LESIONI DA ARMA BIANCA - www.slidetube.it

Pagina creata da Fabio Ruggeri
 
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LESIONI DA ARMA BIANCA

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CLASSIFICAZIONE
•   Ferite da taglio
•   Ferite da punta
•   Ferite da punta e taglio
•   Ferite da fendente

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FERITE DA TAGLIO
Soluzione di continuo recente dei tegumenti e dei
  tessuti molli sottostanti prodotta da mezzi taglienti.

I mezzi taglienti sono quelli in grado di produrre una
  recessione netta e completa dei tessuti su uno stesso
  piano.

TIPICI: rasoi, bisturi, coltelli.
ATIPICI: frammenti di vetro, lamiere

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TIPI DI LESIONE
•   Abrasioni
•   Ferite lineari
•   Ferite a lembo
•   Amputazioni

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ABRASIONI
Asportazione dell’epidermide e dello strato
superficiale del derma per azione tangenziale
                  di una lama
                      ▼
               Crosta ematica
                      ▼
             Assenza di cicatrice

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FERITE LINEARI

La lama penetra e scorre nel tessuto con
direzione perpendicolare al piano cutaneo
                      ▼
       Ferita rettilinea o curvilinea

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FERITE A LEMBO

Si realizzano per azione di una lama che agisce
               con direzione obliqua

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AMPUTAZIONI

Completo distacco di parti molli sporgenti
   (padiglioni auricolari, labbra, lingua)

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SINTOMI
•   Emorragia
•   Dolore
•   Retrazione dei margini
•   Impotenza funzionale

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CARATTERI TIPICI
• Estensione in superficie
• Regolarità dei margini (non c’è perdita di
  sostanza)
• Angoli acuti (Per mancanza di parti di tessuto
  tra i margini)
• Codette (prolungamenti superficiali del taglio
  posti agli angoli della ferita laddove la lama
  entra o esce

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CODETTE

• Su una superficie piana:
1. Quella di uscita è lunga e sottile
2. Quella di entrata è breve e tozza

• Su una superficie curva (collo o braccio):
1. Quella di uscita è breve e tozza
2. Quella di entrata è lunga e sottile

Le codette servono a riconoscere la direzione del taglio
    e la natura della ferita.

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FERITE DA TAGLIO

•   Omicidio
•   Suicidio
•   Infortunio sul lavoro
•   Accidentali
•   Chirurgiche

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• Da omicidio: collo (scannamento)
              mani/avambracci (da difesa)
              dorso/spalle (da schivamento)
• Da suicidio: collo
             piega gomiti
             polsi
             piega inguinale
             regione poplitea
• Intenzionali: viso (sfregio)
              viso postmortali (riconoscimento)

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SCANNAMENTO
Taglio profondo del collo con recissione delle vie
  respiratorie, dei vasi sanguigni e dei nervi (a volte
  anche dell’esofago)

SUICIDIO: taglio alto, tagli di prova superficiali e
  paralleli

OMICIDIO: Taglio più basso (reg media del collo), ferita
 unica profonda (se ferite multiple non parallele e
 profondità varia) ferite da difesa e da schivamento

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La morte sopravviene per:

1. Anemia acuta per recisione carotidi
2. Asfissia acuta per aspirazione di sangue
   nell’albero respiratorio
3. Embolia gassosa per penetrazione di aria
   nelle giugulari
4. Meccanismo riflesso per recisione nervo
   vago

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FERITE DA PUNTA
Soluzioni di continuo recenti delle parti molli
  superficiali e profonde prodotte da strumenti
  pungenti.

STRUMENTI PUNGENTI: Forma cilindrica o conica
  allungata che termina con una punta.

Meccanismo d’azione a cuneo: i tessuti si divaricano
 per far penetrare il corpo appuntito spinto da una
 forza di pressione.

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FERITE DA STRUMENTI SOTTILI

• Aspetto di piccolo foro puntiforme che si
  richiude all’estrazione del mezzo.

• Stria rossastra emorragica lungo il tramite dei
  tessuti attraversati che scompare dopo 1-2
  giorni.

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FERITE DA STRUMENTI DI SPESSORE
               MAGGIORE

• Penetranti, margini con orletto escoriato,
  tramite, eventuale foro di uscita
• Foro cutaneo più piccolo del diametro dello
  strumento per la retrazione elastica cutanea.
• Forma ad occhiello anche se la sezione dello
  strumento è circolare

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FERITE DA PUNTA E TAGLIO
Soluzioni di continuo recente dei tessuti molli
  superficiali e profondi prodotti da mezzi ad
  azione pungente e tagliente.

Strumenti:
tipici: coltelli, pugnali, spade.
atipici: schegge di vetro, lamine metalliche,
  spicule ossee.
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MECCANISMO D’ AZIONE: combinato

La lama penetrando nel corpo con l’estremità
  acuminata agisce da cuneo mentre con il margine
  affilato provoca recisione dei tessuti.

LAMA BITAGLIENTE: angoli della ferita entrambi acuti

LAMA MONOTAGLIENTE: Angolo dello spigolo affilato
  acuto, angolo del dorso della lamina smusso.

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CODETTE
Presenti quando la lama è infissa ed estratta con
  direzione inclinata rispetto al piano cutaneo in
  modo da continuare a scorrere sulla cute.

A volte incisura di uscita laterale agli angoli, che
  corrisponde al margine tagliente, prodotta
  dalla rotazione con cui viene estratta la lama.

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LESIONI DA FENDENTE
Decorticazioni recenti dei tessuti molli e delle
 parti scheletriche prodotte da fendenti (corpi
 a lama pesante).

Strumenti:      grossa       lama       robusta
  (scuri,mannaie,sciabole,roncole)

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Duplice azione:
• Meccanismo tagliente dello spigolo affilato

• Meccanismo contundente della massa d’urto
  con forza viva

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Caratteri:
• Gravi
• Lineari,a lembo o mutilanti
• Margini meno netti delle ferite da taglio ma
  con segni di contusione
• Angoli acuti privi di codette
• Notevole estensione in profondità
• Assenza di ponti di tessuto tra i margini della
  ferita (DD ferite lacero-contuse)
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• Lesioni ossee: fratture

• Lesioni agli arti: amputazioni

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• Lesioni da fendente: Omicidio
                    Suicidio
                    Infortunio sul lavoro
                    Accidentali
                    Autolesionismo

• Nell’omicidio: lesioni multiple e profonde
               prevalentemente su testa e
               collo

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