Le prestazioni e gli aggiornamenti 2022 - Semplificazione e trasparenza, stabilità e sostenibilità - Fisde

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Le prestazioni e gli aggiornamenti 2022 - Semplificazione e trasparenza, stabilità e sostenibilità - Fisde
Le prestazioni e gli aggiornamenti 2022

Semplificazione e trasparenza, stabilità e sostenibilità
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Le prestazioni e gli aggiornamenti 2022 - Semplificazione e trasparenza, stabilità e sostenibilità - Fisde
Le prestazioni e gli aggiornamenti 2022

                           Ambiti di intervento

                                            ❑     Chirurgia ambulatoriale
Abbiamo razionalizzato voci e
codici del Nomenclatore -                   ❑     Odontoiatria
Tariffario in chiave di
semplificazione e trasparenza.              ❑     Psicoterapia e analisi cliniche
Abbiamo rimodulato la spesa con             ❑     Risonanza magnetica (RMN)
qualche revisione tariffaria,
considerato il contesto sanitario           ❑     Nuove prestazioni
attuale e le prevedibili evoluzioni         ❑     Visite specialistiche
del futuro prossimo.
Abbiamo avviato l’ampliamento               ❑     Trattamenti riabilitativi e
dell’attività di medicina preventiva              fisioterapia

                anche nel 2022 i Soci riceveranno il rimborso con liquidazione unica
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Le prestazioni e gli aggiornamenti 2022

         Nomenclatore – Tariffario: chirurgia ambulatoriale

       ❑ Dermatologia, Piccoli interventi e Chirurgia plastica ricostruttiva:
         nuovi codici semplificati relativamente a
              tecnica utilizzata
              caratteristiche della lesione
              zona di intervento
       ❑ Oculistica - cataratta e cristallino: eliminati 11 codici e confluite le
         voci in codici già esistenti o di nuova creazione.

per il dettaglio dei codici di prestazione con tariffe di riferimento, frequenze, tetti e
obblighi documentali consulta il Nomenclatore – Tariffario su www.fisde.it                  3
Le prestazioni e gli aggiornamenti 2022

                  Nomenclatore – Tariffario: odontoiatria

  ❑ Tariffe di rimborso più alte: aumentate le tariffe per il rimborso di ablazione
    tartaro, otturazione, estrazioni, cure canalari, corona e mesostruttura, ecc.
  ❑ Ortodonzia:
        ✓ superata la tipologia di trattamento (intercettiva/mobile/fisso), resta la
          distinzione tra arcata superiore e inferiore.
        ✓ ridotto a 36 mesi il periodo di copertura delle cure
  ❑ Paradontologia: innalzato il limite della frequenza, le prestazioni sono
    rimborsabili ogni 5 anni
       online la Scheda per cure odontoiatriche da usare per le prestazioni dal 1° gennaio 2022

per il dettaglio dei codici di prestazione con tariffe di riferimento, frequenze, tetti e
obblighi documentali consulta il Nomenclatore – Tariffario su www.fisde.it
                                                                                                  4
Le prestazioni e gli aggiornamenti 2022

     Nomenclatore – Tariffario: nuove voci di prestazione
     ❑ assistenza ostetrica al parto quale prestazione rimborsabile
       singolarmente
     ❑ anestesia peridurale/epidurale (solo per parto naturale)
     ❑ test diagnostici genomici e test farmacogenetico

        Nomenclatore – Tariffario: riduzione della tariffa
     ❑ Risonanza Magnetica per addome, bacino, rachide, ecc.: la tariffa
       è stata ridotta

                 Nomenclatore – Tariffario: tetto annuo
     ❑ Rette di degenza massimo rimborso annuo 30.000 € *
     * Salvo tetti previsti da singole gestioni

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Le prestazioni e gli aggiornamenti 2022

                                       le visite specialistiche

❑ Limite di rimborso di 10 visite specialistiche all’anno
  per assistito
     ✓ sono escluse dal conteggio del limite le visite specialistiche di      Razionalizzare l’uso dei
       prevenzione (sotto) e le visite ginecologiche in gravidanza            rimborsi per le visite
     ✓ Il limite non si applica alle prestazioni per persone con              specialistiche è
       disabilità, ai ticket del SSN per visita specialistica, alle visite    essenziale per la
       durante i ricoveri
                                                                              sostenibilità
❑ Visite specialistiche di prevenzione: ampliata l’attività                   dell’assistenza Fisde
  di medicina preventiva (1 visita all’anno per assistito                     nell’interesse di tutti i
  per ciascuna tipologia)                                                     Soci.
     ✓ cardiologica: visita specialistica cardiologica + ecg dai 40 anni di
       età                                                                    Incentivare la
     ✓ dermatologica: visita specialistica dermatologica + mappa              prevenzione è
       nevica/epiluminescenza                                                 importante per la
     ✓ ginecologica: visita specialistica ginecologica + paptest dai 20
                                                                              tutela della salute.
       anni di età
     ✓ Urologica: visita specialistica urologica                                                     6
Le prestazioni e gli aggiornamenti 2022

                 Psicoterapia e analisi cliniche private

In via sperimentale, ancora per il 2022:
❑ Psicoterapia: tetto annuo di rimborso 720 €
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❑ Analisi cliniche in regime privato: tetto annuo    sostenibilità nel tempo
  di rimborso per assistito 150 € con franchigia     di queste prestazioni,
  per i primi 50 € della spesa sostenuta –           supporto importante
  necessaria prescrizione del medico curante e       per le persone nel corso
  documentazione fiscale dettagliata delle analisi   della lunga emergenza
  eseguite                                           sanitaria.

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Le prestazioni e gli aggiornamenti 2022

                  Trattamenti riabilitativi e fisioterapia

                                                            Troppo spesso la
❑ Le singole prestazioni che rientrano in un ciclo          descrizione del documento
  di cure saranno rimborsate tutte insieme, alla            di spesa non è dettagliata e
  fine delle cure, con riferimento alla data                non è conforme alla
  dell’ultima fattura                                       prescrizione: la richiesta di
                                                            rimborso deve essere
❑ La nuova scheda per il rimborso di trattamenti            sospesa.
  riabilitativi e fisioterapia, da allegare alla
                                                            La nuova scheda per il
  richiesta di rimborso, è utile per superare la
                                                            rimborso di trattamenti
  frequente disomogeneità tra le fatture e la
                                                            riabilitativi e fisioterapia
  prescrizione ed evitare sospensioni e rigetti
                                                            semplifica e accelera l’iter
                                                            del rimborso.

     Per scaricare la scheda per rimborso di trattamenti riabilitativi e fisioterapia
     vai su www.fisde.it in Moduli, Assistenza indiretta                                    8
Le prestazioni e gli aggiornamenti 2022

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