Junior Free Ski Team - Scuola Sci Cortina
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Junior Free Ski Team
Una soluzione per
ogni esigenza
Junior Team
Per i nati dal 2014 al 2016 che vogliono avvicinarsi all’at-
tività preagonistica e/o che vogliono partecipare ad un’attività
continuativa seguiti da un unico maestro, potranno intraprendere
questo percorso che ha come obiettivo quello di ampliare il più
possibile il loro bagaglio motorio avendo come unico scopo il
divertimento. Chi farà parte del Junior Team, oltre alla possibilità
di avere una propria divisa, avrà un maestro specializzato facente
parte della storica Scuola Sci Cortina.
Sci Club Drusciè Free Ski
Per i nati dal 2013 che vogliono intraprendere un Per i nati dal 2013 al 2003 che vogliono migliorare
percorso agonistico con lo Sci Club Drusciè. il proprio livello tecnico in pista e desiderano avvicinarsi
alle discipline del Freeride e del Freestyle.
I nostri
allenatori
Junior
Freeski
Team
Junior Free Ski Team | Cortina d’Ampezzo
STAGIONE 2021 | 2022
condizioni generali
1. Lo sconto applicato sul secondo figlio sarà del 10% mentre sul terzo del 30%. Il vantaggio economico verrà riconosciuto in maniera incondizionata
indipendentemente dalla partecipazione all’attività del Junior Team/Free Ski oppure allo Sci Club Drusciè. Lo sconto verrà applicato solamente a
coloro che opteranno per la quota stagionale e non ai pacchetti o le giornate.
2. La partecipazione alle attività organizzate dal Junior Team/Free Ski è subordinata al puntuale pagamento della quota sportiva.
3. La quota sportiva è dovuta indipendentemente dalla partecipazione alle attività organizzate dal Junior Team/Free Ski.
4. Per chi opterà per la quota sportiva di 56 giornate al Junior Team e Free Ski, è previsto in aggiunta, il costo della quota associativa.
5. L’utilizzo delle giornate dei pacchetti 10 DAYS dovranno essere preventivamente concordate con i maestri ricordando che avranno assoluta pre-
cedenza coloro che sottoscriveranno la quota sportiva. Le giornate dei pacchetti una volta prenotate verranno addebitate a meno che non venga
rilasciato dalla guardia medica locale un certificato medico che attesti l’impossibilità alla partecipazione da parte del proprio figlio all’attività sportiva.
6. Tutti coloro che parteciperanno alle attività proposte dovranno essere in possesso del certificato medico per la pratica dell’attività sportiva (ad
esclusione dei pacchetti).
7. Gli aderenti, durante l’attività sportiva, dovranno indossare l’attrezzatura di sicurezza (casco omologato e paraschiena)
8. L’adesione ai pacchetti 10 giorni e alle singole giornate del JUNIOR e FREESKI TEAM sono subordinate al parere favorevole dei responsabili in
funzione delle capacità tecniche degli aderenti e degli spazi disponibili all’interno dei gruppi.
ANNI DI NASCITA JUNIOR TEAM JUNIOR TEAM FULL DAY
Le giornate comprese nella quota sportiva (vedi punto 4 delle condizioni Le giornate comprese nella quota sportiva (vedi punto 4 delle condizioni generali) potranno
generali) potranno essere consumate all’interno delle 66 previste dal essere consumate all’interno delle 66 previste dal calendario in allegato.
2016 - 2014 calendario in allegato. il pacchetto full day comprende anche il buono pasto
• Tutti i fine settimana dal 04/12/2021 • Tutti i fine settimana dal 04/12/2021
Responsabile: fino al 18/04/2022 fino al 18/04/2022
Stefania GHEDINA • Due settimane festività Natalizie • Due settimane festività Natalizie
Alice MARES • Una settimana a carnevale • Una settimana a carnevale
• Vacanze Pasquali • Vacanze Pasquali
juniorteam@scuolascicortina.it
L 334 3272249 Orario: 9,00 - 13,00 Orario: 9,00 - 15,15
€ 2.700,00 + quota associativa € 3.000,00 + quota associativa
N.B. I ragazzi del Junior Team verranno presi e riaccompagnati a casa dall’allenatore
ANNI DI NASCITA FREE SKI
2013 - 2003 Le giornate comprese nella quota sportiva (vedi punto 4 delle condizioni generali) potranno essere consumate all’interno delle 66 previste dal calendario in allegato.
il pacchetto Free Ski comprende anche il buono pasto
Responsabile: • Tutti i fine settimana dal 04/12/2021 al 18/04/2022
Yuri SACCHET • Due settimane festività Natalizie • Una settimana a carnevale • Vacanze Pasquali
Stefania DA RIN
Orario: 9,00 - 15,15
freeski@scuolascicortina.it
L 345 3316300 € 3.000,00 + quota associativa
N.B. I ragazzi del free ski verranno presi e riaccompagnati a casa dall’allenatore
PACCHETTO 10 DAYS PACCHETTO 10 DAYS
QUOTA FREE SKI GIORNATA INTERA
JUNIOR TEAM JUNIOR TEAM FULL DAY E FREE SKI dalle 9:00 alle 15:15 / comprensiva di buono pasto
dalle 9:00 alle 13:00 dalle 9:00 alle 15:15 / comprensiva di buono pasto
€ 1100,00 € 130,00
€ 900,00
N.B. I ragazzi del Junior Team e del Free Ski verranno
N.B. I ragazzi del Junior Team verranno presi e N.B. I ragazzi del Free Ski verranno presi e
presi e riaccompagnati a casa dall’allenatore.
riaccompagnati a casa dall’allenatore. riaccompagnati a casa dall’allenatore.
Le giornate del pacchetto 10 DAYS potranno essere
Le giornate del pacchetto 10 DAYS potranno essere Le giornate del pacchetto 10 DAYS potranno essere
concordate ed usufruite nelle giornate del programma
concordate ed usufruite nelle giornate del programma concordate ed usufruite nelle giornate del programma
JT e FS (vedi allegato)
JT (vedi allegato) JT e FS (vedi allegato)
RICHIESTA ISCRIZIONE:
da inviare entro il 30 ottobre 2021, unitamente a certificato medico di sana e robusta costituzione del figlio/a,
agli indirizzi: juniorteam@scuolascicortina.it / freeski@scuolascicortina.it o via whatsapp ai numeri 334 3272249 / 345 3316300
TERMINI PAGAMENTO QUOTE:
a mezzo bonifico a favore di Scuola Sci Cortina c/c Cassa Rurale Cortina d’Ampezzo
IBAN :IT24 R 08511 61070 000000002326
entro il 30 ottobre 2021: acconto pari al 50% della quota relativa al modulo di attività prescelto
entro il 30 gennaio 2022: Saldo. Qualora il saldo non avvenisse entro la data prestabilita sarà applicata la tariffa a
giornata per il totale delle giornate effettivamente fruite.
Programma Junior Free Ski Team 2021/2022
DICEMBRE 2021 GENNAIO 2022 FEBBRAIO 2022
1 mer. 1 sab. PRIMO DELL’ANNO 1 mar.
2 gio. 2 dom. 2 mer.
3 ven. 3 lun. 3 gio.
4 sab. 4 mar. 4 ven.
5 dom. 5 mer. 5 sab.
6 lun. 6 gio. 6 dom.
7 mar. 7 ven. 7 lun.
8 mer. 8 sab. 8 mar.
9 gio. 9 dom. 9 mer.
10 ven. 10 lun. 10 gio.
11 sab. 11 mar. 11 ven.
12 dom. 12 mer. 12 sab.
13 lun. 13 gio. 13 dom.
14 mar. 14 ven. 14 lun.
15 mer. 15 sab. 15 mar.
16 gio. 16 dom. 16 mer.
17 ven. 17 lun. 17 gio.
18 sab. 18 mar. 18 ven.
19 dom. 19 mer. 19 sab.
20 lun. 20 gio. 20 dom.
21 mar. 21 ven. 21 lun.
22 mer. 22 sab. 22 mar.
23 gio. 23 dom. 23 mer.
24 ven. 24 lun. 24 gio.
25 sab. SANTO NATALE 25 mar. 25 ven.
26 dom. 26 mer. 26 sab.
27 lun. 27 gio. 27 dom.
28 mar. 28 ven. 28 lun.
29 mer. 29 sab.
30 gio. 30 dom.
31 ven. 31 lun.
MARZO 2022 APRILE 2022
1 mar. 1 ven.
2 mer. 2 sab.
3 gio. 3 dom.
4 ven. 4 lun.
5 sab. 5 mar.
6 dom. 6 mer.
7 lun. 7 gio.
8 mar. 8 ven.
9 mer. 9 sab.
10 gio. 10 dom.
11 ven. 11 lun.
12 sab. 12 mar.
13 dom. 13 mer.
14 lun. 14 gio.
15 mar. 15 ven.
16 mer. 16 sab.
17 gio. 17 dom. PASQUA
18 ven. 18 lun.
19 sab. 19 mar.
20 dom. 20 mer.
21 lun. 21 gio.
22 mar. 22 ven.
23 mer. 23 sab.
24 gio. 24 dom.
25 ven. 25 lun.
26 sab. 26 mar.
27 dom. 27 mer.
28 lun. 28 gio.
29 mar. 29 ven.
30 mer. 30 sab.
31 gio.
Quota associativa Sci Club Drusciè Cortina Socio Sci Club Druscié (maggiorenne) € 80,00 Socio Sci Club Druscié (minorenne) € 70,00 Vi invitiamo a scaricare la nostra applicazione mobile all’interno della quale potrete trovare tutti i vantaggi riservati ai soci del nostro sodalizio oltre a tutte le informazioni utili riguardanti le attività da noi organizzate (gare, allenamenti, dov’è il pulmino, orari e informazioni segreteria, meteo e webcam). Al pagamento della quota associativa la Segreteria dello Sci Club provvederà al tesseramento FISI del singolo socio. La Tessera FISI è un’occasione per entrare a far parte della grande famiglia degli Sport Invernali, ottenere la copertura assicurativa sfruttando una serie di vantaggi e convenzioni che si possono trovare esplorando le pagine di www.fisi.org. Tutti possono diventare tesserati FISI, senza alcun limite d’età. La tessera FISI ha validità annuale e scade a tutti gli effetti il 31 maggio. ASSICURAZIONE R.C.T. E INFORTUNI Vi segnaliamo che lo Sci Club Drusciè, in aggiunta alla copertura assicurativa della FISI R.C.T.(€ 0,5 MLN, franchigia €300,00 per sinistro), è assicurato presso l’Agenzia di Cortina ITAS per una copertura assicurativa R.C.T. con un massimale di € 3 MLN. Vi invitiamo a verificare le condizioni della copertura assicurativa FISI sul sito www.fisi.org, con particolare riferimento ai rischi assicurati e agli indennizzi. La FISI inoltre offre la possibilità a tutti i suoi affiliati di estendere i massimali nella formula BRONZE, SILVER e GOLD con una minima integrazione aggiuntiva. Tale integrazione dovrà essere richiesta autonomamente dal singolo associato.
Vantaggi per i
nostri associati
• Sconto di 40,00 euro sullo Ski Pass SUPERSKI;
• Copertura assicurativa RC Terzi con massimale di € 3.000.000,00.
• +ENERGIA (fornitore di elettricità e gas) estende la convenzione riservata ai suoi dipendenti PUN 5 anche ai
soci dello Sci Club Druscié. Per info: comunicazione@sciclubdruscie.com;
• NORDICA sconto del 30% su scarponi, sci e accessori sull’intera collezione 2021-2022
• REPLAY riserva ai soci uno sconto del 30% sugli acquisti online non cumulabile con altre promozioni/saldi.
• 20% sconto presso SKI SYSTEM (noleggio e preparazione sci).
• La cantina LE MONDE omaggia un cartone (sei bottiglie) ogni sei cartoni di vino ordinati.
• SHRED riserva ai Soci uno sconto del 50% su tutti i prodotti Shred e Slytech acquistati on line e del 30% agli
amici dei Soci.
• Convenzione con la zona wellness e fitness dell’HOTEL CRISTALLO che consiste nell’entrata in piscina,
sauna, solarium, plain air e palestra Fitwell Club (eventuale ingresso autorizzato e regolamentato internamente
dalla dirigenza dell’Hotel Cristallo in base all’andamento dell’emergenza sanitaria Covid19) con sconto del 20%
per i Soci e del 10% per un accompagnatore. Sconto sui trattamenti del 20% riservato ai Soci.
• Sconto del 15% su biciclette elettriche e muscolari FANTIC presso 2UE&2UE a Cortina.
• SPORTMARKET di Cornuda riserva il 10% di sconto su tutti i prodotti ai Soci di SCD
• Sconto del 10% sulle lezioni alla SCUOLA SCI CORTINA (esclusi Junior team e Free Ski)
• PAOLO BORGONZONI SAN PAOLO INVEST S.P.A – PROMOTORE FINANZIARIO
Il dott. Paolo Borgonzoni offre a tutti i soci una consulenza finanziaria gratuita. Qualora il socio investisse del
denaro in San Paolo Invest attraverso la figura di Paolo Borgonzoni lo stesso riconoscerà un premio allo Sci
Club Drusciè pari al 0,50 del capitale investito a titolo di sponsorizzazione sportiva. Per ulteriori informazioni:
comunicazione@sciclubdruscie.com
• BASSANI VIAGGI riserva ai Soci un pacchetto che comprende: sconto 10% su diritti di prenotazione, accesso
3° livello del Circle Club Tour Operator Kel 12 con acquisizione del diritto di sconto concesso dall’operatore,
consulente dedicato, web check-in e kit viaggio omaggio
• La gioielleria SALVADORI ha riservato ai Soci dello Sci Club Druscie’ una “Privilegi Card”, con la quale hanno
diritto ad uno sconto speciale del 15% su orologi e gioielli. Salvadori è concessionaria Rolex, Patek Philippe,
Panerai, Vacheron Constantin e Tudor
• ALTAMEDICA con sede a Roma e Milano omaggia ai Soci ”Altamedica Card” che attesta la qualifica di cliente
esclusivo e privilegiato con relativi sconti sui servizi offerti
• L’Agenzia Immobiliare PUNTO CASA riserva ai Soci dello Sci Club Druscie’ uno sconto del 16% sulla provvigione.
In caso di vendita offre la stima gratuita dell’immobile ed il layout gratuito in caso di esclusiva. Per maggiori
informazioni: info@puntocasacortina.itJUNIOR FREE SKI TEAM
Scheda d’Iscrizione | Stagione 2021/2022
da inviare entro il 30/10/21 a mezzo e-mail: info@sciclubdruscie.com
Socio S.C.Druscié (maggiorenne) Aderente non associato allo Sci Club Druscié (maggiorenne)
Il/la sottoscritto/a capofamiglia
con abitazione in cap via
nato/a a il / / Cod. Fisc.
Altro recapito
tel. fax cell. e-mail
Chiede di partecipare alle attività di Junior Free Ski Team unitamente ai propri familiari (moglie/marito/figli) scegliendo le opzioni sotto indicate:
Coniuge
i dati qui sotto richiesti sono già in possesso dello Sci Club Druscié
nato/a a il / / Cod. Fisc.
Socio S.C.Druscié (maggiorenne)
Figlio/a
i dati qui sotto richiesti sono già in possesso dello Sci Club Druscié
nato/a a il / / Cod. Fisc.
Socio S.C.Druscié (minorenne) Aderente non associato allo Sci Club Druscié (minorenne)
JUNIOR TEAM JUNIOR TEAM FULL DAY FREE SKI
PACCHETTO 10 DAYS / JUNIOR TEAM (dalle 9.00 alle 13.00) + (flaggare il numero di pacchetti scelti)
PACCHETTO 10 DAYS / JUNIOR TEAM FULL DAY (dalle 9.00 alle 15.15) + (flaggare il numero di pacchetti scelti)
PACCHETTO 10 DAYS / FREE SKI (dalle 9.00 alle 15.15) + (flaggare il numero di pacchetti scelti)
Figlio/a
i dati qui sotto richiesti sono già in possesso dello Sci Club Druscié
nato/a a il / / Cod. Fisc.
Socio S.C.Druscié (minorenne) Aderente non associato allo Sci Club Druscié (minorenne)
JUNIOR TEAM JUNIOR TEAM FULL DAY FREE SKI
PACCHETTO 10 DAYS / JUNIOR TEAM (dalle 9.00 alle 13.00) + (flaggare il numero di pacchetti scelti)
PACCHETTO 10 DAYS / JUNIOR TEAM FULL DAY (dalle 9.00 alle 15.15) + (flaggare il numero di pacchetti scelti)
PACCHETTO 10 DAYS / FREE SKI (dalle 9.00 alle 15.15) + (flaggare il numero di pacchetti scelti)
Figlio/a
i dati qui sotto richiesti sono già in possesso dello Sci Club Druscié
nato/a a il / / Cod. Fisc.
Socio S.C.Druscié (minorenne) Aderente non associato allo Sci Club Druscié (minorenne)
JUNIOR TEAM JUNIOR TEAM FULL DAY FREE SKI
PACCHETTO 10 DAYS / JUNIOR TEAM (dalle 9.00 alle 13.00) + (flaggare il numero di pacchetti scelti)
PACCHETTO 10 DAYS / JUNIOR TEAM FULL DAY (dalle 9.00 alle 15.15) + (flaggare il numero di pacchetti scelti)
PACCHETTO 10 DAYS / FREE SKI (dalle 9.00 alle 15.15) + (flaggare il numero di pacchetti scelti)
Il/la sottoscritto/a (capofamiglia) chiede che
venga/vengano iscritto/a/i allo Junior Free Ski Team, accettando fin d’ora le scelte che a tale riguardo la Direzione Tecnica sarà portata a fare tenendo
in considerazione l’età, le capacità tecniche e le attitudini psico-motorie dell’atleta.
Il sottoscritto, in ragione della richiesta di iscrizione del proprio figlio/a:
1. si impegna a inviare entro il 30 ottobre 2021 il certificato medico di sana e robusta costituzione del figlio/a;
2. si impegna a provvedere al pagamento della quota sportiva in due rate di uguale importo, di cui la prima in acconto entro e non oltre il 30 ottobre
2021 e la seconda a saldo entro e non oltre il 30 gennaio 2022;
3. il pagamento della quota è dovuto per effetto dell’iscrizione, indipendentemente dalla partecipazione alle attività organizzate;
4. prende atto che, in caso di mancato pagamento, non sarà accettata l’iscrizione per l’anno successivo;
5. si impegna a far partecipare il/la/i proprio/a/i figlio/a/i ai programmi di allenamento definiti dalla Direzione Tecnica del Junior / Free Ski Team.
Per accettazione:
Data Firma
Il sottoscritto dichiara di avere letto attentamente e di approvare specificatamente, ai sensi e per gli effetti degli artt. 1341 e 1342 c.c., il punto 3) (sospensione in caso di mancato o ritar-
dato versamento della quota sportiva). Autorizza inoltre lo Sci Club Drusciè Cortina ad usare i dati personaliINFORMATIVA TRATTAMENTO DATI PERSONALI
(art. 13 del Regolamento UE 2016/679 – GDPR)
(pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale dell’Unione Europea 4 maggio 2016, IT, Serie L119/1)
In ottemperanza alle disposizioni in materia di trattamento dei dati personali, di cui al Regolamento UE 2016/679, direttamente
applicabile ed imperativo in ogni suo elemento per tutti gli Stati membri dell’Unione Europea a partire dal 25 maggio 2018,
La informiamo di quanto segue:
1. FINALITÀ DEL TRATTAMENTO.
Il trattamento è diretto al perseguimento delle finalità statutarie dell’Associazione e quindi lo sviluppo e la diffusione di attività
sportive connesse alle discipline contemplate dalla FISI/FISIP, mediante la gestione di ogni forma di attività agonistica, ricre-
ativa o di ogni altro tipo di attività motoria e non, idonea a promuovere la conoscenza e la pratica delle suddette discipline,
mediante la pubblicazione dei risultati, conseguiti dagli atleti su riviste, siti internet, social network ed applicazione mobile,
mediante l’invio di corrispondenza a mezzo posta, telefono, mail e fax, nonché correlato all’adempimento di obblighi previsti
da normative comunitarie e nazionali (a titolo esemplificativo, per la predisposizione e la registrazione delle ricevute fiscali,
corrispettivi e giustificativi di costo) e per finalità statistiche. I Suoi dati verranno, inoltre, utilizzati per la tenuta dell’agenda,
rubrica e gestione della Sua posizione. Il conferimento di dati per tale finalità è obbligatorio, il trattamento è lecito senza ne-
cessità di consenso allo stesso, ed in difetto non sarà possibile mantenere la qualifica di associato e/o fornire i servizi richiesti.
2. MODALITÀ DEL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI E PROTEZIONE.
Il trattamento è realizzato attraverso operazioni effettuate con o senza l’ausilio di strumenti elettronici (anche gestionali), e
comunque in modo tale da garantire la sicurezza e la riservatezza dei dati, e consiste nella raccolta, registrazione, organiz-
zazione, conservazione, consultazione, elaborazione, modificazione, selezione, estrazione, comunicazione, cancellazione e
distruzione dei dati. Il trattamento è svolto dal Titolare e dagli incaricati espressamente autorizzati dal Titolare. I dati verranno,
altresì, utilizzati per l’invio di comunicazioni idonee per il conseguimento delle finalità statutarie (quali a titolo esemplificativo,
ma non esaustivo, organizzazione di eventi o altre iniziative sportive agonistiche e non, e socio-culturali). Sci Club Drusciè
adotta misure di sicurezza tecniche ed amministrative finalizzate a ridurre il rischio di perdita, uso non corretto, accesso non
autorizzato, divulgazione e manomissione dei dati. Tra i sistemi di sicurezza utilizzati vi sono, a titolo esemplificativo, i firewall,
i controlli dell’accesso fisico ai nostri computer, mediante previsione di sistemi di autenticazione, ed all’archivio cartaceo.
3. COMUNICAZIONE DEI DATI.
I dati personali possono venire a conoscenza esclusivamente dagli incaricati del trattamento (membri del Consiglio Direttivo,
segretarie, ecc…) e possono essere comunicati, per le finalità di cui al punto 1, a consulenti esterni legali, fiscali ed aziendali
e, in generale, a tutti i soggetti terzi con i quali Sci Club Drusciè ha rapporti, laddove queste terze parti forniscano servizi su
richiesta dell’Associazione (allenatori, medici, Istituti di Credito, società di spedizioni, associazioni, società sportive, ecc…), e
per i quali la comunicazione è necessaria per il corretto espletamento del servizio richiesto e/o per gli adempimenti e obblighi
di legge cui è tenuto Sci Club Drusciè. È esclusa la diffusione dei dati a soggetti terzi e/o indeterminati per finalità estranee
all’esecuzione della prestazione oggetto del contratto.
4. CATEGORIE PARTICOLARI DI DATI PERSONALI.
I Suoi dati personali, appartenenti alle categorie in grado di rivelare lo stato di salute, verranno trattati solo dietro prestazione
di specifico consenso. In difetto non sarà possibile fornire i servizi richiesti (quali a titolo esemplificativo, ma non esaustivo,
la partecipazione ad attività agonistiche e non).
5. CONSERVAZIONE DEI DATI.
I dati personali trattati verranno conservati fino alla cessazione della Sua qualità di associato, nonché, in ogni caso, anche
successivamente al termine dell’incarico, per il tempo strettamente necessario, previsto dalle leggi vigenti, per la documen-
tazione, ai fini fiscali e di contabilità, dell’attività svolta.
6. TITOLARE E RESPONSABILE DEL TRATTAMENTO.
Il Titolare e Responsabile del Trattamento dei dati è Sci Club Drusciè - Cortina associazione dilettantistica (P. Iva e C.F.
00866070253), con sede legale in Cortina d’Ampezzo (BL), Località Fiames 1 (Tel./Fax +39 0436.877059 – PEC druscie@
pec.net).
7. DIRITTI DELL’INTERESSATO. L’interessato ha diritto:
- ad ottenere la conferma che sia o meno in corso un trattamento di dati;
- all’accesso, rettifica, cancellazione, limitazione e opposizione al trattamento dei dati;
- ad ottenere i dati in un formato strutturato di uso comune e leggibile da dispositivo automatico per trasmetterli ad un altro
titolare del trattamento (portabilità);
- a revocare il consenso al trattamento, senza pregiudizio per la liceità del trattamento basata sul consenso acquisito prima
della revoca;
- proporre reclamo all’Autorità Garante per la Protezione dei dati personali.
8. MODALITÀ DI ESERCIZIO DEI DIRITTI DELL’INTERESSATO.
In ogni momento Lei ha diritto di esercitare i diritti di cui sopra inviando una mail a Sci Club Drusciè, con oggetto “RIF. PRIVA-
CY”, al seguente indirizzo di posta elettronica: info@sciclubdruscie.com.
Cortina d’Ampezzo
Sci Club Drusciè Cortina AD
Il Presidente
Flavio AlbertiCONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI AI SENSI DEL REGOLAMENTO UE 2016/679 – GDPR
(pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale dell’Unione Europea 4 maggio 2016, IT, Serie L119/1)
Prendo atto dell’Informativa rilasciata ai sensi dell’art. 13 del Regolamento UE 2016/679 – GDPR, da Sci Club Drusciè (P.Iva e C.F.
00866070253), con sede legale in Cortina d’Ampezzo (BL), Località Fiames 1 (Tel./Fax +39 0436.877059 – PEC druscie@pec.net),
in qualità di Titolare e Responsabile del trattamento dei dati personali da me forniti
Il modulo della Privacy qui sotto riportato è già stato compilato, firmato ed inviato allo Sci Club Drusciè.
DATI DEI COMPONENTI DEL NUCLEO FAMILIARE
NOME E COGNOME (1° familiare) .............................................................. in proprio/in qualità di genitore esercente la potestà sul/i minore/i
(nome e cognome di tutti i minori)............................................................................................................................................................................
NOME E COGNOME (2° familiare maggiorenne) .................................................................................................................................................
NOME E COGNOME (3° familiare maggiorenne) .................................................................................................................................................
VIA ....................................................................................................................................................................................................................................
CITTÀ ...............................................................................................................................................................................................................................
PROVINCIA ....................................................................................................................................................................................................................
TELEFONO .....................................................................................................................................................................................................................
E-MAIL .............................................................................................................................................................................................................................
Luogo e Data ................................................................... Firma (1° familiare)* .......................................................................................................
Luogo e Data ................................................................... Firma (2° familiare maggiorenne)*.............................................................................
Luogo e Data ................................................................... Firma (3° familiare maggiorenne)* ............................................................................
PRESTO/PRESTANO:
AUTORIZZAZIONE
Il sottoscritto autorizza espressamente nei termini di legge – in particolare ex Legge n. 633/1941 e D.Lgs n. 140/2006 e Reg.
UE 2016/679 – l’Associazione Sci Club Drusciè all’effettuazione, ed al successivo utilizzo, di fotografie, video o altri materiali
audiovisivi contenenti la mia immagine, il mio nome e la mia voce, nel corso di manifestazioni o eventi dalla stessa organizzati,
mediante diffusione e pubblicazione su carta stampata e/o su siti internet e/o su social network e/o su qualsiasi altro mezzo
di diffusione anche informatico. Si precisa che tali riprese verranno effettuate a soli fini statutari. Il sottoscritto dichiara di non
aver nulla a pretendere in ragione di quanto sopra indicato e di rinunciare irrevocabilmente ad ogni diritto, azione o pretesa
derivante da quanto sopra autorizzato.
Luogo e Data ................................................................... Firma (1° familiare)* .......................................................................................................
Luogo e Data ................................................................... Firma (2° familiare maggiorenne)*.............................................................................
Luogo e Data ................................................................... Firma (3° familiare maggiorenne)* ............................................................................
* Dovranno essere apposte le firme dei soli familiari maggiorenni
CONSENSO (FACOLTATIVO, MA OBBLIGATORIO per la partecipazione ad attività sportive e/o per eventi e
manifestazioni, la cui partecipazione è subordinata alla presentazione del certificato medico)
Al trattamento di dati personali idonei a rivelare il mio stato di salute da parte dello Sci Club Drusciè e/o dalle persone o enti
dallo stesso autorizzati
SI NO
Luogo e Data ................................................................... Firma (1° familiare)** ......................................................................................................
Luogo e Data ................................................................... Firma (2° familiare maggiorenne)**...........................................................................
Luogo e Data ................................................................... Firma (3° familiare maggiorenne)** ..........................................................................
** SOLO PER GLI ASSOCIATI CHE PRATICANO ATTIVITA’ SPORTIVA (in caso di atleta minorenne apporre firma del genitore)“Per ogni individuo,
lo sport è una
possibile fonte di
miglioramento
interiore”
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