PIANO VISITE E VIAGGI DI ISTRUZIONE AS. 2021/2022
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MINISTERO dell'ISTRUZIONE
MINISTERO dell'UNIVERSITA’ e della RICERCA
UFFICIO SCOLASTICO REGIONALE PER IL LAZIO
ISTITUTO COMPRENSIVO Tivoli IV-V.PACIFICI
Strada della Leonina 8, 00019 Villa Adriana (Tivoli - RM)
PIANO VISITE E VIAGGI DI ISTRUZIONE AS. 2021/2022
VISTO il Decreto legge 111/2021 art. 9-quater, per l'esercizio in sicurezza delle attività scolastiche,
universitarie, sociali e in materia di trasporti;
VISTO il Decreto legge n. 105 del 23 luglio 2021, art. 3, che impone l’obbligo della certificazione verde COVID-
19 per l’accesso a musei, luoghi di cultura e mostre;
VISTA l’Ordinanza del Ministero della salute del 30 agosto 2021 che aggiorna le regole per utenza e autorità
locali, anche alla luce dell’estensione dell’obbligo di Green pass, in materia di trasporto pubblico;
VISTO il Piano scuola 2021-2022 del Miur che ripristina la possibilità di effettuare uscite didattiche in territori
in zona bianca;
VISTO il Regolamento visite e viaggi di istruzione di Istituto (Regolamento n.15 dell’11_12_2014);
CONSIDERATA l’imprevedibilità di un’eventuale proroga dello stato di emergenza, attualmente fissato al 31
dicembre 2021.
La Commissione visite e viaggi di istruzione
propone al Collegio dei docenti il Piano visite e viaggi di istruzione per l’a.s. 2021/2022.
Rispetto agli anni passati, nella scelta delle mete è stata data importanza a località situate all’interno della
Regione Lazio e ad uscite didattiche di massimo due giorni, in modo da renderle adatte alle esigenze imposte
dall’obbligo di possesso del green pass per l’accesso alle aree museali, ai pullman turistici e ai ristoranti al chiuso.
Per tale motivo, i docenti accompagnatori e gli alunni di età pari o superiore ai 12 anni potranno partecipare
all’uscita solo se in possesso della Certificazione Verde.
ITER PROGRAMMAZIONE/ATTUAZIONE
Le uscite vanno programmate dal Consiglio di classe e organizzate dai docenti dello stesso che potranno
prendere contatti attraverso i riferimenti del presente piano gite.
Una volta fissata la meta i docenti organizzatori effettueranno la richiesta in segreteria compilando gli appositi
moduli e ne daranno comunicazione al referente di plesso per l’organizzazione delle sostituzioni: tali richieste
vanno consegnate al protocollo 5 giorni prima del giorno previsto per l’uscita e, nel caso le stesse prevedano la
prenotazione del pullman, dovranno essere depositate almeno 30 giorni prima del giorno previsto.
I docenti organizzatori dovranno inoltre:
• verificare che almeno i 2/3 della classe partecipino alla visita o al viaggio (eventuali deroghe saranno
valutate caso per caso dai Consigli di classe);
• richiedere e raccogliere le autorizzazioni dei genitori che una volta firmate diventano vincolanti per
quanto riguarda l’adesione e il pagamento della quota di viaggio;
• richiedere la ricevuta dell’avvenuto versamento sul conto corrente della scuola che dovrà essere
effettuato in due o in unica soluzione ma con la dovuta puntualità; per le visite guidate di una giornata le
quote saranno raccolte e versate dai rappresentanti dei genitori.
SI ricorda che a norma di legge non sono consentite gestioni fuori-bilancio, pertanto tutte le quote di
partecipazione dovranno essere versate dai genitori e che il pagamento per la prenotazione di ingressi a
musei o teatri, guide o biglietti di qualsiasi tipo va effettuata direttamente all’associazione, ente o
struttura che se ne occupa, mentre la quota relativa all’eventuale utilizzo di bus turistici va effettuata sul
conto della scuola.
I docenti accompagnatori, a uscita, visita o viaggio di istruzione concluso, sono tenuti a redigere opportuna
relazione e ad informare il Dirigente scolastico, per gli interventi del caso, degli inconvenienti verificatisi nel
corso del viaggio o della visita guidata, con riferimento anche al servizio fornito dall'agenzia/ditta di trasporto.
Per quanto non contenuto nel presente piano si rimanda integralmente al REGOLAMENTO VISITE E VIAGGI
DI ISTRUZIONE pubblicato sul sito dell’Istituto.
IC Tivoli IV-V. PACIFICI - Tel 0774530295- 0774530199 - Pagina 1 di 9
C.F.86002910585- C.U.U. UFJ5CK - rmic892003@istruzione.it rmic892003@pec.istruzione.it- www.tivoli4pacifici.edu.itPIANO USCITE, VISITE E VIAGGI DI ISTRUZIONE
Località/Sito Ambito Attività Contatti Classi Durata
disciplinare
Nei dintorni della scuola
Villa Adriana Storico Visita al complesso visita al complesso: Primaria, ½ giornata
artistico archeologico. 0774312070 Secondaria
Visita al museo del libro 0774768082
antico Museo del libro:
https://www.fannius.it/vill
a-adriana/partecipa-alle-
attivita-del-laboratorio/
Villa d’Este Storico Visita ai giardini e alla visita al complesso: Primaria, ½ giornata
artistico pinacoteca. 0774312070 Secondaria
Visita al museo del libro 0774768082
antico Museo del libro:
https://www.fannius.it/vill
a-deste/museo-didattico-
del-libro-antico/
Santuario di Ercole Storico Visita al museo e al edu@coopculture.it Primaria, ½ giornata
vincitore artistico santuario 0639967900 Secondaria
Acquoria Scientifico Visita alla centrale elettrica Sig.ra Paola Morelli di Enel Secondaria ½ giornata
tecnologico Green Power 06/83052531
Centrale Acquoria
0774/333446
Villa Gregoriana storico Visita naturalistica e 0774 332650 Secondaria ½ giornata
naturalistico archeologica faigregoriana@fondoambie
nte.it
Tivoli Medievale Storico Visite guidate Tivoli Primaria, ½ giornata
artistico info@visiteguidatetivoli.it Secondaria
Monte Catillo naturalistico Primaria, ½ giornata
Secondaria
Passeggiata lungo il naturalistico Primaria, ½ giornata
fiume Aniene Secondaria
Caserma dei Vigili del Infanzia, ½ giornata
fuoco (Villa Adriana) Primaria
Agriturismo Selva dei naturalistico Laboratori didattici 0774/447504 Infanzia, ½ giornata
Risi (Castel Madama) 338/1728323 Primaria
Fattoria didattica naturalistico Laboratori didattici 06 96 34 354 Infanzia, ½ giornata
Agriturismo Iacchelli segreteria@agriturismoiacc Primaria
(Velletri) helliarmando.it
didattica@agriturismoiacch
elliarmando.it
Fattoria di Nonna Patty naturalistico Laboratori didattici 3356166101 Infanzia, ½ giornata
(via di Colle Nocello, Primaria
Guidonia)
Percosi in contesti locali naturalistico Infanzia, ½ giornata
quali: Librerie del Primaria
territorio, Parco Più
Vista Villa Adriana,
Mostra micologica
Provincia di Roma
Capranica Prenestina naturalistico Museo naturalistico + https://www.pregio.org/it/sistem Primaria, ½o1
laboratorio didattico a-museale-territoriale/catalogo- Secondaria giornata
didattica-62
Subiaco e i monasteri Storico Visita ai monasteri con https://monasterosanbenedettosu Primaria, ½o1
artistico possibilità di biaco.it/informazioni/ Secondaria giornata
- visitare il Museo della Per il museo della carta:
carta e di effettuare +39 333 4621449
laboratori creativi +39 349 2630084
- fare soft rafting sul info@ilborgodeicartai.it
fiume Aniene Per il soft-rafting:
+393209681006
viverelaniene@gmail.com
Monte Livata naturalistico Mieleria bottega@lamielerianelbosco.it Infanzia, 1 giornata
3395675004 Primaria
3381442711
Prenotazioni al link
https://www.lamielerianelbosco.it
/prenotazioni-progetto-scuola/
IC Tivoli IV-V. PACIFICI - Tel 0774530295- 0774530199 - Pagina 2 di 9
C.F.86002910585- C.U.U. UFJ5CK - rmic892003@istruzione.it rmic892003@pec.istruzione.it- www.tivoli4pacifici.edu.itPIANO USCITE, VISITE E VIAGGI DI ISTRUZIONE
Bracciano, Castello storico Visita + laboratori https://www.odescalchi.it/visite- Primaria, ½
Odescalchi artistico didattici scuole-museo-roma Secondaria giornata, 1
e Sutri giornata
per prenotare la guida: 339 88 97
492
email: info@guideturisticheviterb
o.it
Canale Monterano Storico Visita al borgo fantasma, Guida naturalistica Paolo Primaria, 1 giornata
naturalistico visita agli ambienti Cellupica Secondaria
sportivo naturali, orienteering 3389396713
paolo.cellupica@livecom.it
Sant’Oreste, Monte Storico Visita al Bunker nazista, http://www.bunkersoratte.it/ III ½o1
Soratte naturalistico passeggiata naturalistica Secondaria giornata per
sul monte entrambe le
attività
Zagarolo, Museo del Storico Visita al museo + http://www.museogiocattolo.it/m Infanzia, ½ giornata
giocattolo artistico laboratorio didattico useogiocattolo/upl/offerta%20did primaria, I
attica%202020.pdf Secondaria
Poli, Parco della Merla Sportivo Percorsi sospesi ed https://parcodellamerla.it/attivita Primaria, ½ giornata
naturalistico orienteering -servizi/gite-scolastiche Secondaria
geografico
Nemi (visita Storico Percorso naturalistico e Guida naturalistica Paolo Secondaria 1 giornata
naturalistica e Museo naturalistico osservazione di un lago Cellupica
delle navi) con di origine vulcanica + 3389396713
possibilità di pranzo a visita al Museo delle navi paolo.cellupica@livecom.it
Genzano romane.
Palestrina, Museo Storico Visita al museo e al http://www.polomusealelazio.ben Primaria ½ giornata
archeologico artistico Santuario della Fortuna iculturali.it/index.php?it/228/mus
Primigenia eo-archeologico-nazionale-di-
palestrina-e-santuario-della-
fortuna-primigenia
Parco regionale Valle Storico, Percorso naturalistico+ Guida naturalistica Paolo Primaria, 1 giornata
del Treja, Calcata Naturalistico visita del borgo di Cellupica Secondaria
Calcata 3389396713
paolo.cellupica@livecom.it
Castelporziano Storico, Ci sono diversi percorsi Esclusivamente per Primaria, ½
naturalistico, di visita che possono le prenotazioni di istituti scolastici Secondaria giornata,
archeologico essere scelti alla in visita alla Tenuta di 1 giornata
seguente pagina Castelporziano contattare il tel.
https://palazzo.quirinale. 06.51098316, tenuta@quirinale.it
it/residenze/visitacastelp
orziano/percorsiCP.html
Carsoli Storico, Parlo del Colonnello 328/0264604 Primaria, 1 giornata
naturalistico, (parco avventura) www.parcodelcolonnello.it Secondaria
Roma Storico Colosseo; Fori Imperiali, https://parcocolosseo.it/ Primaria, ½
artistico Palatino Secondaria giornata,
1 giornata
Roma Storico Museo delle auto della 06/5141861 Primaria, ½ giornata
Polizia di Stato Secondaria
Roma Storico Museo storico della 06/44237184 Primaria, ½ giornata
guardia di finanza Secondaria
Roma Storico Museo storico 06/549521 Primaria, ½ giornata
etnografico “L.Pigorini” Secondaria
Roma Scientifico Museo civico di zoologia 06/0608 Primaria, ½ giornata
06/67109270 Secondaria
Massimo.capula@comune.roma.it
Roma Scientifico Orto botanico 06/49917107 Primaria, ½ giornata
Secondaria
Roma Scientifico bioparco 06/3608211 Primaria ½ giornata
www.bioparco.it
Roma Scientifico Museo explora 06/3613776 Primaria ½ giornata
Roma Espressivo Spettacoli teatro san 06/45447585 Primaria ½ giornata
Raffaele www.teatrosanraffaele.it
Roma Scientifico Parco scuola del traffico scuole@parcoscuola.it Primaria ½ giornata
333/8117663
06/5915725
Roma - Castello di Espressivo Il fantastico Mondo del 06/2262880 Primaria ½ giornata
Lunghezza Fantastico 06/2261270
Torvajanica Naturalistico Zoomarine 06/91534 Primaria 1 giornata
www.zoomarine.it
IC Tivoli IV-V. PACIFICI - Tel 0774530295- 0774530199 - Pagina 3 di 9
C.F.86002910585- C.U.U. UFJ5CK - rmic892003@istruzione.it rmic892003@pec.istruzione.it- www.tivoli4pacifici.edu.itPIANO USCITE, VISITE E VIAGGI DI ISTRUZIONE
Regione Lazio
Viterbo e Bomarzo Storica, Visita alla città di Viterbo I viaggi di Adriano Primaria, 1 giornata
naturalistica e al Parco dei Mostri di 06 51963729 Secondaria
Bomarzo 06 51960876
Per il programma e i costi vedi
https://www.pigierre.com/project
/viterbo-e-bomarzo/
Sperlonga e Gaeta Storica e Visita al Museo di Centro Guide Turistiche Coop. Primaria, 1 giornata
naturalistica Sperlonga e alla grotta di a.r.l. Secondaria
Tiberio, Visita al monte Via Fabio Massimo, 9 - 04024
Spaccato e al centro Gaeta (LT) - Italy
storico di Gaeta. Tel./Fax (+39) 0771 712484
Cell1: (+39) 346 8764792 (Pina)
Cell2: (+39) 346 8764879
(Linda)
Cell3: (+39) 346 8764903
(Lorenzo)
Email: info@centroguideturistiche
.com
Parco nazionale del Naturalistico Percorso naturalistico Guida naturalistica Paolo Primaria, 1 giornata
Circeo Cellupica Secondaria
3389396713
paolo.cellupica@livecom.it
Anagni Storico Visita teatralizzata https://www.pigierre.com/project I 1 giornata
artistico /medioevo-palazzo-bonifacio-viii- Secondaria
anagni/
Valentano, museo Storico Visita al museo Telefono Museo Primaria 1 giornata
preistorico e Bolsena artistico preistorico della Tuscia +39 0761 – 420018
(con possibilità di Email
effettuare laboratori info@museovalentano.it
didattici) + visita al
centro di Bolsena per prenotare la guida: 339 88 97
492
e-
mail: info@guideturisticheviterbo.
it
Piana delle Orme storico Visita al museo storico info@pianadelleorme.it III 1 giornata
(Latina) Piana delle Orme pianadelleorme@gmail.com Secondaria
tel. +39 0773 258708
fax +39 0773 255000
Ninfa e Sermoneta Storico Visita al giardino di Ninfa I viaggi di Adriano Primaria e 1 giornata
naturalistico e al castello di 06 51963729 Secondaria
Sermoneta 06 51960876
Per il programma e i costi vedi:
https://www.pigierre.com/project
/ninfa-e-sermoneta-un-giorno-
nel-medioevo/
Castel Madama Naturalistico Agriturismo “Selva dei 0774/447504 Primaria 1 giornata
risi” 338/1728323
Guidonia Naturalistico Fattoria didattica “Nonna 335/616166101 Primaria 1 giornata
Betty”
Velletri Naturalistico Fattoria didattica 06/9634354 Primaria 1 giornata
“Iacchelli” segreteria@agriturismoiacchelliar
mando.it
didattica@agriturismoiacchelliarm
ando.it
Altre regioni
Carsoli, Parco del sportivo Parco avventura 328 026 4604 Primaria, 1 giornata
colonnello Secondaria
Riserva naturale Zompo Sportivo Percorso Guida naturalistica Paolo Primaria, 1 giornata
lo schioppo naturalistico naturalistico+visita Cellupica Secondaria
all’ecomuseo di Morino 3389396713
paolo.cellupica@livecom.it
Cascata delle Marmore Sportivo Diverse possibilità di https://www.cascatadellemarmor Primaria, 1 giornata
naturalistico visita e.info/visite-guidate/scuole/ Secondaria
Cascata delle Marmore Storico, Visita naturalistica+ I viaggi di Adriano Primaria, 1 giornata
e santuari francescani naturalistica visita ai santuari di 06 51963729 Secondaria
Greccio e Fonte Colombo 06 51960876
Per il programma e i costi vedi:
https://www.pigierre.com/project
/cascate-delle-marmore/
IC Tivoli IV-V. PACIFICI - Tel 0774530295- 0774530199 - Pagina 4 di 9
C.F.86002910585- C.U.U. UFJ5CK - rmic892003@istruzione.it rmic892003@pec.istruzione.it- www.tivoli4pacifici.edu.itPIANO USCITE, VISITE E VIAGGI DI ISTRUZIONE
Napoli Storico, Visita al centro storico e I viaggi di Adriano Primaria, 1 giornata
artistica, a Napoli sotterranea 06 51963729 Secondaria
archeologica 06 51960876
https://www.pigierre.com/project
/i-tesori-di-napoli/
Bevagna e Spello Storico, Visita alle botteghe I viaggi di Adriano Primaria, 1 giornata
artistica medievali di Bevagna + 06 51963729 Secondaria
visita di Spello. 06 51960876
https://www.pigierre.com/project
/bevagna-e-spello/
Reggia di Caserta e San Storico, Visita alla Reggia e al I viaggi di Adriano Primaria, 1 giornata
Leucio artistica complesso di san Leucio 06 51963729 Secondaria
06 51960876
https://www.pigierre.com/project
/la-reggia-di-caserta-e-san-
leucio/
Per il campo scuola sono state proposte le seguenti destinazioni:
Monte Amiata Grosseto
Zompo lo schioppo Morino (aq)
Cascate delle Marmore, Terni
Perugia
Si allegano fac_simili:
• modulo richiesta al Dirigente scolastico
• autorizzazioni uscite sul territorio
• autorizzazioni visite/uscite didattiche
• modello relazione finale uscita / visita / viaggio d’istruzione
APPROVAZIONE DEL COLLEGIO DEI DOCENTI n°420 del 22/09/2021
IC Tivoli IV-V. PACIFICI - Tel 0774530295- 0774530199 - Pagina 5 di 9
C.F.86002910585- C.U.U. UFJ5CK - rmic892003@istruzione.it rmic892003@pec.istruzione.it- www.tivoli4pacifici.edu.itMINISTERO dell'ISTRUZIONE
MINISTERO dell'UNIVERSITA’ e della RICERCA
UFFICIO SCOLASTICO REGIONALE PER IL LAZIO
ISTITUTO COMPRENSIVO Tivoli IV-V.PACIFICI
Strada della Leonina 8, 00019 Villa Adriana (Tivoli - RM)
Al Dirigente Scolastico
Al Direttore Servizi Generali e Amministrativi
IC TIVOLI IV – V.PACIFICI
MODULO DI RICHIESTA AUTORIZZAZIONE VISITA/USCITA DIDATTICA –
DICHIARAZIONE DI RESPONSABILITA’ E CONSEGNA DOCUMENTAZIONE
EVENTO / MOSTRA / VISITA GUIDATA : ________________________________________
LOCALITA’: ______________________ DATA _____________ ORARIO _____________
MEZZO DI TRASPORTO:
Appuntamento in loco Autobus Bus Turistico scuolabus Altro
CLASSE /I ___________________ NUMERO ALUNNI PARTECIPANTI _______________
NUMERO ALUNNI CON DISABILITA’ ________
DOCENTI ACCOMPAGNATORI: ___________________________________________________
Il docente / i docenti: _________________/__________________/_________________/
_________________/__________________/_________________/
DICHIARANO
• che l’uscita è stata deliberata nel CDC e inserita nella programmazione o nel PIANO USCITE,
VISITE e VIAGGI DI ISRUZIONE dell’ISTITUTO
• che gli accompagnatori accettano l’obbligo della vigilanza sugli alunni per tutta la durata
dell’iniziativa;
• che l’uscita persegue i seguenti obiettivi educativi: ________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
• che partecipano gli alunni registrati nell’allegato elenco;
• che le famiglie degli alunni sono state informate del programma dettagliato dell’uscita e
hanno rilasciato autorizzazione scritta, acquisita dai docenti;
• che l’iniziativa è parte integrante del Piano dell’Offerta Formativa;
• che partecipano almeno i 2/3 della classe;
• che, in qualità di accompagnatore, ottempererà al dovere di attenta ed assidua vigilanza
degli alunni, con l’assunzione delle responsabilità di cui agli Artt. 2047 e 2048 del Codice
Civile, integrati dalla norma di cui all’Art. 61 della legge 11 Luglio 1980, n. 312;
• di consegnare n. _____ autorizzazioni;
Tivoli, ___________________
Firma dei docenti accompagnatori
_____________________________________ ____________________________________
_____________________________________ ____________________________________
Allegati: elenco alunni partecipanti e autorizzazioni
Valutato quanto dichiarato e consegnato Si concede NON Si concede
IL DIRIGENTE SCOLASTICO Prof.ssa Virginia BELLI
_____________________
IC Tivoli IV-V. PACIFICI - Tel 0774530295- 0774530199 - Pagina 6 di 9
C.F.86002910585- C.U.U. UFJ5CK - rmic892003@istruzione.it rmic892003@pec.istruzione.it- www.tivoli4pacifici.edu.itPIANO USCITE, VISITE E VIAGGI DI ISTRUZIONE
MINISTERO DELL’ISTRUZIONE, DELL’UNIVERSITÀ E DELLA RICERCA
UFFICIO SCOLASTICO REGIONALE PER IL LAZIO
Istituto Comprensivo TIVOLI IV - V. PACIFICI
DATA __________________ Al Dirigente Scolastico dell'IC TIVOLI IV- V.PACIFICI
AUTORIZZAZIONE USCITE SUL TERRITORIO anno scolastico 20…/20…
I sottoscritti …………………………………………… e ………………………………. esercenti la podestà
genitoriale sul minore ………………………………………………………………… frequentante la cl. …......
sez. …....... scuola infanzia/primaria/secondaria di I grado
AUTORIZZA
_l_ propri_ figli_ ad effettuare uscite sul territorio (visite nel Comune, Musei, fabbriche ed altre
risorse ambientali vicine alla scuola) accompagnato/a dagli insegnanti di classe. La presente
autorizzazione ha validità per tutto l’anno scolastico in corso.
Gli esercenti la genitoria potestà ………………………………… ………………………………………
MINISTERO DELL’ISTRUZIONE, DELL’UNIVERSITÀ E DELLA RICERCA
UFFICIO SCOLASTICO REGIONALE PER IL LAZIO
Istituto Comprensivo TIVOLI IV - V. PACIFICI
DATA __________________ Al Dirigente Scolastico dell'IC TIVOLI IV- V.PACIFICI
AUTORIZZAZIONE USCITE SUL TERRITORIO anno scolastico 20…/20…
I sottoscritti …………………………………………… e ………………………………. esercenti la podestà
genitoriale sul minore ………………………………………………………………… frequentante la cl. …......
sez. …....... scuola infanzia/primaria/secondaria di I grado
AUTORIZZA
_l_ propri_ figli_ ad effettuare uscite sul territorio (visite nel Comune, Musei, fabbriche ed altre
risorse ambientali vicine alla scuola) accompagnato/a dagli insegnanti di classe. La presente
autorizzazione ha validità per tutto l’anno scolastico in corso.
Gli esercenti la genitoria potestà ………………………………… ………………………………………
MINISTERO DELL’ISTRUZIONE, DELL’UNIVERSITÀ E DELLA RICERCA
UFFICIO SCOLASTICO REGIONALE PER IL LAZIO
Istituto Comprensivo TIVOLI IV - V. PACIFICI
DATA __________________ Al Dirigente Scolastico dell'IC TIVOLI IV- V.PACIFICI
AUTORIZZAZIONE USCITE SUL TERRITORIO anno scolastico 20…/20…
I sottoscritti …………………………………………… e ………………………………. esercenti la podestà
genitoriale sul minore ………………………………………………………………… frequentante la cl. …......
sez. …....... scuola infanzia/primaria/secondaria di I grado
AUTORIZZA
_l_ propri_ figli_ ad effettuare uscite sul territorio (visite nel Comune, Musei, fabbriche ed altre
risorse ambientali vicine alla scuola) accompagnato/a dagli insegnanti di classe. La presente
autorizzazione ha validità per tutto l’anno scolastico in corso.
Gli esercenti la genitoria potestà ………………………………… ………………………………………
IC Tivoli IV-V. PACIFICI - Tel 0774530295- 0774530199 - Pagina 7 di 9
C.F.86002910585- C.U.U. UFJ5CK - rmic892003@istruzione.it rmic892003@pec.istruzione.it- www.tivoli4pacifici.edu.itPIANO USCITE, VISITE E VIAGGI DI ISTRUZIONE
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UFFICIO SCOLASTICO REGIONALE PER IL LAZIO
Istituto Comprensivo TIVOLI IV - V. PACIFICI
DATA __________________ Al Dirigente Scolastico dell'IC TIVOLI IV- V.PACIFICI
AUTORIZZAZIONE ALL’USCITA DIDATTICA / VISITA DIDATTICA / VIAGGIO DI ISTRUZIONE
I sottoscritti _________________________ ______________________________ genitori / tutori
dell’alunno/a _____________________________________________ frequentante nel corrente anno
scolastico la classe ___________ del plesso di ________________________________
AUTORIZZANO
Il/la proprio/a figlio/a a partecipare all’uscita didattica / visita didattica / viaggio di istruzione
che si terrà il/i giorno/i: ____________________ con il seguente itinerario: __________________________
_______________________________________________________________________________________________
Gli esercenti la genitoria potestà ………………………………… ………………………………………
MINISTERO DELL’ISTRUZIONE, DELL’UNIVERSITÀ E DELLA RICERCA
UFFICIO SCOLASTICO REGIONALE PER IL LAZIO
Istituto Comprensivo TIVOLI IV - V. PACIFICI
DATA __________________ Al Dirigente Scolastico dell'IC TIVOLI IV- V.PACIFICI
AUTORIZZAZIONE ALL’USCITA DIDATTICA / VISITA DIDATTICA / VIAGGIO DI ISTRUZIONE
I sottoscritti _________________________ ______________________________ genitori / tutori
dell’alunno/a _____________________________________________ frequentante nel corrente anno
scolastico la classe ___________ del plesso di ________________________________
AUTORIZZANO
Il/la proprio/a figlio/a a partecipare all’uscita didattica / visita didattica / viaggio di istruzione
che si terrà il/i giorno/i: ____________________ con il seguente itinerario: __________________________
_______________________________________________________________________________________________
Gli esercenti la genitoria potestà ………………………………… ………………………………………
MINISTERO DELL’ISTRUZIONE, DELL’UNIVERSITÀ E DELLA RICERCA
UFFICIO SCOLASTICO REGIONALE PER IL LAZIO
Istituto Comprensivo TIVOLI IV - V. PACIFICI
DATA __________________ Al Dirigente Scolastico dell'IC TIVOLI IV- V.PACIFICI
AUTORIZZAZIONE ALL’USCITA DIDATTICA / VISITA DIDATTICA / VIAGGIO DI ISTRUZIONE
I sottoscritti _________________________ ______________________________ genitori / tutori
dell’alunno/a _____________________________________________ frequentante nel corrente anno
scolastico la classe ___________ del plesso di ________________________________
AUTORIZZANO
Il/la proprio/a figlio/a a partecipare all’uscita didattica / visita didattica / viaggio di istruzione
che si terrà il/i giorno/i: ____________________ con il seguente itinerario: __________________________
_______________________________________________________________________________________________
Gli esercenti la genitoria potestà ………………………………… ………………………………………
IC Tivoli IV-V. PACIFICI - Tel 0774530295- 0774530199 - Pagina 8 di 9
C.F.86002910585- C.U.U. UFJ5CK - rmic892003@istruzione.it rmic892003@pec.istruzione.it- www.tivoli4pacifici.edu.itMINISTERO dell'ISTRUZIONE
MINISTERO dell'UNIVERSITA’ e della RICERCA
UFFICIO SCOLASTICO REGIONALE PER IL LAZIO
ISTITUTO COMPRENSIVO Tivoli IV-V.PACIFICI
Strada della Leonina 8, 00019 Villa Adriana (Tivoli - RM)
MODELLO RELAZIONE FINALE
USCITA / VISITA / VIAGGIO D’ISTRUZIONE
I sottoscritti docenti, organizzatori, accompagnatori della/e classe/i ______________
DICHIARANO
che in data________________ hanno effettuato l’USCITA la VISITA il VIAGGIO D’ISTRUZIONE
a: _________________________________________________________________________
PRECISANO
che l’attività si è - non si è svolta regolarmente, perché_____________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
che l’esperienza si è dimostrata valida
che l’esperienza non si è dimostrata valida e pertanto è da ritenersi non proponibile
all’attenzione di altri colleghi interessati al raggiungimento delle medesime finalità.
VALUTANO
la realizzazione: scadente accettabile buona
Il servizio della ditta/Agenzia organizzatrice è stato: scadente accettabile buono
PRESENTANO
una breve nota sull’andamento complessivo e sull’utilità formativa e didattica che l’esperienza ha
avuto per gli alunni: ___________________________________________________________
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Firma dei docenti accompagnatori
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