UNA SANA DIETA PER L'ATLETA - GIORGIO GALANTI PROFESSORE ORDINARIO IN MEDICINA INTERNA
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La nutrizione costituisce il fondamento per la prestazione fisica fornendo il carburante per il lavoro biologico e le specie chimiche per l’estrazione e l’utilizzo del potenziale energetico contenuto negli alimenti Mc Ardle 2005
DIETA, SPORT E …. CATTIVA INFORMAZIONE L’ATTIVITÀ FISICA PROVOCA UN’ALTERAZIONE DELL’ECONOMIA METABOLICA DELLE PROTEINE, PERTANTO IL FABBISOGNO DI QUESTE PUÒ RISULTARE AUMENTATO COME CONSEGUENZA DI UN MAGGIOR CATABOLISMO PROTEICO (???) SPESSO L’INTEGRAZIONE PROTEICA SIA PER SPORTS DI RESISTENZA CHE PER QUELLI DI POTENZA, RISULTA SENZ’ALTRO IMPORTANTE…AD ESEMPIO PER GLI ATLETI CHE HANNO NECESSITÀ DI ACCRESCERE LE LORO MASSE MUSCOLARI E/O PER GLI ATLETI CHE SEMPLICEMENTE DEVONO COMPENSARE LA QUOTA PROTEICA UTILIZZATA A SCOPO ENERGETICO. S.ORIOLI. NUTRIZIONE E INTEGRAZIONE DIETETICA NELL’ATLETA CASA EDITRICE SCIENTIFICA INTERNAZIONALE
LE AFFERMAZIONI IN CAMPO NUTRIZIONALE DEVONO ESSERE AVVALORATE DA RICERCHE SCIENTIFICHE ‘NUMEROSE RICERCHE SOSTENGONO GLI EFFETTI POSITIVI INDOTTI DALL’INTEGRAZIONE CON CREATINA A DOSAGGI RACCOMANDATI SENZA CHE SI VERIFICHINO SPIACEVOLI EFFETTI COLLATERALI’ (VOCI BIBLIOGRAFICHE: 83-140) W.MACARDLE ALIMENTAZIONE NELLO SPORT CASA EDITRICE AMBROSIANA ‘…STUDI RECENTI HANNO DIMOSTRATO L’EFFICACIA DI 2- 3GR DI CREATINA , CON UN LENTO INCREMENTO DEL POOL NELL’ORGANISMO…’ (MANCANZA DI BIBLIOGRAFIA) S.ORIOLI NUTRIZIONE E INTEGRAZIONE DIETETICA NELL’ATLETA CASA EDITRICE SCIENTIFICA INTERNAZIONALE
EAT MORE, WEIGH LESS • COMPARED TO SEDENTARY PEOPLE, ACTIVE INDIVIDUALS: – MAINTAIN A LOWER BODY WEIGHT – ARE LEANER – HAVE A BETTER CHD RISK PROFILE • THIS IS TRUE DESPITE HAVING AN INCREASED INTAKE OF FOOD.
Alimentazione nell’antichità Il tipico ateniese consumava tre pasti al giorno. Al mattino presto la prima colazione consisteva in pane immerso nel vino (gli atleti bevevano vino diluito con 3-5 parti di acqua); tra le 9 e le 12 era il momento di una merenda leggera; al tramonto era previsto un pasto sostanzioso che offriva una scelta di vini (talvolta miscelati a resina), pesce e, di tanto in tanto, carne. Come dessert venivano consumati nocciole, olive, fichi, formaggio e dolci.
ATLETI E ALIMENTAZIONE NELL’ANTICHITÀ LA PIÙ FAMOSA DESCRIZIONE RELATIVA ALLA QUANTITÀ DI CIBO CONSUMATA DA UN ATLETA È QUELLA CHE RIGUARDA MILONE DI CROTONE, 5 VOLTE CAMPIONE OLIMPICO DI LOTTA (532-516 A.C.) CHE SI SUPPONE CONSUMASSE GIORNALMENTE 9 KG DI CARNE E ALTRETTANTI DI PANE, E BEVESSE 8,5 LITRI DI VINO.
LA DIETA DEI CAMPIONI OLIMPICI OLIMPIADI DI BERLINO 1936 Atleti Americani • 2 bistecche a pasto (450 g/die) • 3 uova • 125 g di burro • 1,5 L di latte • senza limitazioni: pane bianco, cereali (corn-flakes), vegetali, frutta fresca, miele, formaggi • assunzione di zucchero limitata
LA DIETA DEI CAMPIONI OLIMPICI OLIMPIADI DI BERLINO 1936 ATLETI ARGENTINI: CIBI CONSUMATI REGOLARMENTE • CARNE DI MANZO COTTA IN OLIO • POLLO, VITELLO (NO CARNE DI MAIALE) • BURRO, OLIO (ANCHE FRITTURE) • PANE-PASTA • VEGETALI, FRUTTA FRESCA • ASSUNZIONE LIBERA DI MIELE E ZUCCHERO
LA DIETA DEI CAMPIONI OLIMPICI OLIMPIADI DI BERLINO 1936 ATLETI CINESI • CARNE DI MAIALE • PESCE SERVITO CON 250 G DI RISO A PORZIONE • BURRO: 100 G /DIE • 3 UOVA /DIE • PANE BIANCO (SENZA LIMITAZIONI) + 4 PANINI ALL’OLIO /DIE • VEGETALI E FRUTTA FRESCA AD OGNI PASTO • MIELE • ZUCCHERO IN GRANDE QUANTITÀ • CONSUMO LIMITATO DI LATTE
La dieta dei campioni olimpici Olimpiadi di Berlino 1936 Atleti Giapponesi • carne di maiale e agnello in grandi quantità ad ogni pasto • burro: 80 g /die • 3 uova /die • 6 panini all’olio /die • 450 riso + 450 g patate/die • fagioli di soia • verdura fresca e frutta (banane) • consumo limitato di zucchero (30g/die) TOTALE: 5500 Kcal/die
NELLA XXVI OLIMPIADE DISPUTATA NEL 1996 AD ATLANTA, CIRCA 12000 ATLETI PROVENIENTI DA 197 PAESI CONSUMARONO 5 MILIONI DI PASTI (CIRCA 500 TONNELLATE DI CIBI E 2 MILIONI DI LITRI DI ACQUA). CURIOSAMENTE FU CONSUMATA UNA QUANTITÀ DI PISELLI (1500KG) 5 VOLTE SUPERIORE ALLA QUANTITÀ DI ACCIUGHE (300KG) MENTRE L’AGLIO (465KG) CORRISPONDEVA A CIRCA 1/7 DEGLI SPAGHETTI CONSUMATI (3500 KG). GLI ATLETI INOLTRE MANGIARONO UNA QUANTITÀ DI MELE (120000KG) SUPERIORE A QUALSIASI ALTRO CIBO. IN PIÙ ASSUNSERO MANZO (108000KG), POLLAME (67000KG), LATTE (31000L), PESCHE (25000KG), PASTA (23000KG) RISO E PATATE (15000KG)
UNA SANA DIETA PER L’ATLETA E’ QUELLA CHE TIENE CONTO DI FATTORI FISIOLOGICI,SOCIOLOGICI E PSICOLOGICI. MOLTE QUALITÀ DI REGIMI ALIMENTARI POSSONO ESSERE OTTIMALI. LA BASE DI UNA OTTIMA DIETA È UNA GRANDE VARIETÀ DI CIBI. Dietary Guidelines for Americans 1995
UNA SANA DIETA PER L’ATLETA QUAL’È LA MIGLIORE DIETA PER UN ATLETA? L’ATLETA DEVE SEGUIRE DELLE REGOLE ALIMENTARI? QUANTE CALORIE SONO NECESSARIE AD UN ATLETA PER MANTENERE IL PESO? QUANTI CARBOIDRATI SONO NECESSARI? QUANTE PROTEINE SONO NECESSARIE? COSA DEVE MANGIARE PRIMA DELLA COMPETIZIONE? L’ESERCIZIO AUMENTA IL BISOGNO DI VITAMINE E MINERALI? LA SUPPLEMENTAZIONE MIGLIORA LA PERFORMANCE?
Una sana dieta per l’Atleta Qual’è la migliore dieta per un atleta? AMSE
Una sana dieta per l’Atleta L’atleta deve seguire delle regole alimentari?
UNA SANA DIETA PER L’ATLETA 1. VARIARE LA QUALITÀ DEI CIBI 2. MODULARE LA QUANTITÀ DI CIBO PER MANTENERE IL PESO 3. DIETA POVERA DI GRASSI SATURI E COLESTEROLO 4. DIETA RICCA DI VERDURE FRUTTA E PRODOTTI DEL GRANO 5. ZUCCHERO CON MODERAZIONE 6. SALE E SODIO CON MODERAZIONE 7. VINO E ALCOLICI IN MODERAZIONE Dietary Guidelines for Americans 1995
Recommendations for basic carbohydrate,fat and protein intake 60% CHO Bread Fruit Fat Meat 30% Milk Protein 10% 0 10 20 30 40 50 60 70 Food Intake,gr Dietary Guidelines for Americans 1995
UNA SANA DIETA PER L’ATLETA QUANTE CALORIE SONO NECESSARIE AD UN ATLETA PER MANTENERE IL PESO?
EXERCISE AND FOOD INTAKE • ENERGY REQUIREMENTS VARY DEPENDING UPON THE VOLUME OF TRAINING • EXAMPLES OF EVENTS REQUIRING INCREASED ENERGY INTAKE: – TOUR DE FRANCE – ULTRA-ENDURANCE RUNNING COMPETITION – EXTREME ULTRA-ENDURANCE SPORTS
BISOGNO ENERGETICO IL BISOGNO ENERGETICO DIPENDE DA MOLTI FATTORI QUALI: • SUPERFICIE CORPOREA • ETÀ E LIVELLO DI RICHIESTE BASALI • VARIAZIONI INTERINDIVIDUALI • RICHIESTA ENERGETICA DELLO SPORT • PERIODO DI ALLENAMENTO • CONDIZIONI DI ALLENAMENTO
ENERGY ESPENDITURE Kcal 6000 Tour de France Tour de l’Avenir 4800 Triathlon Cycling amateur Skating Swimming 3600 Rowing Rowing Soccer Running Cycling Weight Lifiting Volleyball 2400 Hokey Handball Running Swimming Top gymnastic 1200
Kcal requirements in Athletes 65 Kcal/Kg/BW Young Swimmers 70kg= 4450 28 Kcal/Kg/BW Wrestlers 70kg=1960
KCAL REQUIREMENTS AND EXERCISE Kcal = ( Kg x 2,2) x Heavy x 20 Heavy x 23 Moderate x 17 Moderate x 19 Light x 16 Light x 17 EXERCISE INTENSITY
Una sana dieta per l’Atleta Quanti carboidrati sono necessari ? AMS
BISOGNO GLUCIDICO IL BISOGNO GLICIDICO DIPENDE IN GENERE DALL’INTENSITÀ E DALLA DURATA DELL’ESECIZIO. • IN GENERALE SONO NECESSARI 200 G DI CHO/GIORNO INDIPENDENTEMENTE DAL TIPO DI SPORT PRATICATO. • MARATONETI E TRIATLETI 8-10GR CHO/KG/PC GIORNALIERI PER CONSERVARE IL GLICOGENO MUSCOLARE. • SPRINTERS,SOLLEVATORI DI PESI 5 GR CHO/KG PC GIORNALIERI PER CONSERVARE IL GLICOGENO MUSCOLARE.
Average plasma glucose concentration during high-intensity aerobic exercise 6 5,5 Placebo 5 Polymer 4,5 4 3,5 3 2,5 20 40 60 90 120 150 210 Exercise Time min
PROTEIN OR CARBOHYDRATE? THE EVIDENCE SUPPORTS CARBOHYDRATE – CARBOHYDRATE IS THE MAIN ENERGY NUTRIENT – CARBOHYDRATESREPLENISH LIVER AND MUSCLE GLYCOGEN – CARBOHYDRATE DIGESTION AND ABSORPTION ARE FASTER – HIGH-PROTEIN MEALS ELEVATE RESTING METABOLISM – PROTEIN BREAKDOWN FACILITATES DEHYDRATION
How Much Should Be Consumed? • Carbohydrates – 3 – 5 grams / kg body weight • 150 – 300 grams total – Solid or liquid form • Depends upon athlete’s preference and availability – Consume 3 hours prior to exercising
Carbohydrate Feedings • During prolonged high intensity exercise: – Spares muscle glycogen – Maintains more optimal blood glucose – Postpones fatigue – Improves endurance performance – Augments sprint capacity near the end of performance
CARBOHYDRATE FEEDINGS • PRIOR TO EXERCISE – SHOULD BE CONSUMED BETWEEN 1 AND 3 HOURS PRIOR TO EVENT TO PREVENT REBOUND HYPOGLYCEMIA. • THE GLYCEMIC INDEX AND PRE-EXERCISE FEEDINGS – FRUCTOSE IS ABSORBED MORE SLOWLY THAN GLUCOSE – IF GLUCOSE IS USED, ALLOW 1 HOUR FOR RE- ESTABLISHMENT OF HORMONE LEVELS.
CARBOHYDRATE FEEDINGS • IN RECOVERY: – USE MODERATE TO HIGH GLYCEMIC INDEX FOODS – KEEP LIPID CONTENT LOW • CONSUMING FOOD AFTER EXERCISE INCREASES CELLULAR UPTAKE OF GLUCOSE DUE TO: – INCREASED ACTIVITY OF GLUT 1 AND GLUT 4 – LOWERED CATECHOLAMINE LEVELS – INCREASED ACTIVITY OF GLYCOGEN SYNTHASE
PRE-COMPETITION MEAL • THE IDEAL MEAL: – PROVIDES ADEQUATE CARBOHYDRATE – ENSURES OPTIMAL HYDRATION – IS WELL TOLERATED BY THE ATHLETE – IS EASILY DIGESTIBLE • THE MEAL SHOULD BE CONSUMED AROUND 3 HOURS PRIOR TO COMPETITION
POSTEXERCISE MEALS • CONSUME HIGH-GLYCEMIC CARBOHYDRATE-RICH FOODS AS SOON AS POSSIBLE AFTER EXERCISE. – 50 – 75 G EVERY 2 HOURS UP TO 500 G. • REMAIN INACTIVE TO ENHANCE GLYCOGEN REPLACEMENT.
UNA SANA DIETA PER L’ATLETA • LA PERFORMANCE ATLETICA NON DIPENDE DAL PASTO PREGARA. • L’OBIETTIVO DEL PASTO PREGARA È QUELLO DI DARE FLUIDI,ENERGETICI PER LA COMPETIZIONE. • QUINDI CIBI GRADITI ALL’ATLETA, BEN TOLLERATI E CHE L’ATLETA MANGIA DI SOLITO.
Una sana dieta per l’Atleta Quante proteine sono necessarie ? AMS
Ruolo delle proteine nell’organismo La principale funzione delle proteine della dieta è quella di fornire aminoacidi da utilizzare nei processi di sintesi proteica. Le proteine nell’organismo hanno infatti una funzione strutturale Una piccolissima quota di proteine viene utilizzata a scopo energetico. Nell’organismo ben nutrito il catabolismo proteico contribuisce per solo il 2-5% alla copertura del fabbisogno energetico quotidiano Nel caso in cui l’apprto calorico sia fortemente carente di substrati energetici (CHO e lipidi) l’organismo si vede costretto a catabolizzare proteine strutturali (muscolo) a scopo energetico Mc Ardle W. Exercise Physiology 1996
Le proteine nell’attività sportiva Il catabolismo proteico aumenta solo di poco durante l’esercizio, al contrario la sintesi proteica aumenta marcatamente nel corso di programmi di allenamento sia di resistenza che di potenza In corso di esercizio l’uso delle proteine come substrato energetico aumenta in soggetti che seguono una dieta povera di carboidrati (l’esercizio avviene in condizione di Deplezione o impoverimento delle scorte di glicogeno) . Questo dimostra l’importanza per l’atleta di una dieta ricca di CHO per il ‘risparmio’ delle proteine muscolari (massa magra)
Bisogno Proteico • In generale sono necessari 0,8 g Kg/Pc/giorno nei sedentari • Negli atleti sono necessari 1,5-2 g Kg/Pc/giorno indipendentemente dal tipo di sport praticato. • Maratoneti e triatleti 0,9-1,4gr /Kg/Pc giornalieri di proteine. • Sollevatori di pesi 1,8-2,4 gr /Kg Pc giornalieri di proteine.
Una sana dieta per l’Atleta Quanti lipidi sono necessari? AMS
Bisogno Lipidico • Per godere buona salute,l’assunzione dei lipidi non deve superare il 30% del contenuto totale di energia nella dieta • Almeno il 70% di essi dovrebbe essere costituito da grassi insaturi
HIGH-FAT VERSUS LOW-FAT DIETS • HIGH-FAT DIETS MAY STIMULATE ADAPTIVE RESPONSES THAT ENHANCE FAT USE – CONTROVERSIAL DUE TO INCREASED RISKS FOR CHD • RESEARCH HAS NOT DEMONSTRATED BENEFITS OF A HIGH-FAT DIET FOR IMPROVING ENDURANCE PERFORMANCE • A HIGH CARBOHYDRATE DIET IS STILL RECOMMENDED OVER A HIGH-FAT DIET
Quantitatively determined proportions of plant and animal food in hunter-gatherer diets.
Dietary and blood lipid characteristics of Greenland Eskimos, adapted from Bang and Dyerberg
CONCLUSION ¾ THE HIGH RELIANCE UPON ANIMAL-BASED FOODS WOULD NOT HAVE NECESSARILY ELICITED UNFAVORABLE BLOOD LIPID PROFILES BECAUSE OF THE HYPOLIPIDEMIC EFFECTS OF HIGH DIETARY PROTEIN (19–35% ENERGY) AND THE RELATIVELY LOW LEVEL OF DIETARY CARBOHYDRATE (22–40% ENERGY). ¾ ALTHOUGH FAT INTAKE (28–58% ENERGY) WOULD HAVE BEEN SIMILAR TO OR HIGHER THAN THAT FOUND IN WESTERN DIETS, IT IS LIKELY THAT IMPORTANT QUALITATIVE DIFFERENCES IN FAT INTAKE, INCLUDING RELATIVELY HIGH LEVELS OF MUFA AND PUFA AND A LOWER OMEGA-6-3 FATTY ACID RATIO, WOULD HAVE SERVED TO INHIBIT THE DEVELOPMENT OF CVD. ¾ OTHER DIETARY CHARACTERISTICS INCLUDING HIGH INTAKES OF ANTIOXIDANTS, FIBER, VITAMINS AN PHYTOCHEMICALS ALONG WITH A LOW SALT INTAKE MAY HAVE OPERATED SYNERGISTICALLY WITH LIFESTYLE CHARACTERISTICS (MORE EXERCISE, LESS STRESS AND NO SMOKING) TO FURTHER DETER THE DEVELOPMENT OF CVD.
Una sana dieta per l’Atleta L’esercizio aumenta il bisogno di vitamine e minerali? La supplementazione migliora la performance? AMS
Una sana dieta per l’Atleta Il bisogno di vitamine e minerali può aumentare durante esercizio strenuo,ma una equilibrata alimentazione è sufficiente Se l’apporto dietetico è sufficiente la supplementa- zione è inutile
“Ergogenic” Ergogenic relates to the application of a nutritional,physical, mechanical, psicologic or pharmacologic procedu- re or aid to improve physical work capacity or athletic performance CRMS
How do Nutritional Ergogenic Aids increase performance? • Inreasing energy stores in the body • facilitating the biochemical reactions that produce energy • Modifying the biochemical changes contributing to fatigue AMS
What about the psychological effects of using ergogenic aids? • A mayor consideration when evaluating the effectiveness of any ergogenic aid or nutritional supplements is the “placebo effect” AMS
Nutritional Ergogenic Aids • Dietary regimen • Vitamins • Aminoacids • Water loading AMS
Atleti e Alimentazione La ricerche portate avanti in più di 40 anni non sostengono l’idea che l’uso di integratori vitaminici migliori le prestazioni o l’abilità di allenarsi duramente da parte di persone ben nutrite e sane W.McArdle Alimentazione nello Sport 2005
Una sana dieta per l’Atleta Come dev e idratarsi l’atleta prima della competizione? AMS
Liquid and Prepackaged Meals • Liquid meals are convenient • Other benefits of liquid meals: – Provide some lipid and protein – Provide fluid and high carbohydrate content – Digest rapidly
GLUCOSE, ELECTROLYTES, AND WATER UPTAKE • GLUCOSE, WATER, AND ELECTROLYTES ARE ALL IMPORTANT. • GLUCOSE AND WATER INFLUENCE ONE ANOTHER’S UPTAKE. – LARGE FLUID VOLUME MAY INHIBIT CARBOHYDRATE UPTAKE. – CONCENTRATED SUGAR SOLUTIONS MAY IMPAIR FLUID REPLACEMENT.
GASTRIC EMPTYING AND INTESTINAL ABSORPTION HIGH FLUID VOLUMES SPEED GASTRIC EMPTYING • CONSUME 400 – 600 ML IMMEDIATE PRE- EXERCISE • INGEST 150 – 200 ML EVERY 15 MINUTES DURING EXERCISE – CARBONATED BEVERAGES SLOW EMPTYING – CAFFEINE AND ALCOHOL PROMOTE DIURESIS – OSMOLARITY • PARTICLES IN SOLUTION • POLYMERS MAY IMPROVE EMPTYING RATE
FLUID REPLACEMENT DURING EXERCISE • CONSUME ~ 250 ML EVERY 15 MINUTES • USE A DRINK CONTAINING 5 – 8% CARBOHYDRATES • USE A PALATABLE DRINK TO PROMOTE CONSUMPTION
Vitamine Minerali CHO Una sana dieta Per vedere questa immagine per occorre QuickTime™ e un decompressore Photo - JPEG. l’atleta Proteine Grassi
Se fossimo in grado di fornire a ciascuno la giusta dose di nutrimento ed esercizio fisico, né in difetto né in eccesso, avremmo trovato la strada per la salute Ippocrate 460-377 a.C.
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