2 Ottobre 2020 TU.Dis.CO - AC Hotel - Firenze - MCR Conference
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PATROCINI RICHIESTI: PROGRAMMA PRELIMINARE 2 Ottobre 2020 TU.Dis.CO Acuzie - Broncodilatazione - Continuità Terapeutica Protocollo ABC A cura del Gruppo Tu.Dis.Co. (Tuscan Discharge COPD) AC Hotel - Firenze
TUscan DIScharge COpd Sergio Baglioni, Firenze Pamela Lotti, Prato Simona Bausi, Firenze Chiara Magni, Prato Valerio Beltrami, Siena Matteo Mazzetti, Montevarchi (AR) Marco Biagini, Arezzo Angela Mazzi, Massa Marittima (GR) Francesca Bigazzi, Montevarchi(AR) Simone Meini, Firenze Federico Calvani, San Marcello Piteglio (PT) Fabio Melocchi, Prato Gianna Camiciottoli, Firenze Andrea Montagnani, Pitigliano (GR) Salvatore Cardellicchio, Firenze Daniela Moruzzo, Pisa Walter Castellani, Firenze Paolo Pagni, Montevarchi(AR) Paolo Cecchini, Firenze Claudio Panaro, Arezzo Francesco Cei, Empoli (FI) Ombretta Para, Firenze Claudia Coli, Prato Marco Perruzza, Siena Lorenzo Corbetta, Firenze Filippo Pieralli, Firenze Francesco Corradi, Bibbiena (AR) Franchita Pugi (Associazione pazienti BPCO) Veronica De Crescenzo, Orbetello (GR) Lucia Raimondi, Borgo San Lorenzo (FI) Federico Dente, Pisa Filippo Risaliti, Prato Gaetano Diricatti, Pisa Javier Rosada, Pisa Mirco Donati, Firenze Emilio Santoro, Firenze Alberto Fortini, Firenze Fabio Paolo Scotto, Cecina (LI) Maria Laura Frilli, Firenze Carmela Sole, Cecina (LI) Gianfranco Giannasi, Firenze Nirvana Stanflin, Firenze Giancarlo Guarino, Firenze Roberto Tarquini, Empoli (FI) Priscilla Isotta Paradisi, Pitigliano (PT) Giancarlo Tintori, Valle del Serchio (LU) Vieri Lapini, Firenze Franco Vannucci, Pistoia Bruna Lombardi, Prato Silvana Zappia (Associazione pazienti BPCO)
PRESENTAZIONE DEL CORSO Tra le malattie croniche, la broncopneumopatia cronica ostruttiva riveste un posto di primo piano dal punto di vista epidemiologico ma, nonostante ciò, risulta ampiamente sottodiagnosticata. Esiste, di conseguenza, un vuoto educazionale- informativo che si palesa nella difficoltà di trovare una definizione comprensibile e nell’impostare un trattamento evidence-based, specialmente nella fase di ricovero del paziente riacutizzato. Linee guida e raccomandazioni non forniscono indicazioni pratiche e durevoli sulla gestione della fase acuta in DEA e durante il ricovero in Medicina Interna. Mancano evidenze sulle dosi, sui modi e sui tempi di trattamento con broncodilatatori Short Acting, non sono definite le modalità e le tempistiche di inserimento della terapia con broncodilatatori long acting e cortisonici inalatori. L’uso eccessivo ed incontrollato dell’areosol terapia, oltre alla potenziale cardiolesività, ha ostacolato l’acquisizione e l’uso dei nuovi farmaci la cui farmacocinetica e farmacodinamica permette una rapida insorgenza d’azione, una lunga durata e l’assenza di effetti collaterali significativi. La possibilità di impiego di molteplici associazioni e di nuovi device hanno ampliato l’offertaterapeutica per il paziente con BPCO semplificandone l’uso a favore di una maggiore aderenza terapeutica e permettendo di scegliere il trattamento più idoneo adattandolo ai diversi fenotipi del paziente BPCO. Il progettoTUDISCO nasce da queste riflessioni e dall’impegno di un gruppo multidisciplinare di professionisti quali Internisti, Pneumologi, Medici di Medicina Generale, Nutrizionisti, fisiatri e fisioterapisti Toscani per cercare di fornire informazioni chiare per la gestione della fase acuta, per la scelta ragionata del farmaco e del device long acting durante il ricovero e alla dimissione, per la gestione delle comorbilità, per fornire le migliori raccomandazioni nutrizionali, fisiopterapiche ed educazionali per un corretto uso del device. Il progetto TUDISCO rappresenta l’inizio di un percorso che vede nel territorio la continuazione e il necessario follow-up terapeutico ed educazionale con l’ausilio del Medico di Medicina generale e dello Pneumologo nella logica delle reti cliniche integrate e strutturate . Il Gruppo di lavoro TUDISCO di FADOI Toscana, costituitosi due anni fa, con incontri tematici e basandosi sull’evidenza scientifica, ha prodotto materiale informativo per il Medico Internista che va a completare un documento di indirizzo che non sostituisce ma affianca le raccomandazioni GOLD, con il fine ultimo di trattare con sempre maggiore efficacia non solo la malattia BPCO ma, soprattutto, il paziente con BPCO. Il Referente Francesco Corradi
PROGRAMMA PRELIMINARE 08.15 Registrazione dei partecipanti 08.40 Saluti del Presidente FADOI Toscana M. Alessandri 08.50 Introduzione A. Fortini, F. Corradi I SESSIONE FASE ACUTA: DAL DEA ALLA MEDICINA INTERNA Moderatori: G. Camiciottoli, G. Diricatti, E. Santoro 09.00 BPCO riacutizzata o riacutizzazione della dispnea nel paziente affetto da BPCO? F. Risaliti SCHEDA 1: Inquadramento diagnostico della dispnea: cosa fare e quando farlo L. Raimondi 09.20 Insufficienza respiratoria: lieve o severa? La scelta del reparto di destinazione P. Lotti SCHEDA 2: Grading severità insufficienza respiratoria e scelta del setting in base al livello di intensità di cura V. De Crescenzo 09.40 Quali farmaci, quali device, quali dosaggi, quale frequenza di somministrazione per il trattamento della riacutizzazione F. Dente SCHEDA 3: Trattamento condiviso evidence based della BPCO riacutizzata M. L. Frilli 10.00 Come «accordare lo strumento» della Ventilazione Non Invasiva nel paziente riacutizzato F. Pieralli SCHEDA 4: Gestione della NIV e impostazione dei parametri O. Para 10.20 Spunti di riflessione e discussione a cura di F. Melocchi 10.40 Coffee Break
PROGRAMMA PRELIMINARE II SESSIONE DEFINIZIONE DIAGNOSTICA E TRATTAMENTO DELLA MALATTIA INDICE E DELLE COMORBILITÀ Moderatori: S. Baglioni, N. Stanflin, R. Tarquini 11.00 Approccio ecografico al paziente con dispnea: quadri e criteri diagnostici principali G. Giannasi SCHEDA 5: Elementi fondamentali di ecografia cardio-toracica nel paziente con BPCO P. Cecchini 11.20 Terapia antibiotica: il microbioma polmonare. Scelta ragionata della classe di farmaci S. Meini SCHEDA 6: Quando e come usare l’antibiotico-terapia nel paziente con BPCO riacutizzata M. Mazzetti 11.40 BPCO, fattori di rischio e malattie cardiovascolari: facciamo il punto J. Rosada SCHEDA 7: Ottimizzazione della terapia concomitanti nel paziente con comorbilità cardiovascolari F. Cei 12.00 La Bridge Therapy intra-ricovero: criteri di scelta del/i farmaci e del device erogatore F. Bigazzi SCHEDA 8: Flow chart per la scelta della terapia iniziale con broncodilatatori Long Acting e/o cortisonici C. Magni 12.20 Il ruolo della Pneumologia Interventistica nel paziente con BPCO: walk around L. Corbetta SCHEDA 9: Come, quando e perché. La proposta di una flow chart per la selezione del paziente candidato alle procedure di Pneumologia interventistica M. Trigiani
PROGRAMMA PRELIMINARE 12.40 Focus on: la Sindrome delle Apnee Notturne (OSAS) F. Vannucci 13.00 Spunti di riflessione e discussione a cura di P. Pagni 13.20 Light lunch III SESSIONE ADERENZA ALLA TERAPIA: IL RUOLO EDUCATIVO DEL MEDICO E DELL’INFERMIERE Moderatori: M. Alessandri, A. Fortini, C. Sole 14.20 Polvere e nuvole: quando il device erogatore è altrettanto importante quanto il farmaco (il device elettronico?) Orientarsi fra i device disponibili S. Bausi, F. Lavorini 14.40 Il centro antifumo S. Cardellicchio 14.50 L’intervento dietetico come coadiuvante essenziale al trattamento farmacologico: le raccomandazioni M. Donati 15.00 La fisioterapia respiratoria: indicazioni e modalità di trattamento domiciliare e la riabilitazione intensiva residenziale B. Lombardi 15.10 Spunti di riflessione e discussione a cura di M. Perruzza IV SESSIONE IL PERCORSO OSPEDALE-TERRITORIO: MODALITÀ DI PRESA IN CARICO DEL PAZIENTE. RETI CLINICHE INTEGRATE E PDTA Moderatori: V. Beltrami; F. Calvani, G. Guarino, A. Montagnani 15.30 Il percorso extraospedaliero ideale. Tempi e modi della presa in carico del MMG e dello Pneumologo C. Coli, V. Lapini 15.50 La mission dell’infermiere di “respiro” territoriale C. Panaro
PROGRAMMA PRELIMINARE 16.00 Il punto di vista dell’Associazione Pazienti BPCO F. P. Scotto, S. Zappia 16.10 Organizzazione USL Toscana Centro e riferimenti W. Castellani 16.20 Organizzazione USL NORD OVEST e riferimenti F. P. Scotto 16.30 Organizzazione USL SUD EST e riferimenti M. Biagini 16.40 PDTA nella BPCO: l’esperienza del Casentino M. Grifagni 16.50 Il documento di indirizzo FADOI Toscana per la gestione del paziente con riacutizzazione di BPCO ricoverato in Medicina Interna: dare un futuro al progetto G. Tintori 17.10 Giovani FADOI: presentazione e dimostrazione del materiale informativo/educazionale 17.40 Conclusioni Saluti del Presidente FADOI Toscana e del Gruppo TU.Dis.CO. 17.50 Compilazione del questionario ECM e chiusura dei lavori
INFORMAZIONI GENERALI SEDE DEL CORSO AC HOTEL Firenze Via Luciano Bausi, 5 50144 Firenze ISCRIZIONE Il corso è a numero chiuso ed è riservato a 100 partecipanti L’iscrizione al corso comprende: - partecipazione ai lavori - kit congressuale - attestato di frequenza - attestato ECM (agli aventi diritto) - coffee break - light lunch La scheda di iscrizione è disponibile sul portale www.mcrconference.it PROVIDER ECM MCR Conference Srl ID 489 N. crediti assegnati Obiettivo formativo: Linee guida - Protocolli - Procedure Professione: Medico Chirurgo Disciplina: Cardiologia; Geriatria; Malattie dell’Apparato Respiratorio; Medicina e Chirurgia D’Accettazione e d’Urgenza; Medicina fisica e riabilitativa; Medina Generale; Medicina Interna Professione: Fisioterapiata Professione: Infermiere Professione: Dietista Il rilascio della certificazione dei crediti è subordinato alla corrispondenza tra la professione e la disciplina del partecipante e quelle a cui l’evento è destinato, alla partecipazione ad almeno il 90% della durata dei lavori scientifici ed alla riconsegna del questionario di valutazione debitamente compilati.
SEGRETERIA SCIENTIFICA Francesco Corradi U.O. Medicina Interna, Ospedale del Casentino, Bibbiena (AR) Paolo Cecchini DEA, Ospedale San Giovanni di Dio, Firenze Pamela Lotti U.O. Medicina Interna, Ospedale Santo Stefano, Prato Fabio Paolo Scotto U.O. Medicina Interna, Ospedale di Cecina
ELENCO DOCENTI Massimo Alessandri, Massa Marittima (GR) Federico Lavorini, Firenze Sergio Baglioni, Firenze Bruna Lombardi, Prato Simona Bausi, Firenze Pamela Lotti, Prato Marco Biagini, Arezzo Chiara Magni, Prato Valerio Beltrami , Siena Matteo Mazzetti, Montevarchi (AR) Francesca Bigazzi, Montevarchi (AR) Simone Meini, Firenze Federico Calvani, San Marcello Piteglio (PT) Fabio Melocchi, Prato Gianna Camiciottoli, Firenze Andrea Montagnani, Pitigliano (GR) Salvatore Cardellicchio, Firenze Paolo Pagni, Arezzo Walter Castellani, Firenze Claudio Panaro, Arezzo Paolo Cecchini, Firenze Ombretta Para, Firenze Francesco Cei, Empoli (FI) Marco Perruzza, Siena Claudia Coli, Prato Filippo Pieralli, Firenze Lorenzo Corbetta, Firenze Lucia Raimondi, Borgo San Lorenzo (FI) Francesco Corradi, Bibbiena (AR) Filippo Risaliti, Prato Veronica De Crescenzo, Orbetello (GR) Javier Rosada, Pisa Federico Dente, Pisa Emilio Santoro, Firenze Gaetano Diricatti, Pisa Fabio Paolo Scotto, Cecina (LI) Mirco Donati, Firenze Carmela Sole, Cecina (LI) Alberto Fortini, Firenze Nirvana Stanflin, Firenze Maria Laura Frilli, Firenze Roberto Tarquini, Empoli (FI) Gianfranco Giannasi, Firenze Giancarlo Tintori, Valle del Serchio (LU) Marcello Grifagni, Strada (AR) Marco Trigiani, Firenze Giancarlo Guarino, Firenze Franco Vannucci, Pistoia Vieri Lapini, Firenze Silvana Zappia, Cecina (LI)
CI VEDIAMO NEL 2021 AL FADOI Giovani Toscana
SEGRETERIA ORGANIZZATIVA MCR Conference Srl Via Finlandia, 26 - 50126 Firenze 055 4364475 info@mcrconference.it www.mcrconference.it
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