informare immediatamente del caso di assicurazione né sull'accertamento o sull'entità delle prestazioni spettanti l'impresa di viaggio o il locatore sia telefonicamente che per iscritto e avvisare l'assicuratore. all'assicuratore. 8.2. L'assicurato si impegna a svolgere tutte le attività necessarie che possono contribuire a 8. Quando deve avvenire il risarcimento? chiarire il caso e a ridurre l'entità del danno. È tenuto ad accettare le disposizioni Una volta stabilito l'obbligo di prestazione dell'assicuratore in relazione al motivo e all'entità, dell'assicuratore. il pagamento del risarcimento deve avvenire entro 15 giorni. 8.3. All'assicuratore è necessario comunicare tutte le informazioni necessarie per la motivazione della richiesta di risarcimento. Insieme alla denuncia del sinistro scritta, è inoltre necessario inviare all'assicuratore in particolare la seguente documentazione: - contratto di viaggio o locazione (fattura) - fattura delle spese di recesso - certificato medico dettagliato e denuncia di malattia mutualistica - certificato di decesso e altri certificati ufficiali
III. CONDIZIONI PER L'ASSICURAZIONE DI RESPONSABILITÀ CIVILE PRIVATA PER IL VIAGGIO 3.4. danni per inquinamento e disturbo dell'ambiente. 3.5. danni correlati ad una malattia psichica dell'assicurato. Articolo 1 4. L'assicurazione non si estende agli obblighi di risarcimento per i danni a Chi è assicurato, dove e quando è valida l'assicurazione? 4.1. cose che l'assicurato o le persone agenti per lui prendono in prestito, affittano, noleggiano, 1. Chi è assicurato? prendono in affitto o in custodia (ad eccezione dell'Articolo 3 comma 3.7.). Sono assicurate le persone indicate nella polizza durante il viaggio per cui è stata stipulata 4.2. cose che si verificano durante o in conseguenza dell'utilizzo, trasporto, trattamento o di altre l'assicurazione in oggetto. attività effettuate ad esse o con esse. 2. Dove è valida l'assicurazione? 4.3. danni causati dall'emissione graduale o dall'azione graduale di temperatura, gas, vapori, La tutela assicurativa è valida in tutto il mondo. liquidi, umidità o piogge e depositi non atmosferici, eventi nucleari e contaminazione da 3. Quando è valida l'assicurazione? sostanze radioattive. La tutela assicurativa si estende ai sinistri che si verificano durante la durata di assicurazione 5. Non sono coperti gli obblighi di risarcimento per perdita o smarrimento di cose fisiche. concordata nella polizza. 6. I danni la cui causa ha origine nel periodo precedente l'inizio dell'assicurazione non sono coperti. Articolo 2 Cosa è assicurato? Articolo 6 1. Per caso di assicurazione si intende un sinistro causato dall'assicurato in qualità di privato Quali doveri (obblighi) ha l'assicurato in caso di sinistro? durante il viaggio e dal quale derivano o potrebbero derivare per l'assicurato obblighi di 1 L'assicurato risarcimento (Articolo 3). 1.1. deve evitare i sinistri per quanto possibile o ridurre le conseguenze e seguire le eventuali 2. Più sinistri che si basano sulla stessa causa o su una causa dello stesso tipo valgono come disposizioni dell'assicuratore. unico caso di assicurazione. 1.2. deve informare per iscritto l'assicuratore del caso di assicurazione verificatosi nel modo più onesto possibile, veritiero e completo, se necessario anche per telefono o fax. Articolo 3 1.3. deve dimostrare i diritti di risarcimento nei confronti di terzi nella forma corretta ed entro Tutela assicurativa le scadenze stabilite e se necessario cedere un importo massimo del valore del risarcimento 1. In caso di sinistro l'assicuratore si assume effettuato all'assicuratore. 1.1. l'adempimento degli obblighi di risarcimento che derivano all'assicurato a causa di un danno 1.4. deve denunciare i danni che sono stati causati da reati immediatamente con una descrizione provocato a cose e/o persone nonché relativo danno patrimoniale sulla base delle disposizioni dettagliata dei fatti e l'indicazione dell'entità del danno all'ufficio di sicurezza competente di legge in materia di responsabilità civile del diritto privato (qui di seguito indicati brevemente e farsi attestare la denuncia. con obbligo di risarcimento). Non sono assicurati meri danni patrimoniali. 1.5. deve consegnare all'assicuratore le prove originali che dimostrano il diritto alla prestazione 1.2. le spese per l'accertamento e la difesa per un obbligo di risarcimento asserito da un terzo assicurativa in relazione al motivo e all'entità, come verbali di polizia, conferme delle nell'ambito dell'Articolo 4. compagnie di volo (osservare i termini di denuncia), verbali di accertamento, esami e fatture 2. I danni alle cose sono il danneggiamento o la distruzione di cose fisiche. I danni alle persone mediche e ospedaliere, documenti di acquisto ecc. sono il danneggiamento della salute, le lesioni personali o la morte di persone. 2. L'assicurato deve denunciare all'assicuratore in particolare: 3. L'assicurazione copre gli obblighi di risarcimento dell'assicurato per i pericoli della vita 2.1. la pretesa di risarcimento. quotidiana (ad eccezione di attività aziendale, professionale o lavorativa), in particolare 2.2. la notifica di un'ordinanza penale e l'avvio di un procedimento penale, penale amministrativo 3.1. utilizzo di biciclette. o disciplinare contro l'assicurato o il firmatario del contratto di assicurazione. 3.2. attività sportive non legate alla professione, ad eccezione della caccia. 2.3. tutte le misure attuate da terzi per un'azione legale relativa alle pretese di risarcimento. 3.3. possesso autorizzato di armi da taglio, da punta e da fuoco e utilizzo delle stesse quali L'assicurato non è autorizzato a riconoscere o a soddisfare interamente o in parte un diritto attrezzature sportive e per scopi di autodifesa. di risarcimento senza previo consenso dell'assicuratore. 3.4. cura di piccoli animali, ad eccezione di cani e animali esotici. 3.5. utilizzo occasionale, ma non possesso, di barche elettriche e a vela, a condizione che il Articolo 7 guidatore possieda l'autorizzazione alla guida necessaria per l'utilizzo della barca. Quali sono le conseguenze della lesione degli obblighi in caso di sinistro? 3.6. utilizzo di altri natanti non azionati a motore nonché di modelli di nave e aeromodelli non L'assicurato viene sollevato dall'obbligo della prestazione; a meno che la lesione non sia dovuta a azionati a motore (questi ultimi fino a 5 kg). intenzione o grave negligenza. In caso di lesione per grave negligenza l'assicuratore rimane 3.7. utilizzo (esclusi i danni di usura) di abitazioni affittate e altri ambienti affittati e dell'inventario obbligato nella misura in cui la lesione non abbia avuto influsso né sull'accertamento del caso di ivi presente. assicurazione né sull'accertamento o sull'entità delle prestazioni spettanti all'assicuratore. Articolo 4 Articolo 8 Entità della prestazione Quali sono i diritti dell'assicuratore? 1. Qualora sia concordata una somma assicurata forfetaria, questa vale sia per i danni alle L'assicuratore è autorizzato, nell'ambito del suo obbligo di prestazione, a rilasciare tutte le dichiarazioni cose che alle persone. ritenute opportune in nome dell'assicurato. 2. L'assicurazione comprende le spese legali ed extralegali richieste dalle circostanze per l'accertamento e la difesa di un obbligo di risarcimento asserito da un terzo, in particolare Articolo 9 anche quando il diritto si rivela ingiustificato. Cosa accade in caso di una pretesa di prestazione nei confronti di un'assicurazione già esistente? 3. L'assicurazione comprende inoltre le spese della difesa condotta su disposizione L'assicurato non offre nessuna tutela assicurativa per sinistri coperti da un'altra assicurazione. dell'assicuratore in procedimenti penali o disciplinari. Le spese in base al punto 2 e 3 nonché le spese di soccorso vengono conteggiate nella somma assicurata. IV. CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE PER IL BAGAGLIO DI VIAGGIO 4. Qualora il disbrigo di un diritto al risarcimento richiesto da parte dell'assicuratore fallisca per la resistenza dell'assicurato e l'assicuratore fornisca la dichiarazione mediante una lettera Articolo 1 raccomandata di tenere a disposizione la sua quota di risarcimento per il danneggiato Chi è assicurato? Cosa è assicurato? stabilita dal contratto, l'assicuratore non deve accollarsi il dispendio ulteriore rispetto alla 1. È assicurato l'intero bagaglio di viaggio portato durante il viaggio dalla persona/dalle persone citata dichiarazione relativo a oggetto principale, interessi e costi. nominata/e nella polizza. 2. Per bagaglio di viaggio si intendono tutti gli oggetti di necessità personale portati con sé Articolo 5 durante un viaggio, sul corpo o nell'abbigliamento, oppure trasportati mediante un comune Quali pericoli e danni in particolare non sono assicurati? mezzo di trasporto. Fanno parte del bagaglio di viaggio anche regali e souvenir acquistati 1. Non sussiste nessuna tutela assicurativa per eventi durante il viaggio, ved. tuttavia l'Articolo 5 comma 2 e 3. Gli oggetti conservati in modo 1.1. che sono stati provocati per intenzione o grave negligenza da parte dell'assicurato; non permanente fuori dalla residenza principale dell'assicurato (p. es. in seconde case, capanni sussiste nessuna tutela assicurativa solo se l'assicurato ha provocato l'evento per il quale è di caccia e cabine balneari, capanne dell'orto, roulotte, ecc.) vengono considerate bagaglio responsabile nei confronti di terzi intenzionalmente e illegalmente. Per intenzione si intende di viaggio solo qualora vengano prelevate da questi luoghi per escursioni in auto, passeggiate un'azione o omissione per cui ci si deve attendere con probabilità un danno e che tuttavia o viaggi. viene eseguita. 3. Biciclette, canotti pieghevoli e gonfiabili nonché altre attrezzature sportive inclusi accessori 1.2. legati ad eventi bellici di qualsiasi tipo. sono assicurati solo fino a quando non sono impiegati secondo l'uso conforme. (Canotti 1.3. che si verificano per atti violenti durante una riunione pubblica o una manifestazione, nel gonfiati o montati si considerano impiegati secondo l'uso conforme.) I canotti pieghevoli e caso in cui l'assicurato vi partecipi attivamente. gonfiabili con valore attuale di oltre CHF 2300.– e i motori fuoribordo sono sempre esclusi 1.4. provocati dal suicidio o tentativo di suicidio dell'assicurato. dall'assicurazione. 1.5. dovuti all'azione di raggi ionizzanti ai sensi della Legge federale sulla radioprotezione nella 4. Gioielli, orologi, pellicce, macchine e apparecchi di ogni tipo inclusi accessori (p. es. radio, forma di volta in volta applicabile o all'energia nucleare. fotocamere, videocamere, TV, registratori e proiettori), armi da caccia, armi sportive e binocoli, 1.6. subiti dall'assicurato in seguito a compromissione sostanziale del suo stato di salute psichico fatti salvi i limiti di risarcimento riportati all'Articolo 5 comma 1, sono assicurati qualora e fisico dovuta a alcol, droghe o farmaci. 4.1. siano trasportati e utilizzati correttamente oppure 1.7. che si verificano in caso di partecipazione a gare motoristiche (anche competizioni e rally) 4.2. siano trasportati in modo sicuro sotto la custodia personale oppure e alle relative guide di allenamento. 4.3. siano affidati ad un esercizio ricettivo per la custodia oppure 1.8. che si verificano durante la partecipazione a gare sportive regionali, nazionali o internazionali 4.4. si trovino in un ambiente chiuso con accesso bloccato in modo sicuro o in un guardaroba nonché all'allenamento ufficiale per queste manifestazioni. custodito; gioielli, orologi, fotocamere e videocamere inclusi accessori nonché documenti 1.9. che si verificano a seguito dell'esercizio di uno sport estremo o in relazione ad un'attività e carte di credito tuttavia solo qualora siano inoltre conservati in un contenitore chiuso e particolarmente pericolosa, qualora questa sia legata ad un pericolo che superi ampiamente bloccato che offra anche una maggiore sicurezza contro la sottrazione del contenitore stesso il normale rischio generalmente collegato ad un viaggio. (cassaforte). Pellicce, macchine e apparecchi di ogni tipo inclusi accessori, armi da caccia e 2. L'assicurazione non copre gli obblighi di risarcimento per danni che l'assicurato o le binocoli, ma non gioielli e orologi, sono assicurati anche nel caso in cui vengano consegnati persone agenti per lui provocano con il mantenimento o l'utilizzo di in contenitori chiusi e bloccati in modo sicuro, non accessibili, ad un trasportatore o ad un 2.1. aeromobili o apparecchi aerei. deposito bagagli. 2.2. natanti o veicoli oppure i relativi rimorchi che portano una targa ufficiale o dovrebbero 4.5. In riferimento ai veicoli ved. Articolo 3 comma 5. portarla in conformità con le disposizioni vigenti in Svizzera. 5. Protesi e occhiali da vista di ogni tipo sono assicurati in conformità all'Articolo 5 comma 5. 2.3. natanti azionati a motore (ad eccezione dell'Articolo 3 comma 3.5.). 6. Non sono assicurati denaro, chiavi e spese per il cambio della serratura, titoli, biglietti, 3. Non sussiste nessuna tutela assicurativa anche per documenti (tuttavia le spese per il recupero di documenti d'identità sono assicurate in 3.1. diritti che superano l'entità dell'obbligo di risarcimento legale sulla base di un contratto conformità all'Articolo 5 comma 4); oggetti con prevalente valore artistico o amatoriale, lenti o di una particolare promessa. a contatto, utensili, macchine e apparecchi per l'esercizio della professione e strumenti 3.2. l'adempimento di contratti e la relativa prestazione di risarcimento. musicali; inoltre accessori auto, utensili, ricambi e attrezzatura speciale per auto inclusi 3.3. danni arrecati all'assicurato stesso e ai suoi familiari (coniuge, parente in linea diretta accessori nonché autoveicoli, aeromobili e natanti (biciclette, cannotti pieghevoli e gonfiabili crescente o decrescente, suoceri, genitori adottivi e patrigni, fratelli e sorelle conviventi; sono tuttavia assicurati in conformità all'Articolo 1 comma 3). l'unione extraconiugale è parificata nell'effetto a quella coniugale).
Articolo 2 acquistare nuovi oggetti e beni dello stesso tipo nel luogo di residenza stabile dell'assicurato, Quali pericoli e danni sono assicurati? con deduzione di un importo corrispondente allo stato degli oggetti assicurati (età, usura, La tutela assicurativa sussiste in caso di azione esterna dimostrata, quando oggetti assicurati moda, uso, ecc.). vengono smarriti, distrutti o danneggiati. 3. L'assicurazione in oggetto è a primo rischio. Di conseguenza l'assicuratore in caso di sinistro 1. mentre il bagaglio di viaggio si trova sotto la custodia di un trasportatore, un esercizio rinuncia all'obiezione della sottoassicurazione. Dal giorno del danno la somma assicurata ricettivo, un facchino o un deposito bagagli. si riduce per la durata della validità concordata nella polizza dell'importo del risarcimento. 2. durante il tempo restante del viaggio. 4. L'assicuratore è responsabile solamente della somma assicurata concordata nella polizza. 2.1. a causa di furto, furto con scasso, rapina, estorsione e danneggiamento da parte di terzi. 2.2. a causa di un incidente del mezzo di trasporto o incidente di un assicurato. Articolo 8 2.3. per l'azione contrastante dell'acqua, incluse pioggia e neve. Quali sono le prestazioni fornite dall'assicuratore? 2.4. a causa di tempeste, fulmini o esplosioni. 1. In caso di sinistro, l'assicuratore risarcisce con riserva delle condizioni di cui all'Articolo 5 2.5. per cause di forza maggiore. 1.1. per oggetti distrutti o smarriti, il valore attuale al momento del danno. 1.2. per oggetti danneggiati che possono essere riparati, le spese necessarie per la riparazione Articolo 3 ed eventualmente una riduzione del valore restante, al massimo comunque il valore attuale. Quale tutela assicurativa sussiste per gli autoveicoli? 1.3. per film, supporti audio e supporti dati e simili solo il valore materiale. 1. La tutela assicurativa contro il furto con scasso per autoveicoli o rimorchi di autoveicoli 2. I danni patrimoniali non vengono risarciti (ved. comunque Articolo 5 comma 4). parcheggiati in aree non sorvegliate sussiste solo qualora il bagaglio di viaggio si trovi in un vano interno o portabagagli circondato saldamente su ogni lato da metallo o vetro e Articolo 9 tutti i dispositivi di sicurezza presenti siano stati attivati. Quali doveri (obblighi) ha l'assicurato in caso di sinistro? 2. Il bagaglio di viaggio lasciato all'interno di un autoveicolo deve essere conservato in un L'assicurato vano portabagagli qualora questo sia presente e la custodia al suo interno sia possibile. Il 1. deve denunciare qualsiasi sinistro immediatamente all'assicuratore. bagaglio di viaggio depositato all'interno dell'autoveicolo se possibile non deve essere 2. deve evitare o ridurre per quanto possibile i danni, in particolare fare valere i diritti di visibile dall'esterno. risarcimento nei confronti di terzi (p. es. ferrovie, poste, compagnia marittima, compagnia 3. La tutela assicurativa è valida quando il veicolo deve essere parcheggiato, serrato e con aerea, esercizio ricettivo) nella forma corretta e entro le scadenze stabilite o assicurarli in accesso bloccato in conformità all'Articolo 3 comma 1, in garage dell'hotel o pubblici, parcheggi altro modo e osservare le disposizioni dell'assicuratore. dell'hotel o sorvegliati o in aree di traffico pubbliche non sorvegliate. 3. fare tutto ciò che è in suo potere allo scopo di chiarire i fatti. Deve consegnare tutte le prove 4. Nel caso in cui l'assicurato disponga di una sistemazione, gli oggetti indicati all'Articolo 1 che possono dimostrare il diritto al risarcimento in relazione al motivo e all'entità, nella comma 4, devono essere portati all'interno dell'alloggio. Qualora l'assicurato utilizzi un misura in cui il recupero di queste prove possa essergli attribuito a ragione. Su richiesta alloggio per più di un pernottamento, il bagaglio di viaggio lasciato nel veicolo o nel rimorchio deve essere presentato in caso di danni un elenco di tutti gli oggetti assicurati in conformità del veicolo non è assicurato per la durata dei pernottamenti. all'Articolo 1 e Articolo 5 comma 2 e 3. Per danni dovuti a furto deve essere presentato 5. In caso di una pausa dalla guida durante la notte (ore 21.00 – 6.00 ora locale) gli oggetti all'assicuratore un verbale di polizia della località di villeggiatura. citati all'Articolo 1 comma 4, lasciati nel veicolo o nel rimorchio parcheggiati in area non sorvegliata (i garage pubblici e i parcheggi a pagamento sono considerati aree non Articolo 10 sorvegliate) sono assicurati solo se si dimostra che il danno è avvenuto durante una pausa Quali sono le conseguenze della lesione degli obblighi in caso di sinistro? dalla guida di massimo 2 ore. L'assicurato viene sollevato dall'obbligo della prestazione; a meno che la lesione non sia dovuta a 6. Il bagaglio di viaggio trasportato su un veicolo a una linea è assicurato con l'eccezione degli intenzione o grave negligenza. In caso di lesione per grave negligenza l'assicuratore rimane oggetti indicati all'Articolo 1 comma 4. Il bagaglio deve comunque trovarsi in contenitori in obbligato nella misura in cui la lesione non abbia avuto influsso né sull'accertamento del caso di metallo o plastica rigida che non possono essere aperti o rimossi se non illecitamente con assicurazione né sull'accertamento o sull'entità delle prestazioni spettanti all'assicuratore. l'impiego della forza. Le restanti disposizioni dell'Articolo 3 si applicano in modo corrispondente. Articolo 11 Quando avviene il risarcimento dei danni? Articolo 4 1. Qualora siano avviate indagini della polizia o dell'autorità per un sinistro, l'assicuratore si Quali pericoli e danni non sono assicurati? riserva il diritto di attenderne l'esito. 1. Sono esclusi i rischi relativi a guerra, guerra civile, eventi bellici, terrorismo o disordini interni, 2. Una volta accertato l'obbligo di prestazione dell'assicuratore in relazione al motivo e all'entità, energia nucleare e disposizioni delle autorità. il pagamento del risarcimento deve avvenire entro 15 giorni. 2. Inoltre l'assicuratore non effettua alcun risarcimento per i danni che 3. Qualora il diritto al risarcimento non sia fatto valere al più tardi entro 6 mesi dal rifiuto scritto, 2.1. sono stati causati dall'assicurato o dal coassicurato per intenzione o grave negligenza. con indicazione delle conseguenze legali, da parte dell'assicuratore, l'assicuratore è sollevato 2.2. sono causati dalla qualità naturale o imperfetta delle cose assicurate, in particolare dall'obbligo della prestazione. deterioramento interno e rottura (ad eccezione di incidente del mezzo di trasporto, ved. Articolo 5 comma 6), logoramento, usura, imballaggio insufficiente o chiusura non corretta Articolo 12 di singoli bagagli. Cosa accade nel caso in cui l'assicurato possa far valere diritti anche nei confronti di terzi? 2.3. sono determinati da colpa propria come dimenticanza, abbandono, perdita, spostamento, Qualora l'assicuratore abbia effettuato prestazioni per le quali l'assicurato avrebbe potuto far valere caduta e custodia o sorveglianza negligenti. i suoi diritti anche nei confronti di terzi questi diritti passano all'assicuratore. 2.4. si verificano durante l'accampamento o il campeggio all'interno dell'area utilizzata a questo scopo. Articolo 13 2.5. sono derivati da un ritardo di meno di 48 ore nella consegna del bagaglio di viaggio da Cosa costituisce un accordo secondario? parte del trasportatore. Qualora siano assicurati anche danni derivati da un ritardo nella Deviazioni dalle condizioni generali di assicurazione o condizioni aggiuntive valgono solo se stabilite consegna del bagaglio di oltre 48 ore, l'assicuratore risarcisce gli acquisti per il fabbisogno per iscritto e sottoscritte dall'assicuratore. personale per un importo massimo pari alla somma assicurata concordata nella polizza. 2.6. sono coperti da un'altra assicurazione. V. CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE PER INFORTUNI DI VIAGGIO Articolo 5 Articolo 1 A quali danni corrisponde un obbligo di risarcimento limitato? Chi è assicurato, dove e quando è valida l'assicurazione? 1. I danni a gioielli, orologi, pellicce, macchine e apparecchi di ogni tipo inclusi accessori (ved. 1. Sono assicurate le persone indicate nella polizza durante il viaggio per cui è stata stipulata Articolo 1 comma 4), armi da caccia e sportive, attrezzature sportive per un valore di circa l'assicurazione in oggetto. CHF 1160.– nonché binocoli sono coperti dall'assicurazione nella loro totalità al massimo 2. Dove è valida l'assicurazione? per il 50% della somma assicurata per ogni caso di assicurazione. La tutela assicurativa è valida in tutto il mondo. 2. Gli oggetti di necessità personale per il viaggio, che vengono comprati durante il viaggio, 3. Quando è valida l'assicurazione? sono compresi nell'assicurazione per un massimo del 10% della somma assicurata. La tutela assicurativa si estende ai sinistri che si verificano durante la durata di assicurazione 3. I danni ai souvenir che sono stati comprati durante il viaggio vengono risarciti per un concordata nella polizza. massimo del 10% della somma assicurata, in ogni caso per un importo massimo di CHF 310.– per ogni caso di assicurazione. Articolo 2 4. Per il recupero di carte d'identità, passaporti, documenti dell'autoveicolo e altri documenti Cosa è assicurato? d'identità vengono risarcite le imposte di bollo per un importo massimo di CHF 1100.– 1. Il caso di assicurazione è costituito dal verificarsi di un infortunio. 5. I danni a protesi (ausili che sostituiscono parti del corpo nella forma e in parte anche nella 2. Si verifica un infortunio quando l'assicurato subisce involontariamente un danno alla salute funzione) o ad occhiali da vista di qualsiasi tipo vengono risarciti per il 10% della somma causato da un evento che agisce sul suo corpo (infortunio) improvvisamente dall'esterno. assicurata per ogni caso di assicurazione, qualora il danno sia stato causato da incidente 3. Sono considerati infortunio anche i seguenti eventi: del mezzo di trasporto o furto. lussazioni di arti e stiramenti e strappi di arti e dei muscoli, tendini, legamenti e capsule 6. La rottura di oggetti contenuti nel bagaglio di viaggio viene risarcita solo a seguito di un della colonna vertebrale nonché lesioni al menisco. incidente dimostrato del mezzo di trasporto per un massimo di CHF 310.– 4. Le malattie non sono considerate infortuni, anche le malattie trasmissibili non sono considerate conseguenze di infortunio. Questo non si applica nei casi di poliomielite, Articolo 6 meningoencefalite primaverile-estiva o da zecche trasmessa con morso di zecca nonché Per quale periodo e su quale area è valida l'assicurazione? tetano e rabbia. 1. Entro la validità concordata della polizza assicurativa, la tutela assicurativa inizia ogni volta 5. La tutela assicurativa è valida anche per infortuni che l'assicurato subisce in qualità di con il momento in cui, allo scopo della partenza immediata, gli oggetti assicurati vengono passeggero di volo in aeromobili a motore. Per passeggero di volo si intende chi non è in rimossi dalla residenza stabile dell'assicurato e termina non appena gli oggetti assicurati rapporto causale con il funzionamento dell'aeromobile e non rappresenta un membro del vi rientrano. Qualora durante i viaggi con autoveicolo il bagaglio di viaggio non venga personale di volo. scaricato immediatamente all'arrivo nella località di soggiorno, la tutela assicurativa termina già con l'arrivo. Articolo 3 2. In caso di polizze assicurative di durata inferiore ad un anno la tutela assicurativa si estende Invalidità permanente oltre il periodo di validità concordato fino alla fine del viaggio, nel caso in cui questo sia 1. Presupposti per la prestazione: rimandato per motivi non imputabili all'assicurato e l'assicurato non sia in grado di richiedere la funzionalità fisica o mentale dell'assicurato è compromessa in modo permanente a causa una proroga, comunque al massimo di 7 giorni. dell'infortunio. L'invalidità si è verificata entro un anno dall'infortunio, è stata accertata per 3. L'assicurazione è valida per il campo di validità concordato ad eccezione di viaggi in aree iscritto da un medico ed è stata fatta valere presso l'assicuratore. Non sussiste nessun diritto inesplorate o sconosciute. alla prestazione per invalidità, qualora l'assicurato muoia a causa dell'infortunio entro un 4. Escursioni in auto, passeggiate e soggiorni all'interno della residenza stabile non sono anno dall'infortunio. considerati viaggi. 2. Tipo ed entità della prestazione: 2.1. L'assicuratore in caso di sinistro risarcisce il 100% della somma assicurata, qualora il grado Articolo 7 di invalidità accertato raggiunga o superi il 50%. Per gradi di invalidità inferiori al 50% non Somma assicurata/valore assicurato si effettua nessun risarcimento. 1. La somma assicurata è stabilita nella polizza. 2. Quale valore assicurato vale il valore attuale, cioè l'importo generalmente necessario per
2.2. In caso di perdita totale o completa incapacità di funzionamento delle parti del corpo e degli 1. Obblighi prima del subentrare del caso di assicurazione: organi di senso citati qui di seguito sono validi esclusivamente i seguenti gradi di invalidità: l'assicurato quale guidatore di un autoveicolo deve possedere la rispettiva autorizzazione braccio 70%, pollice 20%, indice 10%, altro dito 5%, gamba 70%, pollice del piede 5%, necessaria in base al diritto relativo agli autoveicoli per la guida di questo autoveicolo o di altro dito del piede 2%, vista di entrambi gli occhi 100%, vista di un occhio 35%, qualora un autoveicolo dello stesso tipo; questo vale anche nel caso in cui il veicolo non venga la vista dell'altro occhio fosse già stata persa prima del sinistro 65%, udito di entrambe le guidato sulle strade con traffico pubblico. orecchie 60%, udito di un orecchio 15%, qualora l'udito dell'altro orecchio fosse già stato 2. Obblighi in caso di sinistro: perso prima del sinistro 45%, olfatto 10%, gusto 5%, milza 10%, rene 20%. Qualora il 2.1. Un infortunio deve essere denunciato per iscritto immediatamente, al più tardi entro una secondo rene fosse già danneggiato prima dell'infortunio o venga danneggiato in settimana. conseguenza dell'infortunio, si applica l'Articolo 3 comma 3, invalidità permanente. 2.2. Dopo l'infortunio è necessario contattare subito l'assistenza medica e proseguire il trattamento 2.3. In caso di perdita di una parte del corpo o compromissione del funzionamento si applica la medico fino alla conclusione delle cure mediche; allo stesso modo è necessario assicurarsi percentuale relativa. un'assistenza sanitaria adeguata e per quanto possibile l'esclusione o la riduzione delle 3. Per altre parti del corpo e organi di senso il grado di invalidità si misura definendo quanto conseguenze dell'infortunio. è compromessa complessivamente la funzionalità fisica e mentale normale. Durante questo 2.3. La denuncia di infortunio deve esserci inviata senza indugio; inoltre è necessario comunicarci processo devono essere considerati solo punti di vista medici. Qualora le parti del corpo e tutte le informazioni utili necessarie. gli organi di senso colpiti o le relative funzioni fossero già compromesse prima dell'infortunio, 2.4. Il medico curante o l'istituto sanitario curante nonché quei medici o istituti sanitari da cui il grado di invalidità viene ridotto considerando l'invalidità preesistente. l'assicurato è stato per altri motivi trattato o visitato, devono essere autorizzati ed invitati a 4. Qualora a causa dell'infortunio siano compromessi più parti del corpo e organi di senso, i comunicarci le informazioni da noi richieste e a fornirci i referti. Qualora l'infortunio sia gradi di invalidità calcolati in base alle presenti disposizioni si sommano. In ogni caso non denunciato ad un assicuratore sociale, anche questo deve essere autorizzato come descritto si considera un valore superiore al 100%. sopra. 5. Nel primo anno dall'infortunio si effettua un risarcimento per l'invalidità solo se il tipo e 2.5. Le autorità che si occupano dell'infortunio devono essere autorizzate ed invitate a comunicarci l'entità delle conseguenze dell'infortunio sono stabilite chiaramente dal punto di vista le informazioni da noi richieste. medico. 2.6. Possiamo richiedere che l'assicurato sia visitato da medici da noi nominati. 6. Qualora il grado di invalidità permanente non sia stabilito con certezza, sia l'assicurato che l'assicuratore sono autorizzati a fare riconsiderare il grado di invalidità da un medico ogni Articolo 8 anno fino a 5 anni dal giorno dell'infortunio. Quali sono le conseguenze della lesione degli obblighi in caso di sinistro? L'assicuratore viene sollevato dall'obbligo della prestazione; a meno che la lesione non sia dovuta Articolo 4 a intenzione o grave negligenza. In caso di lesione per grave negligenza l'assicuratore rimane Scadenza della nostra prestazione e prescrizione obbligato nella misura in cui la lesione non abbia avuto influsso né sull'accertamento del caso di 1. Siamo tenuti a dichiarare entro tre mesi se e in quale entità riconosciamo un obbligo della assicurazione né sull'accertamento o sull'entità delle prestazioni spettanti all'assicuratore. prestazione. I termini hanno inizio con la ricezione della documentazione presentata all'assicuratore dall'avente diritto sull'accertamento dello svolgimento dell'infortunio, sulle V a. SPESE DI INFORTUNIO AD INTEGRAZIONE DELLE CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE PER INFORTUNI conseguenze dello stesso e sulla conclusione delle cure mediche. DI VIAGGIO 2. Stabilito l'obbligo della prestazione in relazione al motivo e all'entità, la prestazione deve essere eseguita. La scadenza della prestazione sopraggiunge tuttavia anche qualora l'avente Ad integrazione delle condizioni di assicurazione per infortuni di viaggio valgono le seguenti diritto dopo due mesi dalla richiesta di un risarcimento ci richieda una spiegazione del disposizioni: motivo per cui le indagini non hanno potuto ancora essere terminate e noi non accogliamo 1. Le spese di trattamento, soccorso e recupero che emergono durante un viaggio all'interno questa richiesta entro un mese. del paese o all'estero in seguito a infortunio o ad una malattia insorta in modo acuto vengono risarcite purché il danno alla salute si verifichi durante la durata di assicurazione concordata Articolo 5 nella polizza. Quali pericoli e danni non sono assicurati? 2. Il risarcimento viene corrisposto per le spese di trattamento che si sono rivelate necessarie 1. Se non altrimenti concordato, la tutela assicurativa non copre infortuni: dietro prescrizione medica per il primo soccorso e l'eliminazione delle conseguenze 1.1. causati dall'assicurato per intenzione o grave negligenza. dell'infortunio o il trattamento di una malattia insorta in modo acuto all'estero. Di queste 1.2. provocati dal suicidio o tentativo di suicidio dell'assicurato. spese fanno parte anche le spese necessarie dietro prescrizione medica relative al trasporto 1.3. dovuti ad atti violenti che si verificano durante una riunione pubblica o una manifestazione, del malato, al soggiorno e alla cura in ospedale. Per ogni assicurato vengono risarcite le nel caso in cui l'assicurato vi partecipi attivamente. spese di trattamento per tutti i casi di assicurazione verificatisi entro la durata di assicurazione 1.4. che si verificano durante immersioni, qualora l'assicurato non possieda l'autorizzazione concordata per un valore complessivo massimo corrispondente alla somma assicurata valida a livello internazionale per la profondità dell'immersione in questione. concordata a questo scopo. Per ospedali si intendono case di cura che in generale sono 1.5. che si verificano a seguito dell'esercizio di uno sport estremo o in relazione ad un'attività riconosciute nel paese del soggiorno come ospedali, sono dirette e gestite stabilmente da particolarmente pericolosa, qualora questa sia legata ad un pericolo che superi ampiamente medici e non si limitano all'impiego di determinati metodi terapeutici. Vengono risarcite le il normale rischio generalmente collegato ad un viaggio (non valido per tutela in caso di spese di trattamento, soggiorno e cura ai sensi del punto 1 e punto 2 di queste condizioni annullamento del viaggio). speciali, che emergono durante la durata di assicurazione concordata, in cui si verifica il 1.6. che si verificano durante l'utilizzo di apparecchi aerei e durante lanci col paracadute nonché caso di assicurazione, e/o entro massimo 10 giorni successivi a questa durata. La stipulazione durante l'utilizzo di aeromobili, nel caso in cui questi non rientrino nelle disposizioni di cui di più assicurazioni di viaggio, successive in termini di tempo, costituisce un periodo all'Articolo 2 comma 5. assicurativo complessivo unico. 1.7. che si verificano in caso di partecipazione a gare motoristiche (anche competizioni e rally) 3. Vengono risarcite le spese di soccorso e recupero dimostrate senza limitazione di somma: e alle relative guide di allenamento. 3.1. per il salvataggio dell'assicurato e il suo trasferimento nel più vicino ospedale inclusi i costi 1.8. che si verificano durante la partecipazione a gare regionali, nazionali o internazionali nel aggiuntivi, che derivano dal rimpatrio disposto dal medico e necessario a livello sanitario campo dello sport sciistico nordico e alpino, snowboard, freestyling, bob, skibob, skeleton con il mezzo di trasporto ritenuto necessario dal medico curante, a seconda delle condizioni o slitta e durante l'allenamento ufficiale per queste manifestazioni. dell'assicurato treno, autobus, nave, auto di soccorso o aereo (charter, di linea, jet ambulanza). 1.9. che si verificano durante il tentativo o la perpetrazione di reati da parte dell'assicurato, per 3.2. di un trasporto di farmaci o sieri necessario urgentemente a livello medico per un paziente i quali l'intenzione costituisce l'elemento psicologico. urgente dal deposito più vicino fino alla località di soggiorno del paziente stesso. 1.10. legati direttamente o indirettamente ad eventi bellici di qualsiasi tipo. 3.3. per un pronto soccorso con elicottero necessario a livello medico. 1.11. che sono causati direttamente o indirettamente 3.4. per il trasferimento dall'estero al paese del defunto o per la sepoltura nel luogo dell'evento, - da qualsiasi effetto di armi nucleari, armi biologiche o chimiche, qualora un infortunio o una malattia insorta improvvisamente durante il viaggio determinino - dall'energia nucleare la morte dell'assicurato. - dall'influsso di raggi ionizzanti ai sensi della versione vigente della Legge federale sulla 4. Ad integrazione dell'Articolo 5 delle condizioni di assicurazione per infortuni di viaggio non radioprotezione, sussiste un obbligo della prestazione: - eccetto quelli che sono stati indotti da trattamenti terapeutici sulla base di un caso di 4.1. per malattie croniche esistenti e loro conseguenze. assicurazione. 4.2. per malattie e disturbi che negli ultimi 6 mesi prima dell'inizio dell'assicurazione sono state 1.12. subiti dall'assicurato in seguito a un disturbo della coscienza o una compromissione trattate o dovevano essere trattate e loro conseguenze. sostanziale della sua funzionalità psichica dovuta a alcol, droghe o farmaci. 4.3. per le spese relative a vaccinazioni, perizie e certificati medici e del personale sanitario. 1.13. per danni alla salute in caso di trattamenti terapeutici o interventi sul corpo dell'assicurato. 4.4. per le spese relative a viaggi di riposo e soggiorni termali e di riposo, inoltre per le spese di La tutela assicurativa sussiste tuttavia qualora i trattamenti terapeutici o gli interventi siano riparazione o reimpianto di una protesi dentaria, arti artificiali o altri ausili artificiali. stati indotti da un infortunio in base a questo contratto. 4.5. per gravidanze, parti, aborti spontanei, complicazioni e interruzioni della gravidanza con tutte le conseguenze, anche se provocati da un infortunio. Articolo 6 5. Nell'ambulanza aerea con voli di linea dall'estero i costi aggiuntivi per un membro della Limitazione oggettiva della tutela assicurativa. Una prestazione assicurativa viene effettuata solo famiglia partecipante al viaggio sono coperti senza limitazione. Per costi aggiuntivi si per le conseguenze determinate dall'infortunio verificatosi (danno fisico). Inoltre, se non altrimenti intendono le spese derivanti dall'inutilizzabilità o dall'utilizzabilità solo parziale dei biglietti concordato, valgono le seguenti condizioni: per il volo di ritorno o di altri tipi di documenti di viaggio prenotati e pagati. Nei voli con jet 1. Per la determinazione del grado di invalidità viene effettuata una detrazione pari all'entità ambulanza è accettato un accompagnatore qualora sia presente sufficiente spazio nell'aereo. dell'invalidità preesistente solo nel caso in cui l'infortunio abbia colpito una funzione fisica 6. Qualora possano essere pretese o corrisposte spese di trattamento, soccorso e recupero da o mentale che era già precedentemente compromessa. L'invalidità preesistente viene un assicuratore sociale o privato (p. es. sulla base di un'assicurazione sanitaria o altre determinata in conformità all'Articolo 3 comma 2 e 3, invalidità permanente. assicurazioni contro gli infortuni), non viene corrisposto nessun risarcimento sulla base di 2. Qualora malattie o disturbi e relative conseguenze abbiano contribuito al danno alla salute questa assicurazione per infortuni di viaggio. causato da un infortunio, in particolare per le lesioni che siano state causate o favorite da effetti patologici legati all'usura, in caso di invalidità il tasso percentuale del grado di invalidità e la prestazione devono essere ridotti in misura corrispondente alla percentuale della TourCare è un prodotto malattia o del disturbo. Cover-Direct Versicherungsmakler und Werbeagentur Ges.m.b.H. 3. Per disturbi di tipo organico del sistema nervoso corrispondiamo una prestazione nel caso Fasangartengasse 14/8, A-1130 Vienna e nella misura in cui questo disturbo sia da ricondurre ad un danno organico causato Telefono/Svizzera: 0848-000311, fax: 0043-1-9690841 dall'infortunio. I disturbi psichici (nevrosi, psiconevrosi) non sono considerati conseguenze www.cover-direct.com, office@cover-direct.com dell'infortunio. Iscritta: Handelsgericht Wien 4. In caso di ernie al disco intervertebrale viene corrisposta una prestazione solo se queste (Tribunale commerciale di Vienna)/FN 196462 s sono state provocate da un'azione meccanica diretta sulla colonna vertebrale e non si tratta di un peggioramento di sintomi presenti prima dell'infortunio. 5. Per ernie della parete addominale e inguinali di ogni tipo viene corrisposta una prestazione dell'assicuratore: solo nel caso in cui queste siano state causate direttamente da un'azione meccanica esterna EUROPÄISCHE REISEVERSICHERUNGS AG e non siano riconducibili a predisposizione. Steinengraben 28, Postfach, CH-4003 Basilea Sede della società: Basilea Articolo 7 Quali doveri (obblighi) ha l'assicurato in caso di sinistro? Ultimo aggiornamento marzo 2007
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