Analisi dei modelli organizzativi di risposta al Covid-19 - Università degli Studi ...
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Report 34 # 15 Dicembre 2020
Analisi dei modelli organizzativi di risposta al Covid-19
Basilicata – Calabria – Campania – Puglia – Sardegna - Sicilia
Università Magna Græcia di Catanzaro
Dipartimento di Giurisprudenza Economia Sociologia
Gruppo di Organizzazione Aziendale
in collaborazione con:
Università Cattolica del Sacro Cuore
Alta Scuola di Economia e Management dei Sistemi Sanitari (ALTEMS)
Indice del Report
OBIETTIVI
NOTA METODOLOGICA E FONTE DEI DATI INDICATORI CLINICO ORGANIZZATIVI
NOTE DI SINTESI 3.1 CARTOGRAMMA INDICATORI CLINICO ORGANIZZATIVI
3.2 CONFRONTO CON IL PASSATO
CONTESTO NORMATIVO 3.3 TAMPONI EFFETTUATI/POPOLAZIONE RESIDENTE
PROVVEDIMENTI NAZIONALI E REGIONALI 3.4 PRODOTTI DISTRIBUITI DALLA PROTEZIONE CIVILE
3.5 TASSO NUOVI TAMPONI X 1000 ABITANTI
INDICATORI EPIDEMIOLOGICI 3.6 SATURAZIONE PL IN T.I.
1.1 CARTOGRAMMA INDICATORI EPIDEMIOLOGICI 3.7 RICOVERI IN TI/RICOVERI TOTALI
1.2 CONFRONTO CON IL PASSATO 3.8 TESTATI SU RESIDENTI
1.3 TOTALE ATTUALMENTE POSITIVI, TOTALE CASI, 3.9 SOLUZIONI DIGITALI
TOTALE TAMPONI 3.10 POTENZIAMENTO RISORSE UMANE
1.4 TOTALE ATTUALMENTE POSITIVI / POPOLAZIONE 3.11 TASSO DI COPERTURA USCA
REGIONALE; TOTALE CASI / POPOLAZIONE REGIONALE 3.12 SPERIMENTAZIONI CLINICHE
1.5 PREVALENZA PERIODALE 3.13 VOCI DAL CAMPO
1.6 PREVALENZA PUNTALE
1.7 IMPATTO ECONOMICO: SPESA PRO-CAPITE PER TAMPONI ANALISI PROGRAMMAZIONE VACCINALE
1.8 CONTAGIO OPERATORI SANITARI
ANALISI DEI MODELLI DI RISPOSTA
INDICATORI DI MONITORAGGIO
2.1 CARTOGRAMMA INDICATORI DI MONITORAGGIO APPENDICE METODOLOGICA
2.2 CONFRONTO CON IL PASSATO
2.3 INCIDENZA SETTIMANALE DEL CONTAGIO EDIZIONI PRECEDENTI REPORT UMG
2.4 ANDAMENTO ATTUALMENTE POSITIVI
2.5 ANDAMENTO OSPEDALIZZATI IL TEAM DI LAVORO
2.6 POSITIVITÀ AL TEST
2
Obiettivi
• Obiettivo di questo documento è presentare un confronto sistematico sull’andamento della
diffusione del Sars-COV-2 nelle 6 Regioni del Sud Italia.
• In coordinamento con il Gruppo di Lavoro dell’Alta Scuola di Economia e Management dei Sistemi
Sanitari dell’Università Cattolica del Sacro Cuore, il Gruppo di Organizzazione Aziendale
dell’Università Magna Græcia di Catanzaro ha sviluppato l’analisi delle Regioni Basilicata, Calabria,
Campania, Puglia, Sardegna e Sicilia.
• Nello specifico il Report ha ottenuto la partnership operativa dei colleghi delle Università presenti
nelle Regioni coinvolte, quali Paola Adinolfi – Università di Salerno, Chiara Di Guardo – Università di
Cagliari, Primiano Di Nauta – Università di Foggia, Raimondo Ingrassia – Università di Palermo,
Giovanni Schiuma – Università della Basilicata.
• Il presente Report esprime una sintesi di quanto sta succedendo nell’attuale periodo di crisi,
rimandando per la lettura dei dati e delle analisi effettuate fin da marzo 2020 ai precedenti Report
indicati con link attivi a fine documento. Viene valutato quindi l’effetto sull’andamento del contagio
dei diversi provvedimenti nazionali e regionali e l’impatto sul Territorio dei modelli organizzativi
adottati.
• Il documento non ha presunzioni di esaustività né di stilare classifiche o dare giudizi, ma intende
offrire a ricercatori e policy makers una piattaforma di conoscenza idonea ad avviare analisi per una
migliore comprensione dei fenomeni osservati ed innescare processi di apprendimento utili alle
decisioni future.
3
Nota Metodologica e Fonte dei Dati
• I dati utilizzati per l’analisi del seguente Report sono aggiornati al 15 Dicembre 2020.
• Le Fonti utilizzate sono state estrapolate dal sito della Protezione Civile, Ministero della Salute,
Presidenza del Consiglio dei Ministri, ISTAT, Agenas [1].
• Al fine di determinare lo stato di diffusione del virus e valutare le misure attuate nelle 6 Regioni di
Area Sud (Basilicata, Calabria, Campania, Puglia, Sardegna, Sicilia) è stato implementato un modello
di elaborazione dati per l’individuazione di indicatori di carattere epidemiologico e clinico-
organizzativo.
• L’analisi ha inoltre previsto la realizzazione di rappresentazioni grafiche, per ciascun indice, capaci di
testimoniare l’andamento dei trend e facilitare la lettura di quanto avvenuto nel tempo a livello
regionale. Lo sforzo rappresentativo ha voluto poi tratteggiare – anche per comparazioni territoriali –
le diverse modalità di risposta organizzativa adottate dalle Regioni del Sud, divise tra modelli
alternativi di gestione.
• Focus particolare è stato rivolto – man mano che il fenomeno diventava più evidente – all’utilizzo
della telemedicina, come modalità di gestione dei pazienti e delle comunicazioni nell’era COVID19.
• Analisi specifiche hanno poi interessato i diversi provvedimenti legislativi adottati dai Governi
Regionali nel tempo, per poterne studiare relazioni e co-determinazioni, rispetto gli indicatori
analizzati.
• Le informazioni delle settimane precedenti, riportate in fondo al documento, hanno link attivi.
Fonte Dati:
1. Protezione Civile Italiana; disponibile a: http://opendatadpc.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/b0c68bce2cce478eaac82fe38d4138b1;
2. Ministero della Salute; disponibile a: http://www.dati.salute.gov.it/dati/dettaglioDataset.jsp?menu=dati&idPag=96
3. Presidenza Consiglio dei Ministri
4. Istat; disponibile a: https://www.istat.it/
5. Agenas; disponibile a: https://www.agenas.gov.it/primo-piano/covid19-on-line-buone-pratiche-call-2020-osservatorio
4Note di Sintesi (1\2)
L’analisi dei dati di periodo nelle Regioni di Ns. interesse permette di evidenziare alcuni elementi di sintesi:
• Provvedimenti Regionali:
- Regione Campania - Ordinanza n. 96 del 10 dicembre 2020 Disposizioni concernenti i controlli degli arrivi e
della mobilità in ambito regionale.
- Regione Sicilia - Ordinanza n.64 del 10 dicembre 2020 - Ulteriori misure per la prevenzione e gestione
dell’emergenza epidemiologica da Covid-19
- Regione Basilicata - Ordinanza n.48 del 12 dicembre 2020 - Ulteriori misure urgenti di contenimento del
contagio da COVID-19 .
• Indicatori Epidemiologici:
– La Basilicata registra il dato meno elevato del panel (n.6159) relativamente ai Positivi;
– La Campania registra il dato più elevato del panel con riferimento al numero di Casi (n.175700);
– La Campania registra il dato più significato del panel nel numero di Tamponi effettuati (n.1830136).
• Indicatori di Monitoraggio:
– La Puglia è la Regione che registra un’Incidenza settimanale del contagio maggiore rispetto alle altre
Regioni Sud (186,54%);
– L’Andamento degli Attualmente Positivi registra i valori maggiori in Puglia (n.4205);
– La Sicilia, seguita dalla Campania, è la Regione che registra l’andamento degli Ospedalizzati minore rispetto
alle altre Regioni Sud ( n.-162).
5Note di sintesi (2\2)
• Indicatori Clinico-Organizzativi:
- L’indicatore Tamponi effettuati su popolazione residente premia, questa settimana, la Campania con un
valore del 31,54% rispetto al dato medio nazionale pari al 40,56%; la Calabria è la Regione che ha
effettuato meno tamponi (20,64%);
- I prodotti consumabili nelle regioni del Panel a livello aggregato sono pari al 29,65% e quelli non
consumabili per questa settimana rimangono invariati pari al 52,25% rispetto quanto distribuito a livello
nazionale;
– In Italia il 6,86% della popolazione totale è stata sottoposta a Test.
• Sperimentazioni Cliniche:
1. EMA COVID-19 vaccines: development, evaluation, approval and monitoring
2. EMA avvia la prima revisione ciclica del vaccino sviluppato da AstraZeneca in collaborazione con
l’Università di Oxford.
3. EMA avvia la seconda revisione ciclica del vaccino noto come BNT162b2, sviluppato da BioNTech in
collaborazione con Pfizer.
• Soluzioni Digitali:
Dopo il primo periodo di emergenza, da giugno le iniziative di telemedicina per l’assistenza dei pazienti non
Covid appare stabile. A livello regionale sono in corso iniziative per la formalizzazione delle modalità di
erogazione delle prestazioni in telemedicina, ad integrazione di quanto presente nelle «Linee Guida
Nazionali» definite dal Ministero e recepite dalla Conferenza Stato-Regioni il 25-02-2014. Nello specifico,
nelle Regioni Sardegna, Calabria e Puglia si è in presenza di delibere con oggetto l’utilizzo della
telemedicina, per l’assistenza ai pazienti Covid e non.
6Date importanti CORONAVIRUS (1/2)
Data Evento Caratteristiche
31 Dicembre Segnalazione da parte della Cina (31 dicembre 2019) di un cluster di casi di polmonite ad eziologia
2019 ignota (poi identificata come un nuovo coronavirus Sars-CoV-2) nella città di Wuhan
23 Gennaio 2020
21 Febbraio Primi 16 casi di Sars-CoV-2 in Italia Primi casi a Codogno (Lombardia)
2020
23 Febbraio DL 23 febbraio 2020, n. 6 che introduce misure urgenti in materia di contenimento e gestione i Comuni delle Regioni Lombardia e
2020 dell’emergenza epidemiologica da COVID-2019 Veneto
9 Marzo 2020 I Fase il D.P.C. M. del 9 Marzo 2020 Lockdown Nazionale dal 9 Marzo
2020 al 18 Giugno 2020
11 Marzo 2020 Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) dichiara lo stato di Pandemia Mondiale In Italia i casi superano quota 10.000
11 Giugno 2020 Con il D.P.C.M. dell'11 giugno 2020 ha inizio la fase 3 a partire dal 15 giugno 2020. Convivenza con il COVID-19
Dal 15 Giugno 2020 al 7 Ottobre 2020
24 Ottobre 2020 Con il D.P.C. M. del 24 ottobre 2020 ha inizio la fase 4 a partire dall’8 Ottobre 2020 introdotto un «lockdown morbido» -
nuove misure restrittive
3 Novembre Con il D.P.C.M. del 3 Novembre 2020 individua tre aree corrispondenti ai differenti livelli di Introduzione delle tre aree: gialla,
2020 criticità nelle Regioni del Paese arancione e rossa
7Date importanti CORONAVIRUS (2/2)
30.367
Deceduti: Deceduti: Deceduti: Deceduti: Deceduti:
Deceduti:
7
FASE I FASE II FASE III FASE IV
marzo maggio giugno ottobre
8Contesto Normativo
9Contesto normativo: Aggiornamento Provvedimenti Regionali
(1\5)
Data Ambito Provvedimento Sintesi dei contenuti
30 ottobre Giffone (RC), Caccuri Ordinanza n. 83 del presidente della Ø Limitazione agli spostamenti delle persone fisiche e sospensione delle
2020 (KR) Mangone regione. Ulteriori misure per la attività scolastiche in presenza, nei Comuni identificati come “zona rossa”
Rovito, Spezzano prevenzione e gestione dell’emergenza di Giffone (RC), Caccuri (KR) e nei Comuni di identificati come “zona
della Sila e Zumpano epidemiologica da COVID-2019 arancione” di Mangone Rovito, Spezzano della Sila e Zumpano (CS), Anoia,
(CS), Anoia, Rosarno Rosarno e Taurianova (RC)
e Taurianova (RC)
1 Comune di Centuripe Ordinanza contingibile e urgente n. 54 Ø Particolari misure di contenimento del contagio nel territorio dei Comuni
Novembre (Enna) e del Comune del Presidente della Regione Siciliana di Centuripe e Vittoria;
2020 di Vittoria (Ragusa)
2 Irsina (provincia di Ordinanza n.41 del presidente della Ø Disposizioni relative al Comune di Irsina (provincia di Matera) e al Comune
Novembre Matera) regione. Ulteriori misure per la di Genzano di Lucania (provincia di Potenza) – zone rosse.
2020 Genzano di Lucania prevenzione e gestione dell'emergenza
(provincia di epidemiologica da COVID-19
Potenza)
7 novembre Calabria Ordinanza n. 84 del presidente della Ø Disposizioni connesse all’entrata in vigore del DPCM 3 novembre 2020
2020 Calabria
9 novembre Basilicata Ordinanza n.42 del presidente della Ø Ulteriori misure urgenti di contenimento del contagio da COVID-19.
2020 regione
Ø Dalle ore 22.00 alle ore 5.00 del giorno successivo, sull'intero territorio
regionale, sono consentiti esclusivamente gli spostamenti motivati da
comprovate esigenze lavorative, situazioni di necessità ovvero per motivi
di salute
10 Calabria Ordinanza n. 85 del presidente della Ø Disposizioni inerenti l’attivazione di “Ospedali Covid-19” e la conversione
novembre regione Calabria di posti letto di area medica in posti letto Covid-19
2020
10Contesto normativo: Aggiornamento Provvedimenti Regionali
(2\5)
Data Ambito Provvedimento Sintesi dei contenuti
13 Calabria Ordinanza n. 86 del presidente della Ø Disposizioni inerenti il reclutamento di personale sanitario:
novembre regione Ø Di disporre, per tutte le aziende del Servizio sanitario regionale, il completamento
2020 delle assunzioni autorizzate con la Circolare del 31/03/2020
Ø di autorizzare l’ulteriore reclutamento di 150 medici e 150 Infermieri
professionali, da assegnare alle singole aziende del Servizio sanitario regionale
13 Basilicata Ordinanza n.43 del presidente della Ø Ulteriori misure urgenti di contenimento del contagio da COVID-19:
novembre regione Ø è vietato ogni spostamento, in entrata e in uscita, dal territorio regionale, salvo
2020 che per spostamenti motivati da comprovate esigenze di lavoro o situazioni di
necessità ovvero per motivi di salute.
14 Comuni di Ordinanza contingibile e urgente Ø Disposizioni urgenti per il Comune di Bronte ed il Comune di Misilmeri
Novembre Bronte e n. 58 del 14 novembre 2020
2020 Misilmeri
14 Calabria Ordinanza n. 87 del presidente della Ø Disposizioni inerenti la sospensione, in presenza, delle attività scolastiche di ogni
novembre regione ordine e grado sul territorio regionale dal 16 novembre 2020 a tutto il 28
2020 novembre 2020
Ø Si dispone l’offerta dello screening gratuito, mediante tampone rapido antigenico,
ai genitori degli alunni che frequentano la scuola primaria e la scuola dell’infanzia,
da effettuarsi a cura della Aziende Sanitarie Provinciali
15 Basilicata Ordinanza n.44 del presidente della Ø Ulteriori misure urgenti di contenimento del contagio da COVID-19:
novembre regione Ø Con decorrenza dal 17 novembre 2020 e fino al 3 dicembre 2020 le Istituzioni
2020 scolastiche della scuola primaria e della scuola secondaria di primo grado adottano
forme flessibili nell’organizzazione dell’attività didattica ed educativa in modo che
il cento per cento delle attività sia svolta mediante il ricorso alla didattica digitale
integrata
19 Sicilia Ordinanza n. 61 contingente del Ø Ulteriori misure di prevenzione e gestione dell’emergenza epidemiologica Covid-
Novembre Presidente della Regione Siciliana 19 per i territori comunali classificati «zona rossa»
2020
11Contesto normativo: Aggiornamento Provvedimenti Regionali
(3\5)
Data Ambito Provvedimento Sintesi dei contenuti
28 Calabria Ordinanza n. 89 del presidente Ø Disposizioni inerenti il supporto all’Ospedale “Annunziata” di Cosenza,
novembre della regione
attraverso la collaborazione dell’ESERCITO e all’Ospedale “San
2020
Giovanni di Dio” di Crotone, attraverso la collaborazione
dell’Associazione Medica Umanitaria EMERGENCY ONG Onlus.
Ø Delibera di allestimento di un assetto sanitario campale, a supporto
dell’Ospedale dell’Annunziata, afferente all’Azienda Ospedaliera di
Cosenza, con una capacità di 40 posti letto di degenza ordinaria a
medio-bassa intensità di cura e 3 posti di terapia sub-intensiva
Ø Allestimento di un presidio medico avanzato costituito da 16 posti
letto a medio-bassa intensità di cura, allocati in un campo tendato
contiguo all’area Covid dell’Ospedale di Crotone, e da 15 posti letto
all’interno del Presidio Ospedaliero, nell’area dell’ex
Neurologia/Stroke-Unit/OBI, a medio-elevata intensità di cura; il
campo tendato da 16 posti letto sarà collegato al reparto interno
attraverso un tunnel, e costituiranno il reparto denominato Covid 2, di
supporto all’Ospedale “San Giovanni di Dio” di Crotone.
28 Campania Provvedimento n. 93 Ø Disposizioni concernenti l’attività didattica sul territorio regionale.- Approvazione
novembre nuove Linee guida in materia di trasporto pubblico locale, di linea e non di linea –
2020 Sospensione elezioni Consorzio di Bonifica Velia (SA).
12Contesto normativo: Aggiornamento Provvedimenti Regionali
(4\5)
Data Ambito Provvedimento Sintesi dei contenuti
5 Basilicata Ordinanza n.47 del presidente della Ø Ulteriori misure urgenti di contenimento del contagio da COVID-19.
dicembre regione Basilicata
Ø è vietato ogni spostamento in entrata e in uscita dal territorio
2020
regionale, salvo che per gli spostamenti motivati da comprovate
esigenze
6 Calabria Ordinanza n. 93 del presidente della Ø Disposizioni conseguenti all’entrata in vigore del Decreto Legge 2
dicembre regione Calabria dicembre 2020, n. 158 e del DPCM 3 dicembre 2020.
2020
10 CAMPANIA Ordinanza n. 96 del presidente della Disposizioni concernenti i controlli degli arrivi e della mobilità in ambito
dicembre regione regionale. Con decorrenza dal 12 dicembre 2020 e fino al 7 gennaio 2021:
2020 è dato mandato alle AA.SS.LL. di effettuare, in raccordo con l’Unità di Crisi
regionale, controlli a campione della temperatura corporea dei viaggiatori in
arrivo all’aeroporto di Capodichino (NA) nonché alle stazioni ferroviarie di
Napoli, Napoli-Afragola, Salerno, Caserta, Benevento nonché Battipaglia,
Agropoli, Vallo della Lucania e Sapri, con treni che effettuano collegamenti
interregionali, nonché di praticare test diagnostici in caso di temperatura
superiore a 37,5° CC ovvero in presenza di sintomi, anche lievi, compatibili con il
virus COVID-19 nonché tamponi molecolari in caso di positività allo screening;
è fatto divieto di spostamenti presso le seconde case, ancorché ubicate sul
territorio regionale, salvo che per comprovati motivi di necessità o urgenza.Contesto normativo: Aggiornamento Provvedimenti Regionali
(5\5)
Data Ambito Provvedimento Sintesi dei contenuti
10 SICILIA Ordinanza contingibile e Dal 14 dicembre 2020 al 7 gennaio 2021 chiunque rientra in regione dovrà
dicembre urgente n. 64 del presidente registrarsi sulla piattaforma siciliacoronavirus.it ed essere in possesso del tampone
2020 della regione. fino faringeo negativo effettuato nelle ultime 48 ore; qualora non si riuscisse ad
effettuare il tampone il soggetto interessato deve recarsi presso un drive in
appositamente dedicato. In caso di esito positivo si seguono le procedure previste
per i soggetti Covid; in caso di esito negativo il soggetto può recarsi al proprio
domicilio. Nel caso in cui il soggetto interessato non segua nessuna delle procedure
indicate deve porsi in isolamento per 10 giorni.
12 BASILICATA Ordinanza n.48 del presidente Ulteriori misure urgenti di contenimento del contagio da COVID-19
dicembre della regione
2020
13 CAMPANIA Ordinanza n. 97 del presidente Proroga delle Disposizioni concernenti l’area del Campo ROM di Napoli
dicembre della regione. (Circumvallazione Esterna). – ZONA ROSSA.
2020
14 CALABRIA Ordinanza n. 95 del presidente Disposizioni conseguenti all’entrata in vigore dell’Ordinanza del Ministro della
dicembre della regione Salute dell’11 dicembre 2020
2020
14Indicatori Epidemiologici
151.1 Cartogramma: Indicatori Epidemiologici
(totale periodo 8.03.2020 \15.12.2020)
Puglia
Totale casi: 74651
Totale Attualmente Positivi: 52275
Campania Tamponi: 910661
Totale casi: 175700
Totale Attualmente Positivi: 90242
Tamponi: 1830136
Sardegna
Totale casi: 26737 Basilicata
Totale Attualmente Positivi: 15384 Totale casi: 9553
Tamponi: 426556 Totale Attualmente Positivi:6159
Tamponi: 168405
Sicilia
Totale casi: 80191 Calabria
Totale Attualmente Positivi: 35969 Totale casi: 20137
Tamponi: 1098601 Totale Attualmente Positivi: 9122
Tamponi: 401854© DSAT for MSFT, Con tecnologia Bing
GeoNames, Navteq
161.2 Confronto con il Passato: Attualmente Positivi
14 DICEMBRE 2020
03 NOVEMBRE 2020
14 DICEMBRE 2020
100000
14 DICEMBRE 2020
90242
03 NOVEMBRE 2020
90000 03 NOVEMBRE 2020
14 DICEMBRE 2020
03 NOVEMBRE 2020
03 NOVEMBRE 2020
14 DICEMBRE 2020
3 NOVEMBRE 2020
1 MAGGIO 2020
13 APRILE 2020
1 MAGGIO 2020
80000
19 APRILE 2020
14 DICEMBRE 2020
1 MAGGIO 2020
1 MAGGIO 2020
3 MAGGIO 2020
11 APRILE 2020
3 MAGGIO 2020
16 APRILE 2020
30 APRILE 2020
24 APRILE 2020
70000
60000 52275
50719
50000
40000 35969
30000
20000 15384 16806
13525
9122 6908
10000 6159 3640 31182753 29492947 23202203
281 194 1779 847 727 914 744
0
Basilicata Calabria Campania Puglia Sardegna Sicilia
I FASE II FASE III FASE IV FASE
Commento
Il grafico riporta i dati di picco degli Attualmente Positivi nelle diverse fasi di diffusione del COVID19 al 15 di Dicembre c.m.
nelle Regioni di area Sud, segnalando le giornate di maggiore evidenza del fenomeno.
In tal modo è possibile avere un termometro capace di leggere la situazione attuale nel confronto con i dati storici
dell’epidemia.
171.3 Andamento Totale attualmente positivi (1\3)
Commento 120000
Il grafico riporta i dati afferenti 100000
la Quarta Fase del Covid-19.
80000
60000
40000
20000
0
06 0
08 0
10 0
12 0
14 0
16 0
18 0
20 0
22 0
24 0
26 0
28 0
30 0
02 0
04 0
06 0
08 0
10 0
12 0
14 0
20
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
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2
2
2
2
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
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1.
2.
2.
2.
2.
2.
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2.
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.1
04 Basilicata Calabria Puglia Sicilia Campania Sardegna
1500
1000
500
0
-500
-1000
-1500
-2000 Commento focus settimana
-2500
-3000
10.12.20 11.12.20 12.12.20 13.12.20 14.12.20 15.12.20
Il grafico riporta i dati dal 8 al 15 dicembre
Basilicata -13 -40 31 -42 -73 12 2020. Gli attualmente positivi risultano in
Calabria -351 -360 -67 33 -60 -200 diminuzione, rispetto la scorsa settimana in
Puglia 732 1189 1245 910 -114 243 tutte le Regioni del Panel, ad accezione della
Sicilia -1678 -559 -649 -42 122 128
Sardegna in lieve aumento.
Campania -1048 -1685 -391 -829 -590 -2428
Sardegna -21 71 -75 434 -63 23
Basilicata Calabria Puglia Sicilia Campania Sardegna
181.3 Andamento Totale casi (2\3)
200000
180000
160000 Commento
140000 Il grafico riporta i dati afferenti
120000
la Quarta Fase del Covid-19.
100000
80000
Nelle Regioni considerate
60000 l’indicatore raggiunge i valori
40000 più alti nelle giornate comprese
20000 tra l’8 e il 15 dicembre 2020.
0
06 0
08 0
10 0
12 0
14 0
16 0
18 0
20 0
22 0
24 0
26 0
28 0
30 0
02 0
04 0
06 0
08 0
10 0
12 0
14 0
20
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
2.
2.
2.
2.
2.
2.
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04
Basilicata Calabria Puglia Sicilia Campania Sardegna
2000
1800
1600
1400
1200
1000
800
600 Commento focus settimana
400
200 Il grafico riporta i dati dall’ 8 al 15 dicembre
0
10.12.20 11.12.20 12.12.20 13.12.20 14.12.20 15.12.20 2020. I casi risultano in diminuzione nella
Basilicata 46 104 85 50 66 62 settimana considerata, in tutte le Regioni del
Calabria 169 158 235 228 166 175
Panel.
Puglia 1328 1817 1478 1175 656 1023
Sicilia 1059 999 1016 808 914 1087
Campania 1198 1340 1414 1219 1088 647
Sardegna 248 198 168 633 228 231
Basilicata Calabria Puglia Sicilia Campania Sardegna
191.3 Andamento Totale tamponi (3\3)
Commento 2000000
Il grafico riporta i dati 1800000
1600000
afferenti la Quarta Fase del
1400000
Covid-19. Nelle Regioni 1200000
considerate l’indicatore 1000000
raggiunge i valori più alti nelle 800000
giornate comprese tra 8 e 15 600000
dicembre 2020. 400000
200000
0
03.11.20
04.11.20
05.11.20
06.11.20
07.11.20
08.11.20
09.11.20
10.11.20
11.11.20
12.11.20
13.11.20
14.11.20
15.11.20
16.11.20
17.11.20
18.11.20
19.11.20
20.11.20
21.11.20
22.11.20
23.11.20
24.11.20
25.11.20
26.11.20
27.11.20
28.11.20
29.11.20
30.11.20
01.12.20
02.12.20
03.12.20
04.12.20
05.12.20
06.12.20
07.12.20
08.12.20
09.12.20
10.12.20
11.12.20
12.12.20
13.12.20
14.12.20
15.12.20
Basilicata Calabria Puglia Sicilia Campania Sardegna
25000
20000
15000
10000 Commento focus settimana
5000 Il grafico riporta i dati dall’8 al 15 dicembre
0 2020. Anche, in questa settimana si registra,
10.12.20 11.12.20 12.12.20 13.12.20 14.12.20 15.12.20
Basilicata 367 612 914 1104 836 711
nelle Regioni del Panel una lieve diminuzione
Calabria 2893 2732 2481 2674 2179 1551 dei tamponi.
Puglia 2758 11168 11223 10209 7122 4878
Sicilia 7013 9526 9534 9059 7094 7091
Campania 15872 14106 18023 19663 17319 15472
Sardegna 2043 4163 4285 3162 3606 2312
Basilicata Calabria Puglia Sicilia Campania Sardegna
201.4 Incidenza Casi e Attualmente Positivi su Popolazione
3,5%
3,0%
3,0%
2,5%
2,0% 1,9%
1,7% 1,6%
1,6%
1,5% 1,3%
1,1% 1,0%
0,9%
1,0%
0,7% 0,7%
0,5%
0,5%
0,0%
Basilicata Calabria Puglia Sicilia Campania Sardegna
% Positi vi/pop % Casi/pop
Commento
L’indicatore mostra come la percentuale degli attualmente positivi sul totale della popolazione sia costante
in Calabria e Basilicata in lieve diminuzione in Sicilia e Campania, rispetto altre regione del Panel che
registrano un lieve aumento. Il dato casi sul totale della popolazione è in aumento per tutte le Regioni del
panel, tranne in Sicilia in lieve diminuzione.
211.5 Prevalenza Periodale settimanale
8 Dicembre 2020 15 Dicembre 2020
1779,54 13…
1929,77 12…
1025,53 1202…
1001,00 1258…
584,92
649,19
896,26
940,30
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Commento
In termini di monitoraggio della prevalenza settimanale si registra un tasso di prevalenza (rispetto alla popolazione
residente) più elevato in Regione Campania. 221.6 Prevalenza Puntuale
08.12.20
01.12.20
24.11.20
17.11.20
10.11.20
03.11.20
0 0,2 0,4 0,6 0,8 1 1,2 1,4 1,6 1,8 2
Sardegna Campania Sicilia Puglia Calabria Basilicata
Commento
In termini di monitoraggio puntuale, i risultati differiscono lievemente dal monitoraggio della prevalenza periodale
indicando una graduale variazione nel trend generale.
231.7 Impatto economico (1/2)
Sintesi
Per fornire un quadro completo sull’impatto economico per il SSN dell’emergenza COVID-19 si rende necessario procedere per step successivi, per
tener conto sia dell’evoluzione dell’assistenza fornita ai casi positivi nelle diverse fasi della pandemia, sia dei dati ufficiali a disposizione. Il concetto di
impatto economico viene indagato tanto con riferimento ai volume di ricoveri e alle giornate di terapia intensiva per COVID-19, quanto in termini di
«ricoveri persi».
Si aggiorna l’analisi esplorativa già pubblicata relativa al quadro pre-COVID 19 che evidenziava una «perdita» di ricoveri non-COVID oltre i €3,3
miliardi. Ad oggi, considerando un ulteriore mese di blocco dei ricoveri programmati durante la seconda ondata, tale valore sale a 4,2 miliari di euro.
Partendo dai dati del Ministero della Salute 2018 relativi al totale dei ricoveri programmati annui, è stato calcolato il numero medio di ricoveri
mensile. Per valorizzare i ricoveri non-COVID «persi» durante 5 mesi, dall’inizio dell’emergenza.
E’ stata aggiornata l’analisi di scenario relativa ai costi per il trattamento dei casi positivi guariti e/o deceduti. Il primo scenario (scenario attuale o a
regime, aggiornato con i dati del Bollettino del 11 novembre 2020) considera l’attuale distribuzione per gravità applicata ai casi guariti (dato del 16
novembre 2020). Il secondo scenario (scenario iniziale o estremo) tiene conto della distribuzione per gravità dei casi al 9 marzo 2020. Per i costi sono
state considerate le tariffe DRG. Il «costo» stimato per il SSN dei casi (guariti o deceduti) varia da un minimo di €930 a un massimo di €3.791 milioni.
E’ stata anche aggiornata la stima dei costi per giornate in terapia intensiva. Date le 262.645 giornate di degenza (al 16 novembre, dati Ministero
della Salute) in terapia intensiva, ed assunto un costo giornaliero medio di € 1.425, il costo totale a livello nazionale si stima di €374.269.125.
Coscienti delle limitazioni delle analisi effettuate, si ribadisce la necessità di avere dati ufficiali di maggiore dettaglio in merito ai setting assistenziali
coinvolti in relazione ai livelli di gravità clinica ed agli esiti associati. Inoltre, per verificare se e come i diversi modelli di gestione regionale
dell’emergenza abbiano ripercussioni a livello di sostenibilità economica, sarebbe ideale l’accesso a dati regionali. In assenza di tali dati, l’alternativa è
continuare a procedere per ipotesi ed assunzioni.
Le analisi diffuse relative a dati reali di singole realtà rappresentano un primo passo in avanti anche nella verifica delle ipotesi finora fatte. In
particolare, il lavoro realizzato da HealthCare Data Science Lab dell’Università Carlo Cattaneo conferma come l’assorbimento di risorse economiche è
legato sia all’evoluzione del quadro clinico del paziente sia allo stato clinico del paziente al momento della sua presa in carico (per ora in ospedale).
E’ stata anche aggiornata la stima relativa al costo sostenuto dalle Regioni per la realizzazione degli oltre 19 milioni di tamponi effettuati sinora per
testare la popolazione per motivi di screening, per conferma positività o per sintomi.
Da un punto di vista metodologico, si solleva anche la necessità di indagare ulteriormente la variabilità tra pazienti, strutture, livelli di assistenza nei
costi, per poter individuarne i driver e le eventuale zone di miglioramento dei percorsi assistenziali.
241.7 Costi dei tamponi (2/2)
Regioni Tamponi totali Costo Totale (€) %
Abruzzo 347.929 9.727.015 2%
Commento
Basilicata 127.634 3.553.160 1% L’analisi si basa sull’assunzione di un costo medio
Calabria 321.542 9.143.186 2% per la realizzazione di un tampone (raccolta
Campania 1.292.302 34.023.660 6% campione, testing, refertazione) di 35€. Il costo
comprende i materiali di consumo (reagenti) che
Emilia-Romagna 1.873.435 53.204.066 10% varia tra i 18€ e i 25€ e il costo del personale.
Friuli Venezia Giulia 623.585 18.036.365 3% L’impatto organizzativo nei laboratori di
Lazio 1.854.203 48.658.714 9% microbiologia può essere valutato considerando
che il TAT mediano (Turn Around Time) è stato
Liguria 529.552 14.793.557 3%
stimato in 8 ore con picchi massimi di 22 ore*. Tale
Lombardia 3.568.531 99.699.177 19% costo si è progressivamente ridotto per via degli
Marche 370.514 10.853.059 2% sconti prezzo-volume praticati dalle ditte che
Molise 76.439 2.124.269 0% realizzano i reagenti e per via dei
convenzionamenti con le strutture private negoziati
P.A. Bolzano 277.572 7.922.528 1% a prezzi intorno ai 22€/tampone. Si è quindi
P.A. Trento 332.049 9.750.261 2% stimato un prezzo medio per tampone di 28€.
Piemonte 1.288.923 36.119.490 7% Il 19% della spesa si concentra in Lombardia, il
Puglia 666.842 18.738.926 4% Veneto è la seconda Regione con il 14% della spesa
e dei tamponi effettuati.
Sardegna 323.605 8.929.859 2%
*Posteraro B, Marchetti S, Romano L, Sanguinetti M, et
Sicilia 824.760 22.792.207 4% al. Clinical microbiology laboratory adaptation to COVID-
Toscana 1.347.451 36.820.910 7% 19 emergency: experience at a large teaching hospital in
Umbria 361.474 10.018.856 2% Rome, Italy. Clin Microbiol Infect. 2020;26(8):1109-
1111. doi:10.1016/j.cmi.2020.04.016
Valle d'Aosta 50.819 1.445.735 0%
Veneto 2.571.888 77.103.362 14%
Totale 19.031.049 533.458.362 100%
251.8 Contagio Operatori sanitari (%)
30,00
25,00
20,00
15,00
10,00
5,00
-
19 20
22 20
24 20
27 20
29 20
01 20
03 20
07 20
12 20
15 20
20 20
24 20
01 20
06 20
11 20
18 20
27 20
03 20
19 20
20
3.
3.
3.
3.
3.
3.
4.
4.
4.
4.
4.
4.
4.
5.
5.
5.
5.
5.
6.
6.
.0
.0
.0
.0
.0
.0
.0
.0
.0
.0
.0
.0
.0
.0
.0
.0
.0
.0
.0
.0
17
Italia Basilicata Calabria Puglia Sicilia Campania Sardegna
Commento
L’indicatore è stato costruito con gli ultimi dati disponibili a livello nazionale (Istituto Superiore di Sanità I.S.S., 15 dicembre 2020).
A livello nazionale gli operatori sanitari contagiati sono 80.985 (dato al 15 dicembre 2020) con una età mediana costante rispetto alla
scorsa settimana e pari a 48 anni e con una percentuale del 51,4% di sesso femminile (stabilità rispetto alla scorsa settimana) e la restante
percentuale pari al 48,6 % di sesso maschile. I dati per il Panel in analisi si posso considerare costanti rispetto alle scorse settimane.
(Nella categoria Operatori Sanitari sono ricompresi: Medici; Infermieri ; Ostetrici; Altre professioni sanitarie).
Tra il 1 Giugno al 15 dicembre 2020 sono deceduti n.54medici ( fonte: fnomceo, 2020).
Fonte dei dati: Bollettini di sorveglianza integrata COVID-19, appendici con dettaglio regionale. I.S.S. «Sorveglianza Integrata COVID-19 in Italia» (dato al
15 dicembre 2020)
26Indicatori di Monitoraggio
272.1 Cartogramma: Indicatori di Monitoraggio
(totale periodo 8.03.2020 \15.12.2020)
Puglia
Incidenza sett. Contagio: 186,54
Andamento Attualmente Positivi: 4205
Andamento Ospedalizzati:-121
Positività al Test: 32,44%
Campania
Incidenza sett. contagio: 119,36
Andamento Attualmente positivi: -6971
Andamento Ospedalizzati: -147
Positività al Test: 11,83%
Sardegna
Incidenza sett. Contagio: 104,63 Basilicata
Andamento Attualmente positivi: 369 Incidenza sett. Contagio: 74,16
Andamento Ospedalizzati: -54 Andamento Attualmente Positivi: -
Positività al Test: 9,54% 125
Andamento Ospedalizzati:-19
Positività al Test: 8,07%
Sicilia
Calabria
Incidenza sett. Contagio: 118,41
Andamento Attualmente positivi: -2678 Incidenza sett. Contagio: 58,76
Andamento Ospedalizzati: -162 Andamento Attualmente Positivi: -1005
Positività al Test:19,2% Andamento Ospedalizzati: -43
Positività al Test: 8,84% Con tecnologia Bing
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282.2 Confronto con il Passato: Ospedalizzati
14 DICEMBRE 2020
3 NOVEMBRE 2020
14 DICEMBRE 2020
14 DICEMBRE 2020
3 NOVEMBRE 2020
14 DICEMBRE 2020
3 NOVEMBRE 2020
2000
1 MAGGIO 2020
4 APRILE 2020
1843
31 OTTOBR 2020
3 MAGGIO 2020
1800 1717 1724
6 APRILE 2020
5 MAGGIO 2020
5 APRILE 2020
1 MAGGIO 2020
1600
5 APRILE 2020
1410
1400
14 DICEMBRE 2020 1222
3 NOVEMBRE 2020
1200
1 MAGGIO 2020
2 NOVEMBRE 2020
14 DICEMBRE 2020
3 APRILE 2020
1000
1 MAGGIO 2020
12 APRILE 2020
844
780
800 717
637 628
600 507
467
429
356 388
400
200 210
200 151
76 101 117 108 102
53
0
BASILICATA CALABRIA PUGLIA SICILIA CAMPANIA SARDEGNA
Commento I FASE II FASE III FASE IV FASE
Il grafico riporta i dati di picco degli Ospedalizzati* nelle diverse fasi di diffusione del COVID19 al 15 DICEMBRE
c.m. nelle Regioni di area Sud, segnalando le giornate di maggiore evidenza del fenomeno.
In tal modo è possibile avere un termometro capace di leggere la situazione attuale nel confronto con i dati
storici dell’epidemia.
* L’indicatore Ospedalizzati si compone dei casi ricoverati con sintomi + casi in terapia intensiva
292.3 Incidenza settimanale del contagio (x 100.000)
200,00
186,54
180,00
160,00
140,00
118,41 119,36
120,00
104,63
100,00
80,00 74,16
58,76
60,00
40,00
20,00
-
Basilicata Calabria Puglia Sicilia Campania Sardegna
Commento
Questo indicatore fornisce un’indicazione precoce dell’eventuale sviluppo di nuovi focolai di contagio. Essendoci
verosimilmente un numero elevato di casi sommersi, l’indicatore risente delle politiche di monitoraggio attuate dalle varie
Regioni sul numero di tamponi effettuati. In termini di incidenza è la Puglia che registra anche per questa settimana, i valori
più elevati del panel.
302.4 Andamento attualmente positivi
6000
4205 Sicilia
4000 Puglia
2000
369
0 media -1034,17
Basilicata Calabria Puglia Sicilia Campania Sardegna
-125 -1005
-2000
dev.st 3693,06
-2678
-4000
var 13638671,37
-6000
-6971
-8000
Commento
Questo indicatore fornisce un’indicazione sull’andamento dei casi positivi nelle
varie Regioni. La differenza maggiore viene registrata in Puglia, con una
andamento pari a 4205. Il valore italiano è pari a -47202 casi.
312.5 Andamento Ospedalizzati
0
Basilicata Calabria Puglia Sicilia Campania Sardegna
-20
-19
-40
-60
-43 media -91
-54
-80
dev.st 59,889
-100 var 3586,8
-120
-121
-140
-147
-160
-162
-180
Commento
Questo indicatore fornisce un’indicazione sull’andamento dei casi ospedalizzati in tutte le Regioni. In questa settimana in diminuzione
rispetto alla scorsa settimana in tutte le altre Regioni del panel.
322.6 Positività al Test
35,00
32,44
30,00
25,00
20,00 19,20
15,00
11,83
8,84 9,54
10,00 8,07
5,00
0,00
Basilicata Calabria Puglia Sicilia Campania Sardegna
Commento
L’indice di positività rispetto ai test ( dato dal rapporto tra nuovi positivi su tamponi effettuati) registra per le Regioni dell’Area Sud
un valore medio pari allo 14,99%. È la Puglia a registrare il valore più elevato nel Panel considerato. Il dato italiano è pari al 24,30%.
33Indicatori Clinico Organizzativi
343.1 Cartogramma: Indicatori Clinico Organizzativi
Puglia
Tamponi\Popolazione: 22,60%
Prodotti consumabili e non: 6,71%-10,73%
Tasso di nuovi tamponi
(1.000ab): 13,66
Saturazione PL T.I.: 51,09%
Campania Testati su Residenti: 95,75%
Tamponi\Popolazione: 31,54%
Prodotti consumabili e non:5,14%-4,00%
Tasso di nuovi tamponi
(1.000ab):28,81
Saturazione PL T.I.:32,79% Basilicata
Testati su Residenti:10,09% Tamponi\Popolazione:29.92%
Prodotti consumabili e non: 1,19%-1,26%
Sardegna Tasso di nuovi tamponi ( 1.000ab):9,16
Saturazione PL T.I.:15,07%
Tamponi\Popolazione:26,02%
Testati su Residenti:9,19%
Prodotti consumabili e non: 3,84%-8,95%
Tasso di nuovi tamponi ( 1.000ab): 12,25
Saturazione PL T.I. 33,14%
Testati su Residenti: 10,97%
Calabria
Sicilia Tamponi\Popolazione:20,64%
Tamponi\Popolazione: 21,67% Prodotti consumabili e non:2,19%-2,45%
Prodotti consumabili e non: 10,58%-24,86% Tasso di nuovi tamponi ( 1.000ab): 7,26
Tasso di nuovi tamponi ( 1.000ab): 10,34 Saturazione PL T.I.:13,82%
Saturazione PL T.I.: 34,39% Testati su Residenti:6,65%
Testati su Residenti: 6,22% Con tecnologia Bing
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353.2 Confronto con il Passato: Ricoverati in TI
2 NOVEMBRE 2020
15 DICEMBRE 2020
15 DICEMBRE 2020
23 MARZO 2020
2 NOVEMBRE 2020
159 5 APRILE 2020
15 DICEMBRE 2020
227
2 NOVEMBRE 2020
187
185
181
25 MARZO 2020
15 DICEMBRE 2020
2 NOVEMBRE 2020
150
2 NOVEMBRE 2020
2 NOVEMBRE 2020
3 MAGGIO 2020
2 MAGGIO 2020
3 MAGGIO 2020
15 DICEMBRE 2020
123
26 MARZO 2020
15 DICEMBRE 2020
8 APRILE 2020
2 MAGGIO 2020
4 MARZO 2020
3 MAGGIO 2020
5 MAGGIO 2020
95
80
58
45
40
31
30
30
26
23
21
19
13
11
11
4
4
BASILICATA CALABRIA PUGLIA SICILIA CAMPANIA SARDEGNA
I FASE II FASE III FASE IV FASE
Commento
Il grafico riporta i dati di picco dei Ricoverati in TI nelle diverse fasi di diffusione
del COVID19 e al 6 di ottobre c.m. nelle Regioni di area Sud, segnalando le
giornate di maggiore evidenza del fenomeno.
In tal modo è possibile avere un termometro capace di leggere la situazione
attuale nel confronto con i dati storici dell’epidemia. 363.3 Tamponi effettuati / popolazione residente
ITALIA 40,56%
SARDEGNA 26,02%
CAMPANIA 31,54%
SICILIA 21,97%
PUGLIA 22,60%
CALABRIA 20,64%
BASILICATA 29,92%
0,00% 5,00% 10,00% 15,00% 20,00% 25,00% 30,00% 35,00% 40,00% 45,00%
Commento
La Regione del sud che ha effettuato più tamponi rispetto la popolazione residente anche per questa settimana è la Campania con
un valore pari al 31,54%, seguita dalla Regione Basilicata con un percentuale pari a 29,925. La Calabria, invece, ha registrato il valore
più basso pari al 20,64%. In totale i tamponi in Italia sono stati 24.483.741 pari al 40,56% della popolazione.
373.4 Prodotti consumabili e non, distribuiti dalla
Protezione Civile
Basilicata Calabria Puglia Sicilia Campania Sardegna
Consumabili 27.966.452 51.253.586 157.228.138 247.966.279 120.579.113 89.979.315
Non consumabili 11.272 22.028 96.421 223.198 35.882 80.390
% consumabili
rispetto alla 1,19% 2,19% 6,71% 10,58% 5,14% 3,84%
media nazionale
% non
consumabili
1,26% 2,45% 10,73% 24,86% 4,00% 8,95%
rispetto alla
media nazionale
Commento
Nelle regioni del sud la distribuzione dei prodotti consumabili ha registrato nella settimana oggetto di analisi un
aumento del +0,13, mentre l’andamento dei prodotti non consumabili è rimasto invariato.
I prodotti consumabili (es. guanti, mascherine, calzari, …) sono pari al 29,65% di quanto distribuito a livello
nazionale (n. pezzi 2.344.7145.673).
I prodotti non consumabili (es. monitor, occhiali, termometri, …) sono pari 52,25% di quanto distribuito a livello
nazionale (n. pezzi 897.936).
La Regione con la percentuale più alta di prodotti non consumabile rimane la Sicilia dove si è registrata una
percentuale pari al 24,86%.
383.5 Tasso di nuovi tamponi (x 1.000 ab.)
18
16,25
16,08
16
14 13,66
12,96
12
10,34
10
9,16
8
7,26
6
4
2
0
Basilicata Calabria Puglia Sicilia Campania Sardegna Italia
Commento
Relativamente al tasso settimanale di nuovi tamponi per 1000 abitanti, il valore più alto, anche per questa settimana, viene
registrato in Campania (16,08). Il valore più basso rimane quello della Regione Calabria (7,26). In media in Italia viene registrato un
valore di 16,25 (la scorsa settimana era di 17,46) tamponi effettuati su 1.000 abitanti nella settimana dal 08/12/2020 al
15/12/2020.
393.6 Saturazione e posti letto in TI (1\2)
600 60,00%
538
500 51,09% 50,00%
427
400 366 40,00%
34,39%
33,14%
300 30,00%
28,81%
187 185
200 175 20,00%
152
15,07% 123
13,82%
100 73 10,00%
58
11 21
0 0,00%
Basilicata Calabria Puglia Sicilia Campania Sardegna
Casi positivi ricoverati TI PL TI Tasso di saturazione
Commento
La Puglia è la regione che per questa settimana, ha registrato il valore più alto, infatti nell’ultima settimana
si sono registrati 187 ricoverati in TI. L’ultimo dato ufficiale del numero di PL in TI (fonte: decreto 34/2020)
è del 9 ottobre 2020.
403.7 Ricoveri TI / Ricoveri Totali (2\2)
08/12/2020 15/12/2020
10…
10… 6,67%
6,87%
9,40%
11,03%
9,24%
9,14%
5,90%
6,23%
13,12%
12,65%
Con tecnologia Bing
© DSAT for MSFT, GeoNames, Navteq
Con tecnologia Bing
© DSAT for MSFT, GeoNames, Navteq
Commento
Nella settimana dal 08/12 al 15/12 la Sicilia rappresenta la regione che ha registra il rapporto più elevato tra ricoverati in terapia
intensiva sui ricoverati totali (13,12%). In media, in Italia, il 19,90% dei ricoverati per COVID-19 ricorre al setting assistenziale della 41
terapia intensiva.3.8 Testati su residenti
12,00%
10,97%
10,09%
10,00%
9,19%
8,00%
6,86%
6,65%
6,22%
6,00% 5,75%
4,00%
2,00%
0,00%
Basilicata Calabria Puglia Sicilia Campania Sardegna Italia
Commento
In termini di popolazione testata su residenti, per questa settimana, la Campania è la regione con una percentuale pari al 10,09% più
alta rispetto la media nazionale pari a 6,86. La Puglia risulta essere la regione che ha effettuato meno test rispetto alla popolazione
residente, con un valore pari a 5,75%.
423.9 Soluzioni Digitali
250
232 Commento
200 Dopo il primo periodo di emergenza, è
continuata la crescita delle iniziative di
150 telemedicina dedicate all’assistenza dei
pazienti Covid e non Covid-19.
100 Dall’inizio di giugno il numero di iniziative
78
poste in essere risulta essere n°232,
48 rimanendo uguali le iniziative specifiche
50 26 36 36 27
11 1 1 17 10 14 20 per Covid -19 ma, in crescita quelle di re-
8 4 5 4 4
1 attivazione
0
Basilicata Calabria Puglia Sardegna Sicilia Campania Totale App
Numero Iniziative 10%
Video
Numero Iniziative per COVID-19 conferenza
Numero inizitive re-attivazione prestazioni ordinarie 13%
Telefono
55%
Commento
Tutte le iniziative si basano su strumenti
immediati e di uso comune: telefono e E-mail
sistemi di comunicazione web. 22%
Regione Sardegna Delibera n° 40/4 agosto 2020 Stabilisce che le visite e controllo e follow –up devono essere prioritariamente
eseguite in telemedicina con la stessa tariffazione di quelle in presenza.
Regione Puglia Delibera n° 333/ 10 marzo 2020; Evidenzia la telemedicina come strumento utilizzabile e prevede un piano normativo;
n°1111/3 agosto 2020 Definisce la struttura e il coordinamento regionale dei servizi di telemedicina
Regione Calabria Ordinanza n°55 /16 luglio 2020 Favorire l’utilizzo della telemedicina o del consulto telefonico, al fine di limitare al
minimo il tempo di permanenza presso la struttura sanitaria
433.10 Potenziamento Risorse Umane SSN (1\3)
Bandi con esplicito riferimento ad Emergenza Covid-19
(aggiornamento al 15 DICEMBRE 2020)
N.BANDI N° Contratti a N. BANDI N° Contratti a
APERTI personale T. Det.* CHIUSI personale T. Det.*
Campania 10 109 109 2 13 13
Puglia 3 48 48 5 589 588
Basilicata 0 0 0 21 114 114
Calabria 10 49 45 55 239 215
Sicilia 1 7 0 192 885 885
*Nei contratti a tempo determinato sono compresi co.co.co. e partita iva
Sardegna 3 51 5 53 352 352
In corso «Avvisi pubblici per manifestazione d'interesse per creazione di elenchi:
- Medici Specialisti e Specializzandi, Medici Laureati e MMG -PLS per Emergenza Covid -19»
- Medici Clinico assistenziali Emergenza Covid 19»
- Biologici, Farmacisti e Psicologi Emergenza Covid -19»
Puglia - Anestesia e Rianimazione Emergenza Covid 19»
In corso «manifestazione d'interesse per il conferimento di incarichi in regime di lavoro autonomo,
in Quiescenza:
- Medici Specialisti e Specializzandi, Medici Laureati e MMG -PLS per Emergenza Covid -19»
In corso «Avvisi pubblici per manifestazione d'interesse per creazione di elenchi:
Basilicata - Medici specialisti, medici collocati in quiescenza e medici laureati abilitati
In corso «Avvisi pubblici per manifestazione d'interesse per la creazione di elenchi:
- Pneumologia; Malattie Infettive; Medicina Generale.
Calabria
Fonte: siti istituzionali aziende;
- Neuroradiologia; Radiodiagnostica; Pneumologia; Malattie Infettive; Medicina e Chirurgia d’Accettazione e d’Urgenza per Emergenza
Covid-19»
In corso «Avvisi pubblici per manifestazione d'interesse per la creazione di elenchi:
- Medicina Interna; Pneumologia; Malattie infettiva e Apparato Respiratorio per Emergenza Covid 19»
- Anestesia e rianimazione, Nefrologia e Dialisi
Sicilia - Medicina e chirurgia d’accettazione e d’urgenza e Geriatria
- Psicologi e Psicoterapeuti per supporto psicologico derivante dall’emergenza sanitaria da Covid-19
- Biochimica Clinica / Biologia Molecolare
- Chirurgia vascolare
In corso «Avvisi pubblici per manifestazione d'interesse per la creazione di elenchi:
- Anestesia e Rianimazione- Chirurgia Generale- Ematologia- Geriatria- Igiene Epidemiologia e Sanità Pubblica- Cardiologia- Malattie
Sardegna Infettive- Medicina e Chirurgia D'accettazione e D'urgenza- Medicina Interna- Neuropsichiatria Infantile- Neurochirurgia- Pediatria-
Psichiatria- Radiodiagnostica. - Otorinolaringoiatria e discipline varie per Emergenza Covid-19» 443.10 Potenziamento Risorse Umane SSN (2\3)
Bandi senza riferimento ad Emergenza Covid-19
(aggiornamento al 15 DICEMBRE 2020)
N.BANDI N° Contratti a N. BANDI N° Contratti a
APERTI personale T. Det.* CHIUSI personale T. Det.*
Campania 38 143 110 65 346 82
Puglia 28 63 7 70 214 49
Basilicata 14 31 1 29 48 28
Nei contratti a tempo determinato sono compresi co.co.co. e partita iva
Calabria 86 173 61 84 150 68
Sicilia 21 62 17 120 305 224
Sardegna 34 87 25 231 438 367
In corso «Avvisi pubblici per manifestazione d'interesse per creazione di elenchi:
- Radiodiagnostica; Medicina Interna; Igiene»
Basilicata - Ortopedia e traumatologia,
- Ostetricia e ginecologia
In corso «Avvisi pubblici per manifestazione d'interesse per creazione di elenchi:
- Anestesia e Rianimazione; Cardiologia; Chirurgia Generale; Chirurgia Pediatrica; Diabetologia ed Endocrinologia
Discipline varie; Geriatria; Malattie Infettive; Medicina e Chirurgia d'accettazione e d'urgenza; Medicina Interna;
Calabria Medicina Trasfusionale; Nefrologia; Neonatologia; Neurologia; Oftalmologia; Oncologia; Ortopedia e
Traumatologia; Pneumologia; Psichiatria; Radiodiagnostica; Servizi pubblici per le dipendenze patologiche
(Ser.D.)».
Fonte: siti istituzionali aziende;
In corso «Avvisi pubblici per manifestazione d'interesse per creazione di elenchi:
- Chirurgia plastica e ricostruttiva; Anestesia e Rianimazione e Chirurgia Plastica, Medicina Trasfusionale; Pediatria/
Sicilia Terapia Intensiva Neonatale; Neuroradiologia, con profilo interventista; Malattie Infettive ,Geriatria, Medicina
Interna; Reumatologia e patologia clinica; Chirurgia vascolare; Cardiologia; Apparato respiratorio, pneumologia,
Medicina trasfusionale; Igiene e sanità pubblica; Chirurgia generale e chirurgi a e accettazione d’urgenza
In corso «Avvisi pubblici per manifestazione d'interesse per creazione di elenchi:
- Cardiologia; Chirurgia Generale; Direzione di Presidio Ospedaliero; Endocrinologia; Gastroenterologia-Geriatria;
Ginecologia e Ostetricia; Igiene degli Alimenti e della Nutrizione; Malattie Infettive; Medicina Fisica e
Sardegna Riabilitazione; Medicina Legale; Medicina Trasfusionale; Nefrologia; Neurochirurgia; Neurologia; Oncologia;
Organizzazione dei Servizi di Base; Ortopedia e Traumatologia; Patologia Clinica; Pneumologia; Psichiatria;
Radiodiagnostica; Urologia; Veterinario».
453.10 Potenziamento Risorse Umane: Sintesi 3\3
Periodo di riferimento Marzo 2020 - Dicembre 2020
sardegna 265
56
sicil ia 141
193
calabria 170
Bandi di selezione
65
basilicata 43
21
puglia 98
8
campania 103
12
0 50 100 150 200 250 300
bandi senza esplicito riferimento COVID bandi con esplicito riferimento COVID
20000 18,0%
18000 16,5% 16,0%
16000 17233 14,0%
13,6% 16566
14000
Incremento di Personale
12,0%
12000 11,0%
10,0%
10000 11347
8000 7,6% 8,0%
6,0%
6000 5,3%
4000 5533 5620 4,0%
3,5%
2000 2,0%
1415
0 0,0%
Calabria Basilicata Campania Puglia Sardegna Sicilia
personale medico incremento di personale
463.11 Tasso di copertura USCA
Indicatore Calabria Sicilia Basilicata Puglia Campania Sardegna
dalla Federazione Italiana Medici di Famiglia e fa riferimento ad USCA previste e/o effettivamente operative sul territorio. Per tale
Commento. Il dato sull’attivazione delle USCA è stato estrapolato dalla normativa di riferimento, dai siti internet delle singole ASL,
2.1 Unità di personale MCA, CFSMG, MCA, MIF, MA MCA, SOLO 5 Medici per USCA MCA, MCA, CFSMG,
per USCA Laureati in TITOLARI, MIF, almeno 8 visite al MIF,MA,MDF,PLS, Laureati in
Medicina e MA, MDF giorno Medici Medicina e
Chirurgia + + Personale MCA, CFSMG, Laureati dell’emergenza Chirurgia ed iscritti
Personale infermieristico in Medicina e Chirurgia territoriali 118 all’ordine, Medici
Infermieristico ed iscritti all’ordine Specialisti
2.2 Unità di Personale 1 Medico + 1 5 Medici 5 Medici 5 Medici 5 Medici 5 Medici
medico Infermiere
USCA/Paziente in
isolamento
domiciliare
motivo potrebbe verificarsi una discrepanza tra USCA previste e USCA implementate.
2.3 Usca Attive/Usca Attive 17 Attive 62 Attive 11 Attive 31 Attive 17 Attive 23
previste previste 35 Previste 101 Previste 11 Previste 80 Previste 120 Previste 32
2.4 Analisi qualitative assistenza e/o assistenza e/o il assistenza e/o il assistenza e/o il assistenza e/o il assistenza e/o il
delle mission delle il monitoraggio di monitoraggio di monitoraggio di monitoraggio di monitoraggio di
Usca monitoraggio pazienti affetti da pazienti affetti da pazienti affetti da pazienti affetti da pazienti affetti da
di pazienti COVID-19 o COVID-19 o COVID-19 o sospetti COVID-19 o COVID-19 o
affetti da sospetti che non sospetti che non che non necessitano di sospetti che non sospetti che non
COVID-19 o necessitano di necessitano di ricovero ospedaliero o necessitano di necessitano di
sospetti che ricovero ricovero in isolamento ricovero ricovero
non ospedaliero o in ospedaliero o in volontario ospedaliero o in ospedaliero o in
necessitano di isolamento isolamento isolamento isolamento
ricovero volontario volontario volontario volontario
ospedaliero o
in isolamento
volontario
3. Analisi qualitative SI SI SI Si Si Si
delle azioni messe in
campo dalle Regioni
per «Riprendere le
attività in elezione
473.12 Sperimentazioni cliniche (1/4)
Aggiornamenti
• EMA Transparency: exceptional measures for COVID-19 medicines
• AIFA attiva il registro VEKLURY (remdesivir)
• Aggiornamento AIFA sulla scheda di remdesivir e corticosteroidi
• EMA approva l'uso del desametasone nei pazienti COVID-19 sottoposti a ossigeno o ventilazione
meccanica
• EMA ha avviato la valutazione della domanda di AIC di Dexamethasone Taw
• Vaccini influenzali per la stagione 2020-2021
• AIFA limita l’uso di remdesivir in casi selezionati
Vaccini COVID-19
1. EMA COVID-19 vaccines: development, evaluation, approval and monitoring
2. EMA avvia la prima revisione ciclica sviluppato da AstraZeneca in collaborazione con l’Università di
Oxford.
3. EMA avvia la seconda revisione ciclica noto come BNT162b2, sviluppato da BioNTech in collaborazione
con Pfizer.
Link WHO: https://www.who.int/publications/m/item/draft-landscape-of-covid-19-candidate-vaccines
483.12 Sperimentazioni cliniche (2/4)
Data Parere Data Parere Unico
Studio clinico Promotore (Profit, No-profit) Studio clinico Promotore (Profit, No-profit)
Unico CE CE
FASE 1 FASE 2
GS-US-540-5774 Study Gilead Sciences, Inc 11/03/2020 AZI-RCT-COVID19 Università del Piemonte Orientale (UPO) 04/05/2020
GS-US-540-5773 Study Gilead Sciences, Inc 11/03/2020
HS216C17 ASST FATEBENEFRATELLI SACCO 05/05/2020
TOCIVID-19 Istituto Nazionale Tumori, IRCCS, Fondazione Policlinico Universitario A.
18/03/2020
(con RISULTATI) Fondazione G. Pascale Napoli FivroCov Gemelli IRCCS Università Cattolica del 05/05/2020
Sacro Cuore, Roma
Sobi.IMMUNO-101 Sobi 25/03/2020
CAN-COVID Novartis Research and Development 06/05/2020
Sanofi-Aventis Recherche & COMBAT-19 IRCCS Ospedale San Raffaele – Milano 07/05/2020
Sarilumab COVID-19 26/03/2020
Développement
RCT-TCZ-COVID-19 Azienda Unità Sanitaria Locale-IRCCS di PRECOV IRCCS Ospedale San Raffaele – Milano 07/05/2020
27/03/2020
(con RISULTATI) Reggio Emilia ARCO-Home study INMI "L. Spallanzani" - Roma 07/05/2020
COPCOV Università di Oxford (UK) 30/03/2020
DEF-IVID19 IRCCS Ospedale San Raffaele – Milano 08/05/2020
Tocilizumab 2020-001154-
F. Hoffmann-La Roche Ltd 30/03/2020 EMOS-COVID ASST-FBF-SACCO 08/05/2020
22
Hydro-Stop-COVID19 ASUR-AV5 Ascoli Piceno 08/04/2020 Azienda Ospedaliero-Universitaria di
STAUNCH-19 15/05/2020
Modena
Organizzazione Mondiale della
SOLIDARITY 09/04/2020 TOFACOV-2 Ospedali Riuniti di Ancona 15/05/2020
Sanità/Università di Verona
CHOICE-19 Società Italiana di Reumatologia 19/05/2020
COLVID-19 Azienda Ospedaliera di Perugia 11/04/2020
Azienda Ospedaliero-Universitaria di
COVID-19 HD 22/05/2020
AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA Modena
ColCOVID 20/04/2020
DI PARMA
IVIG-H-Covid-19 AUO Policlinico Umberto I Roma 22/05/2020
ASST Grande Ospedale Metropolitano
X-COVID 22/04/2020 ACE-ID-201-Acalabrutinib Acerta Pharma BV 25/05/2020
Niguarda
BARICIVID-19 STUDY Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana 22/04/2020 IRCCS Sacro Cuore Don Calabria. Negrar di
COVER (COVid iVERmectin) 01/06/2020
Valpolicella (Verona)
INHIXACOVID19 Università di Bologna 22/04/2020
COVID-SARI ASST Fatebenefratelli Sacco 24/04/2020 INTERCOP - Interferone-beta IRCCS Ospedale San Raffaele, Milano 25/06/2020
Dompé farmaceutici Spa/ Ospedale San MiR-AGE - ABX464 ABIVAX 25/06/2020
REPAVID-19 24/04/2020
Raffaele
Istituto Scientifico Romagnolo per lo RT-CoV-2: Vaccino ReiThera REITHERA SRL 29/07/2020
PROTECT Studio e la Cura dei Tumori – IRST IRCCS - 27/04/2020
Meldola GS-US-540-5823 - Remdesivir
Gilead Sciences, Inc 04/08/2020
XPORT-CoV-1001 Karyopharm Therapeutics Inc 28/04/2020 (12-18 anni)
ESCAPE INMI "L. Spallanzani" - Roma 28/04/2020 ABC-110 - Opaganib RedHill Biopharma Ltd 07/08/2020
Società Italiana di Malattie Infettive e COV-BARRIER - Baricitinib Eli Lilly 17/08/2020
AMMURAVID trial 01/05/2020
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