CONSIGLI PRATICI DERMATOLOGICI IN FARMACIA - ATAF
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CONSIGLI PRATICI
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DERMATOLOGICI
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IN FARMACIA
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Dr. med. Stefano Gilardi a
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S p e c . D e r m a to l o g ia , A l l e r g o l o gi a e Ve n e r e o l o g i a F M H n
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D o c e n te a l l ’ U n i v e r s i t à d i Z u r i g o
16 febbraio 2016
ARGOMENTI D’ATTUALITÀ 2016 I N D I C E
1 . PELLE SECCA O IGIENE CUTANEA ERRATA?
2. QUALE FORMA GALENICA PER LA DERMATITE?
3. EFFETTI INDESIDERATI DA FARMACI SULLA PELLE
4. QUADRI CLINICI DERMATOLOGICI
TEMI NON TRATTATI:
5. INTOLLERANZA O ALLERGIA AL LATTOSIO/GLUTINE?
6. TENDENZE: ALLUNG AM ENTO CIGLIA
7. INDICAZIONI FARMACI
8. TATTOO INDESIDERATO?
9. LASERTERAPIA
S.G. Dermacentro / 16.02.2016 2
Capitolo 1
PELLE SECCA
O IGIENE CUTANEA ERRATA
S.G. Dermacentro / 16.02.2016 3
PELLE SECCA O IGIENE CUTANEA ERRATA S.G. Dermacentro / 16.02.2016 4
PELLE SECCA S.G. Dermacentro / 16.02.2016 5
ECZEMA CRONICO S.G. Dermacentro / 16.02.2016 6
«CON L’ETÀ A SA TIRÜM IN SEMA»
S.G. Dermacentro / 16.02.2016 7
PREDISPOSIZIONE GENETICA
Psoriasis (5%) Atopia (40%)
XEROSIS
Ichthyosis (0.5%)
S.G. Dermacentro / 16.02.2016 8
CARATTERISTICHE DELLA PELLE SECCA
• prude
• si squama
• tende all’arrossamento
• soggetta alle infiammazioni
• estremamente sensibile a causa di una carenza del
film idro-lipidico
S.G. Dermacentro / 16.02.2016 9
BARRIERA CUTANEA
S.G. Dermacentro / 16.02.2016 10CAUSE DELLA PELLE SECCA (O XEROSI)
ABUSO D’IGIENE
ATOPIA (NEURODERMITE)
PSORIASI
ITTIOSI
ALTERAZIONI METABOLICHE
ETÀ AVANZATA
S.G. Dermacentro / 16.02.2016 11COSA CONSIGLIARE…?
Fattori che determinano la scelta del detergente:
Fattori endogeni-genetici
tipo di pelle
Fattori esogeni (ambientali)
igiene
clima
alimentazione
farmaci
S.G. Dermacentro / 16.02.2016 12COSA CONSIGLIARE…? La scelta del detergente ideale: pH fisiologico (5.0 - 5.5) senza coloranti senza conservanti senza profumi senza nichelio S.G. Dermacentro / 16.02.2016 13
CONSIGLI PER LA CURA DELLA PELLE
SECCA
S.G. Dermacentro / 16.02.2016 14CONSIGLI PRATICI
Evitare bagni molto caldi e prolungati (non seguendo solo il
piacere)
Temperatura dell’acqua 32-35°C
Lavarsi solo con acqua (nessun sapone)
Per le parti pelose (ascelle, parti genitali ed anali) utilizzare
un sapone acido:
VEA detergente (privo di coloranti, conservanti, profumi e nichelio)
Der-med
Dopo la doccia tamponare e non strofinare la pelle
S.G. Dermacentro / 16.02.2016 15CONSIGLI PRATICI
Applicare sulla pelle ancora umida le creme emollienti:
CON AGENTI UMETTANTI:
VEA spray
Anti-dry emulsione
Excipial U Hydrolotio
Avène Trixera
Eucerin Aquaporin
Isourea
CON FORTE TENORE IN MATERIA GRASSA:
VEA Lipogel
Excipial U Lipolotio
Avène XeraCalm
…
S.G. Dermacentro / 16.02.2016 16Capitolo 2
QUALE FORMA GALENICA
PER LA DERMATITE?
S.G. Dermacentro / 16.02.2016 17LE FORME GALENICHE
Le formulazioni galeniche applicate a livello topico si differenziano
a seconda del contenuto (percentuale) in:
acqua
polvere
olio
Le preparazioni per uso locale sono (in ordine decrescente in lipidi):
olio
pomate/unguenti
creme
gel
lozioni
schiume
S.G. Dermacentro / 16.02.2016 18ACQUA, OLIO? S.G. Dermacentro / 16.02.2016 19
LA SCELTA DEL TOPICO
La scelta del topico si basa sui seguenti criteri:
Diagnosi
Fase della dermatite: acuta, sub-acuta o cronica
Localizzazione della dermatite:
pelle glabra, pelosa, intertriginosa, …
Estensione dell’affezione
Tipo di pelle: seborroica, secca, …
Requesiti cosmetici: compliance
S.G. Dermacentro / 16.02.2016 20Capitolo 3
EFFETTI INDESIDERATI DA
FARMACI SULLA PELLE
S.G. Dermacentro / 16.02.2016 21EFFETTI INDESIDERATI DA FARMACI
SULLA PELLE
Esempi di farmaci che provocano allergie:
Antibiotici
FANS ed anti-infiammatori
Anestetici generali
Anti-epilettici
…
S.G. Dermacentro / 16.02.2016 22I farmaci possono indurre reazioni avverse che non dipendono
da una reazione immunologica dell’organismo ( reazioni non
immunologiche).
Queste possono essere di tipo tossico per:
interazioni con altri farmaci
sovradosaggio
alterazione dei processi metabolici di un specifico soggetto.
Esistono invece reazioni avverse che occorrono a seguito di una
reattività immunologica (reazioni immunologiche).
S.G. Dermacentro / 16.02.2016 23QUANDO VA SOSPETTATA UNA REAZIONE
ALLERGICA DA FARMACI?
Eruzioni cutanee
orticaria
angioedema
lesioni bollose
ulcerazioni delle mucose
Asma
Shock
S.G. Dermacentro / 16.02.2016 24ESEMPI DI EFFETTI INDESIDERATI
DA FARMACI
Esantema medicamentoso fisso Angioedema
S.G. Dermacentro / 16.02.2016 25ESEMPI DI EFFETTI INDESIDERATI
DA FARMACI
Orticaria Eritema da farmaci
S.G. Dermacentro / 16.02.2016 26Capitolo 4
QUADRI CLINICI
DERMATOLOGICI
S.G. Dermacentro / 16.02.2016 274. HERPES ZOSTER
(FUOCO DI SANT’ANTONIO)
S.G. Dermacentro / 16.02.2016 28HERPES SIMPLEX S.G. Dermacentro / 16.02.2016 29
TRATTAMENTO S.G. Dermacentro / 16.02.2016 30
ERISIPELA S.G. Dermacentro / 16.02.2016 31
ORTICARIA S.G. Dermacentro / 16.02.2016 32
CHEILITE S.G. Dermacentro / 16.02.2016 33
DERMATITE ERISIPELATOIDE
S.G. Dermacentro / 16.02.2016 344. SCABBIA S.G. Dermacentro / 16.02.2016 35
TRATTAMENTO S.G. Dermacentro / 16.02.2016 36
Grazie per l’attenzione
Per ulteriori domande o informazioni:
091 756 20 30
091 756 20 39
gilardi@dermastudio.ch
S.G. Dermacentro / 16.02.2016 37Puoi anche leggere
