DONAZIONE DEL SANGUE DEL CORDONE OMBELICALE - LE COSE DA SAPERE PER PRENDERE LA DECISIONE GIUSTA.
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DONAZIONE DEL SANGUE DEL CORDONE OMBELICALE LE COSE DA SAPERE PER PRENDERE LA DECISIONE GIUSTA.
1.
CHE COS’È 2. 3.
IL SANGUE
DEL CORDONE PERCHÉ È QUALI
OMBELICALE? IMPORTANTE
DONARE IL SANGUE
MALATTIE
PUÒ CURARE?
CORDONALE?
Perché aumenta le
possibilità di cura delle
persone affette da patologie
È il sangue che rimane nel cordone trattabili solo attraverso Il trapianto delle cellule del sangue
un trapianto di cellule
ombelicale e nella placenta dopo la del cordone ombelicale può curare
staminali emopoietiche.
recisione del cordone ombelicale alla Il sangue cordonale viene malattie tumorali del sangue come
nascita. Questo sangue, che normalmente principalmente utilizzato la leucemia e i linfomi (tumori del
viene scartato assieme alla placenta, per curare bambini o adulti sistema linfatico) e patologie non
è una fonte alternativa, assieme di basso peso poiché la tumorali come, ad esempio, la
al midollo osseo e al sangue periferico quantità di cellule staminali talassemia (malattia ereditaria del
(il sangue circolante nei vasi sanguigni), contenute in una singola sangue), l’aplasia midollare (mancata
di cellule staminali emopoietiche, donazione è inferiore a produzione delle cellule del sangue)
cellule che generano i globuli rossi, i globuli quella presente nel midollo e le immunodeficienze congenite
bianchi e le piastrine, utili alla cura di malattie osseo e nel sangue periferico (mal funzionamento del sistema
del sangue e del sistema immunitario. stimolato. Per pazienti adulti immunitario che causa una maggiore
di peso superiore, per
predisposizione alle infezioni).
raggiungere la quantità di
cellule staminali necessarie, Le cellule del sangue del cordone
è possibile utilizzare ombelicale inoltre sono utilizzate
due unità di sangue per curare persone sottoposte a
cordonale o procedure di chemioterapia o terapia radiante ad
infusione intraossea. alte dosi.
2 34.
CHI PUÒ
DONARE
IL SANGUE 5.
DEL CORDONE
COME SI 6.
OMBELICALE?
DIVENTA COME
Le donne che, nel corso
della gravidanza e sulla DONATRICI DI SANGUE AVVIENE
base del loro stato di CORDONALE? LA DONAZIONE
salute, siano risultate
Basta comunicare la propria volontà DI SANGUE
idonee alla donazione.
Al momento del parto,
al personale del reparto di ostetricia CORDONALE?
e ginecologia dell’ospedale in cui si
inoltre, non devono intende partorire. La donazione è
verificarsi alcune condizioni anonima e gratuita. Le mamme potranno
che renderebbero comunque, anche al momento del parto,
inutilizzabile il sangue riconsiderare la loro decisione. L’iter
raccolto: una durata della prevede il colloquio
La donazione è possibile sia dopo un parto
gravidanza inferiore a 35 della futura mamma con un medico o
naturale che dopo un parto cesareo.
un‘ostetrica, per verificare che sussistano
settimane, lo stato febbrile Personale competente, dopo la recisione
tutte le condizioni di salute necessarie
della puerpera al momento del cordone ombelicale, che avviene
alla donazione.
del parto, malformazioni Al momento del parto viene eseguito un comunque dopo almeno 60”, raccoglie
congenite nel neonato, la prelievo di sangue alla mamma il sangue applicando un sistema
rottura delle membrane da per gli esami obbligatori per legge che garantisce la massima sterilità.
più di 12 ore prima del parto. (test infettivologici). Tra i 6 e i 12 mesi Per la conservazione si utilizzano sacche
Queste controindicazioni dopo il parto, la mamma e il neonato sterili monouso, alle quali viene applicata
sono definite dal verranno sottoposti a ulteriori un’etichetta con un codice a barre per garantirne
Ministero della Salute controlli, necessari a confermare la tracciabilità. Questo sistema di raccolta
(DM 2 novembre 2015). definitivamente l’idoneità del sangue permette di ottenere per ogni donazione una
La raccolta del sangue prelevato: per il bambino è prevista quantità di sangue compresa tra i 70 e i 200 ml.
una visita pediatrica per escludere Se la raccolta non può essere utile ai fini
cordonale potrà essere
la presenza di patologie ereditarie, del trapianto, può comunque rappresentare
effettuata solo a fronte mentre la mamma, solo se ha un’importante risorsa per altre finalità cliniche
della sottoscrizione da effettuato nel corso della gravidanza (colliri, concentrati piastrinici, gel piastrinico)
parte della madre e del l’immunoprofilassi anti-D, sarà o per la ricerca, in conformità alle norme
padre, ove possibile, sottoposta nuovamente agli esami del vigenti in materia.
di un consenso informato. sangue eseguiti al momento del parto.
4 57. 8.
LA DONAZIONE DOVE SI PUÒ DONARE
DEL SANGUE IL SANGUE DEL CORDONE
CORDONALE OMBELICALE IN EMILIA-ROMAGNA?
COMPORTA Tutti i reparti di ostetricia e ginecologia degli ospedali pubblici con
RISCHI? almeno 500 parti all’anno sono abilitati al prelievo del sangue cordonale,
24 ore su 24 per 365 giorni all’anno (vedi elenco a pagina 11).
Le sacche raccolte vengono inviate alla “banca regionale del sangue
No, la donazione non cordonale” che ha sede presso il Policlinico S. Orsola-Malpighi
di Bologna. La donazione del sangue cordonale richiede la presenza in sala
comporta rischi né per la
parto di personale appositamente formato che provvede ad inviare
mamma né per il neonato. il sangue raccolto presso la Banca entro 36 ore dal parto.
Il clampaggio del cordone
avviene sempre
dopo almeno 60” dalla 9.
nascita. Il sangue viene
prelevato all’interno del
CHE COSA SUCCEDE
cordone ombelicale solo AL SANGUE DONATO?
dopo che è stato reciso. Giunto entro 36 ore alla Banca regionale del sangue cordonale, vengono
La donazione non è quindi contate le cellule presenti nella sacca. In media circa il 60% delle
dolorosa e non si sono mai unità di sangue cordonale raccolte non contengono quantità di cellule
staminali sufficienti per il trapianto, e quindi vengono destinate ad altri
registrati casi in cui donare
utilizzi o smaltite. Le sacche valutate idonee per il trapianto vengono
il sangue cordonale abbia tipizzate, congelate e conservate in azoto liquido per oltre 20 anni.
causato problemi di salute La tipizzazione consiste nello studio genetico degli antigeni HLA
alla madre o al neonato. (Human Leucocyte Antigens) che serve per determinare la compatibilità
La donazione non sottrae del sangue donato con l’eventuale destinatario del trapianto.
al bambino in alcun modo La banca del sangue cordonale detiene i dati genetici e biologici
del sangue donato e li trasmette al registro nazionale (IBMDR
risorse di sangue: infatti,
Registro italiano donatori di midollo osseo) ed internazionale
in assenza della donazione, (BMDW – Bone Marrow Donor World Wide). In questi grandi database
il sangue contenuto elettronici, su richiesta del centro trapianti che ha in cura un malato,
nel cordone reciso viene si esegue la ricerca - a livello mondiale - delle unità di sangue compatibili,
smaltito. e quindi trapiantabili. Le donatrici vengono informate per iscritto
del destino del sangue donato.
6 710. 11.
A CHI PUÒ PERCHÉ, IN ITALIA,
LA CONSERVAZIONE PER USO AUTOLOGO
ESSERE DEL SANGUE CORDONALE È VIETATA?
DESTINATO Perché non è stata ancora dimostrata la sua reale utilità, né in
IL SANGUE base alle conoscenze scientifiche né in base alla pratica clinica.
DEL CORDONE Per ottenere migliori risultati nella cura di malattie del sangue
OMBELICALE? (come la leucemia) è infatti preferibile usare cellule provenienti da
una persona diversa dal malato, perché in questo modo si accresce
Nel nostro Paese, la destinazione l’effetto immunologico delle cellule trapiantate e quindi la possibilità
del sangue cordonale donato più di successo del trapianto.
diffusa e consolidata è per trapianto È stato dimostrato, inoltre, che alterazioni genetiche, tipiche di
allogenico non familiare: il sangue del alcuni sottotipi di leucemie infantili, erano già presenti nel cordone
cordone ombelicale viene raccolto dei bambini che hanno successivamente sviluppato la malattia:
e successivamente certificato dalla in questo caso il trapianto autologo sarebbe del tutto inutile. La
banca dove rimane a disposizione di conservazione per l’utilizzo autologo del sangue cordonale non è
qualsiasi malato che possa averne dunque attualmente giustificata. Inoltre, riduce ulteriormente le
bisogno per trapianto. Si attua anche probabilità di trovare un’unità di sangue compatibile per la cura
un altro tipo di donazione di sangue dei malati: solo aumentando il numero di donazioni si accresce la
cordonale, quella per trapianto probabilità di avere unità di sangue cordonale idonee al trapianto.
allogenico familiare: la così detta La conservazione per uso autologo è possibile solo presso
donazione dedicata, per curare un banche private che lavorano con finalità commerciali, millantando
consanguineo del neonato (fratello, indicazioni terapeutiche scientificamente non dimostrate. Per
sorella...). La conservazione per ottenere l’autorizzazione all’esportazione del sangue cordonale per
uso autologo, destinata cioè a un conservazione autologa è necessario presentare una richiesta alla
eventuale uso a favore del bambino Direzione sanitaria dell’ospedale pubblico sede del parto, effettuare
un colloquio (counselling) telefonico con il Centro riferimento
stesso che lo ha donato, in Italia
trapianti dell’Emilia-Romagna (di persona per i parti programmati
è vietata poiché non è sostenuta
all’Ospedale Sant’Orsola di Bologna) e farsi carico delle spese di
da evidenze scientifiche.
prelievo, trasporto e conservazione, oltre ad aver pagato la tariffa
prevista a livello regionale per la prestazione sanitaria.
8 912.
PUÒ LA CONSERVAZIONE PER INFORMAZIONI SULLA DONAZIONE
PER USO AUTOLOGO DI SANGUE DA CORDONE OMBELICALE
ESSERE UNA FORMA DI Policlinico S. Orsola-Malpighi, Policlinico, Modena Arcispedale S. Maria Nuova,
PREVENZIONE? Bologna Via del Pozzo, 71 Reggio Emilia
Via Massarenti, 13 Tel. 059-4222630 Via Risorgimento, 80
No, in nessun caso la conservazione autologa del sangue cordonale, Tel. 051-2144361 Tel. 0522-296355
Ospedale di
destinata cioè esclusivamente al bambino donatore, rappresenta Ospedale Maggiore, Carpi (MO) Ospedale di
una pratica preventiva per la cura delle eventuali malattie del sangue Bologna Via S. Giacomo, 2 Castelnuovo Monti (RE)
o del sistema immunitario già citate (leucemie e linfomi, talassemia, Largo Nigrisoli, 2 Tel. 059-659743 Via Roma, 2
aplasia midollare e immunodeficienze congenite). Anche se la ricerca Tel. 051-3172463 Tel. 0522-617162
scientifica è in continua evoluzione, non è ipotizzabile che nei prossimi Ospedale di
Ospedale di Sassuolo (MO) Ospedale di
decenni si possa realizzare un uso clinico per il sangue cordonale autologo Bentivoglio (BO) Via Ruini, 2 Montecchio Emilia (RE)
per la cura di tali malattie del sangue o del sistema immunitario. Anche Via Marconi, 35 Tel. 0536-863355 Via Barilla, 16
nell’ambito della Medicina rigenerativa le cellule staminali che vengono Tel. 051-6644253 Tel. 0522-860355
utilizzate dai ricercatori, necessarie alla rigenerazione di vari tessuti e Ospedale di
organi, sono quelle presenti nell’individuo stesso anche in età adulta. Ospedale S. Maria della Mirandola (MO) Ospedale di
Scaletta, Imola (BO) Via Fogazzaro, 1 Scandiano (RE)
Via Montericco, 4 Tel. 0535-602247 Via Martiri della Libertà, 8
Tel. 0542-662646 Tel. 0522-850312
13.
Ospedale di
Arcispedale S. Anna, Pavullo (MO) Ospedale di
Cona (FE) Via Suore S.G.B. Guastalla (RE)
PER INFORMAZIONI Il proprio ginecologo, gli
operatori dei reparti di
Via Aldo Moro, 8
Tel. 0532-236553
Cottolengo, 5
Tel. 0536-29211
Via Donatori di Sangue, 1
Tel. 0522-837230
CHI SI PUÒ CONTATTARE? ostetricia, gli operatori Ospedale di Cento (FE) Ospedale Ospedale di Forlì
del servizio trasfusionale Via Vicini, 2 di Ravenna Via Forlanini, 34
Tel. 051-6838258 Via Randi, 5 Tel. 0543-731770
dell’ospedale dove si effettua Tel. 0544-285431
la donazione, gli operatori Ospedale Maggiore, Ospedale di Cesena
Parma Ospedale Umberto I, Viale Ghirotti, 286
della “banca regionale del Via Gramsci, 14 Lugo (RA) Tel. 0547-352806
sangue cordonale” possono Tel. 0521-702438 Via Massi, 4
Tel. 0545-214408 Ospedale di Rimini
offrire ulteriori informazioni
Ospedale di Fidenza (PR) Via Settembrini, 2
in merito alla donazione Via Don E. Tincati, 5 Ospedale Tel. 0541-705211
di sangue del cordone Loc. Vaio - Fidenza di Faenza (RA)
Tel 0524-515538 Via Stradone, 9
ombelicale. Gli ematologi e i Tel. 0546-601128
pediatri esperti in trapianto di Ospedale Borgo
Val di Taro (PR) Ospedale di Piacenza
cellule staminali emopoietiche Via Benefattori, 12 Via Taverna, 49
sono i medici a cui rivolgersi Tel. 0525-970237 Tel. 0523-303082
per informazioni cliniche più
dettagliate.
10 11PER ULTERIORI INFORMAZIONI:
Banca regionale del sangue cordonale
Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
Policlinico S. Orsola-Malpighi
Via Massarenti 9, 40138 Bologna tel. 051- 2143011/3431
email: ercb@aosp.bo.it
Centro Riferimento Trapianti dell’Emilia-Romagna
tel. 051-2144646 - email: airt-crter@aosp.bo.it
www.saluter.it/trapianti
ADISCO Associazione donatrici italiane sangue
di cordone ombelicale
tel. 347-1525715 e 340-4962260
www.adiscobologna.com
ADMO Associazione donatori di midollo osseo
Modena tel. 059-4224413 / 4222684
www.admoemiliaromagna.it
Nuova Vita onlus
Via P. Giordani 9, 29121 Piacenza tel. 348-8261620
IBMDR (Italian Bone Marrow Donor Registry)
Registro italiano donatori midollo osseo
Genova, Ospedale Galliera tel. 010-5634434
www.ibmdr.galliera.it
Numero verde del Servizio sanitario regionale
800 033 033
(tutti i giorni feriali dalle ore 8:30 alle ore 18:00,
il sabato dalle ore 8:30 alle ore 13:00)
www.unasceltaconsapevole.itPuoi anche leggere
