Le prestazioni e gli aggiornamenti 2022 - Semplificazione e trasparenza, stabilità e sostenibilità - Fisde
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Le prestazioni e gli aggiornamenti 2022 Ambiti di intervento ❑ Chirurgia ambulatoriale Abbiamo razionalizzato voci e codici del Nomenclatore - ❑ Odontoiatria Tariffario in chiave di semplificazione e trasparenza. ❑ Psicoterapia e analisi cliniche Abbiamo rimodulato la spesa con ❑ Risonanza magnetica (RMN) qualche revisione tariffaria, considerato il contesto sanitario ❑ Nuove prestazioni attuale e le prevedibili evoluzioni ❑ Visite specialistiche del futuro prossimo. Abbiamo avviato l’ampliamento ❑ Trattamenti riabilitativi e dell’attività di medicina preventiva fisioterapia anche nel 2022 i Soci riceveranno il rimborso con liquidazione unica 2
Le prestazioni e gli aggiornamenti 2022 Nomenclatore – Tariffario: chirurgia ambulatoriale ❑ Dermatologia, Piccoli interventi e Chirurgia plastica ricostruttiva: nuovi codici semplificati relativamente a tecnica utilizzata caratteristiche della lesione zona di intervento ❑ Oculistica - cataratta e cristallino: eliminati 11 codici e confluite le voci in codici già esistenti o di nuova creazione. per il dettaglio dei codici di prestazione con tariffe di riferimento, frequenze, tetti e obblighi documentali consulta il Nomenclatore – Tariffario su www.fisde.it 3
Le prestazioni e gli aggiornamenti 2022 Nomenclatore – Tariffario: odontoiatria ❑ Tariffe di rimborso più alte: aumentate le tariffe per il rimborso di ablazione tartaro, otturazione, estrazioni, cure canalari, corona e mesostruttura, ecc. ❑ Ortodonzia: ✓ superata la tipologia di trattamento (intercettiva/mobile/fisso), resta la distinzione tra arcata superiore e inferiore. ✓ ridotto a 36 mesi il periodo di copertura delle cure ❑ Paradontologia: innalzato il limite della frequenza, le prestazioni sono rimborsabili ogni 5 anni online la Scheda per cure odontoiatriche da usare per le prestazioni dal 1° gennaio 2022 per il dettaglio dei codici di prestazione con tariffe di riferimento, frequenze, tetti e obblighi documentali consulta il Nomenclatore – Tariffario su www.fisde.it 4
Le prestazioni e gli aggiornamenti 2022 Nomenclatore – Tariffario: nuove voci di prestazione ❑ assistenza ostetrica al parto quale prestazione rimborsabile singolarmente ❑ anestesia peridurale/epidurale (solo per parto naturale) ❑ test diagnostici genomici e test farmacogenetico Nomenclatore – Tariffario: riduzione della tariffa ❑ Risonanza Magnetica per addome, bacino, rachide, ecc.: la tariffa è stata ridotta Nomenclatore – Tariffario: tetto annuo ❑ Rette di degenza massimo rimborso annuo 30.000 € * * Salvo tetti previsti da singole gestioni per il dettaglio dei codici di prestazione con tariffe di riferimento, frequenze, tetti e obblighi documentali consulta il Nomenclatore – Tariffario su www.fisde.it 5
Le prestazioni e gli aggiornamenti 2022 le visite specialistiche ❑ Limite di rimborso di 10 visite specialistiche all’anno per assistito ✓ sono escluse dal conteggio del limite le visite specialistiche di Razionalizzare l’uso dei prevenzione (sotto) e le visite ginecologiche in gravidanza rimborsi per le visite ✓ Il limite non si applica alle prestazioni per persone con specialistiche è disabilità, ai ticket del SSN per visita specialistica, alle visite essenziale per la durante i ricoveri sostenibilità ❑ Visite specialistiche di prevenzione: ampliata l’attività dell’assistenza Fisde di medicina preventiva (1 visita all’anno per assistito nell’interesse di tutti i per ciascuna tipologia) Soci. ✓ cardiologica: visita specialistica cardiologica + ecg dai 40 anni di età Incentivare la ✓ dermatologica: visita specialistica dermatologica + mappa prevenzione è nevica/epiluminescenza importante per la ✓ ginecologica: visita specialistica ginecologica + paptest dai 20 tutela della salute. anni di età ✓ Urologica: visita specialistica urologica 6
Le prestazioni e gli aggiornamenti 2022 Psicoterapia e analisi cliniche private In via sperimentale, ancora per il 2022: ❑ Psicoterapia: tetto annuo di rimborso 720 € Sperimentiamo la ❑ Analisi cliniche in regime privato: tetto annuo sostenibilità nel tempo di rimborso per assistito 150 € con franchigia di queste prestazioni, per i primi 50 € della spesa sostenuta – supporto importante necessaria prescrizione del medico curante e per le persone nel corso documentazione fiscale dettagliata delle analisi della lunga emergenza eseguite sanitaria. 7
Le prestazioni e gli aggiornamenti 2022 Trattamenti riabilitativi e fisioterapia Troppo spesso la ❑ Le singole prestazioni che rientrano in un ciclo descrizione del documento di cure saranno rimborsate tutte insieme, alla di spesa non è dettagliata e fine delle cure, con riferimento alla data non è conforme alla dell’ultima fattura prescrizione: la richiesta di rimborso deve essere ❑ La nuova scheda per il rimborso di trattamenti sospesa. riabilitativi e fisioterapia, da allegare alla La nuova scheda per il richiesta di rimborso, è utile per superare la rimborso di trattamenti frequente disomogeneità tra le fatture e la riabilitativi e fisioterapia prescrizione ed evitare sospensioni e rigetti semplifica e accelera l’iter del rimborso. Per scaricare la scheda per rimborso di trattamenti riabilitativi e fisioterapia vai su www.fisde.it in Moduli, Assistenza indiretta 8
Le prestazioni e gli aggiornamenti 2022 www.fisde.it Tutti gli aggiornamenti sono in vigore dal 1° gennaio 2022 consulta le norme e la Guida alle prestazioni su www.fisde.it
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