A scuola di salute - Il ritorno a scuola - Ospedale Pediatrico Bambino Gesù
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Istituto per la salute del bambino e dell’adolescente
Settembre 2019
A scuola
di salute
Il ritorno a scuola
A L I M E N TA Z I O N E
CONTENUTI RIPARTIRE ALLA GRANDE:
L’ALIMENTAZIONE PER
IL RITORNO A SCUOLA
Di Mirella Domenica Elia
10
RITORNO A SCUOLA
GUIDA
ALLA PRIMA
ELEMENTARE
8
Di Francesca Bevilacqua,
Cristiana De Ranieri
RITORNO A SCUOLA
SI RICOMINCIA:
I CONSIGLI PER
IL RITORNO
6 TRA I BANCHI
Di Francesca Bevilacqua,
Cristiana De Ranieri
IN QUESTO NUMERO
RIENTRO A SCUOLA...
IN SALUTE! 4
2 A scuola di salute
IL MEGLIO DI...
RITORNO A SCUOLA:
I CONSIGLI DI 20
A SCUOLA DI SALUTE
C E R T I F I C AT I
GUIDA AI CERTIFICATI
PER ANDARE A SCUOLA 18
VAC C I N I
LE VACCINAZIONI
16 PER ANDARE
A SCUOLA
COORDINAMENTO EDITORIALE: A. G. Ugazio, N. Zamperini
A CURA DI: F. Gesualdo
COMITATO DI REDAZIONE: G. Morino, A. Reale, A. Tozzi, A. Turchetta, S. Vicari
SEGRETERIA: M. Mathieu
A scuola di salute 3
IN QUESTO NUMERO
Rientro a scuola…
in salute!
4 A scuola di salute
IN QUESTO NUMERO
In questo numero
S
ettembre, si sa, è un mese di ritorni. Si ritorna a casa dalle vacanze e
si ricomincia la regolare routine di tutti i giorni. Per i più piccoli, si
ritorna soprattutto tra i banchi.
Si tratta di un momento importante nell’anno di un bambino, che va
affrontato al meglio da famiglie e insegnanti. In questo numero di A
scuola di salute, trovate tutti i consigli degli specialisti del Bambino Gesù su
questo tema.
Si va da come affrontare il rientro da un punto di vista emotivo fino all’ali-
mentazione migliore per la routine scolastica. Nel magazine, trovate anche due
approfondimenti che speriamo siano utili da un punto di vista pratico per i ge-
nitori, sulle vaccinazioni obbligatorie e sui certificati.
In chiusura, abbiamo pensato di proporvi alcuni degli articoli più interessanti
pubblicati ha proposto in questi ultimi anni sul tema del ritorno a scuola. La
nostra rivista ha ormai compiuto tre anni di età e, sempre di più, cercheremo di
riproporvi alcuni dei contenuti più apprezzati delle edizioni passate.
Buona lettura!
A scuola di salute 5
RITORNO A SCUOLA
Si ricomincia:
i consigli per il ritorno
tra i banchi
Come affrontare al meglio coetanei e il gioco con loro, e la scuola
è pensare, giocare, agire, scoprire, mi-
il rientro a scuola? surarsi.
Ecco i nostri consigli, Per questo, i bambini sono spesso contenti
con un focus sulla di tornare a scuola.
prima elementare Un discorso diverso può essere fatto per gli
adolescenti. Durante le vacanze, i ragazzi
Di FrancescaBevilacqua, e le ragazze assaporano una libertà dagli
Cristiana De Ranieri impegni e soprattutto un allentamento del-
le regole e dei tempi gestiti dall’adulto.
e vacanze sono un mo- In questo modo, trovano un appagamento
mento indispensabile e dei loro bisogni di autonomia e sperimen-
significativo nella vita di tano spazi di “onnipotenza”.
bambini e ragazzi. Si può Ma è anche vero che, proprio in questa fa-
dormire di più, la giornata scia di età, la scuola rappresenta un luogo
non è scandita da impegni di esperienze formative, emotive, relazio-
e orari, si può trascorrere più tempo con i nali molto intense e si rivela importante
genitori, che sono più disponibili, riposati, nell’evoluzione psicologica e affettiva.
rilassati. Il rientro a scuola può dunque essere pen-
Con il rientro a scuola, la ripresa delle abi- sato come la ripresa di una parte impor-
tudini e della routine quotidiana sembrano tante della vita di relazione, che dà un
rompere una sorta di “incantesimo”, ma senso di continuità e di appartenenza.
fortunatamente non è proprio così. La scuola, l’aula, le zone comuni, il grup-
I bambini non hanno le stesse esigenze de- po classe, gli insegnanti, rappresentano un
gli adulti. Stare senza fare niente, dormire ambiente a cui i bambini sentono di appar-
fino a tardi o, all’opposto, fare cose eccezio- tenere. Con queste argomentazioni si pos-
nali possono rappresentare desideri e bi- sono aiutare bambini e ragazzi a prepararsi
sogni degli adulti. I bambini hanno invece alla ripresa.
bisogno di ritrovare il proprio gruppo di
6 A scuola di salute
RITORNO A SCUOLA
I consigli pratici Una particolare attenzione viene richiesta
Dal punto di vista pratico, è utile: nei momenti di passaggio di ciclo scola-
1. tornare nel luogo di residenza qual- stico che, come tutti i cambiamenti, pos-
che giorno prima della ripresa; sono richiedere un accompagnamento più
2. ripristinare gradualmente una rego- accorto. È utile andare con il bambino o
larità di orari nel ritmo sonno-veglia; il ragazzo a vedere la nuova scuola, fami-
3. favorire la ripresa dei contatti con i liarizzare con il percorso casa-scuola e, se
compagni di scuola (questo per i più pic- possibile, conoscere qualche compagno.
coli, i ragazzi normalmente gestiscono All’inizio dei nuovi cicli è inoltre impor-
da soli le proprie relazioni sociali); tante porre attenzione ad eventuali se-
4. utilizzare quei piccoli rituali che ren- gnali di tensione o ansia.
dono più piacevole la preparazione alla
scuola, come organizzare il materiale
scolastico e comprare l’occorrente per
il nuovo anno.
1 2 3 4
A scuola di salute 7
RITORNO A SCUOLA
Guida alla
prima elementare
L’inizio della scuola primaria La didattica scolastica chiede al bambino
delle prestazioni sulle quali verrà valutato.
è un evento fondamentale I bambini, più o meno spontaneamente, si
per la crescita del bambino: mettono in competizione sui risultati sco-
ecco come affrontarlo lastici. La relazione con le maestre della
al meglio scuola primaria, per quanto accogliente e
attenta, è diversa dalla relazione che i bam-
Di FrancescaBevilacqua, bini avevano con le educatrici della scuola
Cristiana De Ranieri dell’infanzia. Inoltre, i bambini devono sta-
L’
re fermi e attenti e dedicarsi allo studio per
inizio della scuola pri- un tempo molto più lungo rispetto a quello
maria è un cambiamento dedicato al gioco libero.
importante, emozionante La scuola primaria inizia a 6 anni perché, in-
e stimolante nella vita del torno a quell’età, i bambini sono di solito
bambino e della sua fami- emotivamente pronti a tutto questo e nu-
glia. In prima elementare i bambini inizia- trono una naturale spinta verso gli aspetti
no l’esperienza dello studio e della scuola intellettuali della conoscenza.
che accompagnerà gran parte della loro in- Alcune famiglie si trovano nella posizione
fanzia e adolescenza. di poter scegliere se inserire il proprio fi-
All’ingresso nella scuola primaria, i bam- glio alla scuola primaria in anticipo (a 5 anni
bini si trovano immersi in un contesto con e mezzo). Nel prendere questa decisione è
ritmi, regole e richieste diverse da quelli importante considerare anche la maturi-
a cui sono abituati. Comunemente si pen- tà emotiva del bambino e non solo le sue
sa che sia molto importante valutare se un competenze.
bambino è pronto per la I elementare da Bisogna porre attenzione a come il bambino
un punto di vista cognitivo: per esempio se gestisce le frustrazioni, quanto riesce a tol-
possiede già delle capacità preliminari di lerare i propri limiti e le proprie sconfitte, e
lettura e scrittura. È importante osservare quanto questo metta in crisi o meno la sua
con attenzione anche se il bambino è pron- autostima. È molto importante che un bam-
to da un punto di vista emotivo. bino possa sentirsi competente, adeguato e
La I elementare pone infatti il bambino di gratificato nel contesto scolastico.
fronte a una serie di sfide emotive spes-
so più complesse rispetto alle richieste
cognitive.
8 A scuola di salute
RITORNO A SCUOLA
A scuola di salute 9
A L I M E N TA Z I O N E
Ripartire alla grande:
l’alimentazione per
il ritorno a scuola
Ecco come distribuire Per affrontare al meglio la stagione au-
tunnale dobbiamo potenziare le difese
al meglio il carico energetico immunitarie, per combattere stress e
per affrontare al meglio malattie stagionali, e aiutare la mente
la stagione autunnale ad essere efficiente per l’intera durata
e il rientro tra i banchi dell’anno scolastico.
Oltre alle vitamine e ai minerali, impor-
tanti per il benessere delle nostre cellule,
Di Mirella Domenica Elia possono venirci in aiuto i cosiddetti fito-
L’
composti, sostanze funzionali presenti in
inizio delle attività sco- natura prevalentemente negli alimenti di
lastiche coincide con origine vegetale, che non apportano calo-
la ripresa degli orari e rie ma che hanno la funzione di proteggere
dei ritmi regolari. A tal la cellula e dotarla di meccanismi di difesa
proposito, non dimenti- contro batteri, virus ed eventi stressanti.
chiamo che la prima regola per una sana I composti fitochimici degni di partico-
giornata alimentare è la corretta riparti- lare interesse scientifico sono rappresen-
zione dei pasti. tati dai polifenoli (presenti in frutti rossi,
Dare il giusto peso ai pasti principali (co- tè verde, uva, aglio, olio extravergine di
lazione, pranzo e cena), intervallati da 2 oliva, cacao), dai terpeni (presenti negli
piccoli spuntini, ci permette di distribuire agrumi) e dai composti solforati (famiglia
in modo strategico il carico energetico, delle crucifere). Anche le erbe aromatiche
e di variare maggiormente la scelta de- (salvia, rosmarino, timo, maggiorana, ba-
gli alimenti ricordando sempre il famoso silico, prezzemolo) e le spezie (soprattut-
adagio “una colazione da Re, un pranzo da to curcuma e zenzero) sono dotate di so-
Principe e una cena da Povero”. stanze benefiche e antinfiammatorie.
10 A scuola di saluteA L I M E N TA Z I O N E
A scuola di salute 11A L I M E N TA Z I O N E
Cibi alleati
DEL SISTEMA IMMUNITARIO
(per apportare soprattutto ferro e zinco)
LEGUMI FEGATO
CARNE ROSSA MOLLUSCHI E
(l’aggiunta di limone aiuta CROSTACEI
l’assimilazione del ferro)
CIOCCOLATO
FONDENTE
FRUTTA SECCA
(soprattutto mandorle, noci,
sesamo e semi di zucca)
AGRUMI
VERDURA
A FOGLIA VERDE
12 A scuola di saluteA L I M E N TA Z I O N E
Cibi alleati
DELLA MEMORIA
(per apportare acido folico,
grassi Omega-3, sostanze antiossidanti)
LEGUMI FRUTTA
SECCA
PES CE
(in particolare pesce azzurro, UOVA
salmone, tonno, merluzzo)
AVOCADO
VERDURE
CRUCIFERE
(cavoli, broccoli, spinaci)
TÈ VERDE
FRUTTI ROSSI
CIOCCOLATO
FONDENTE
MELA
A scuola di salute 13A L I M E N TA Z I O N E
LA GIORNATA TIPO
DELL’ALIMENTAZIONE
Latte con orzo o malto e pane
o fette biscottate integrali
con marmellata di mele cotogne
o fetta di torta casalinga alle mele
Yogurt con fiocchi di cereali e muesli
Spremuta fresca di agrumi o centrifuga
(arance, carote, mela e zenzero)
e pane integrale con miele o marmellata
o con prosciutto crudo
Frutta fresca di stagione
(preferendo kiwi e prugne)
Yogurt
Frullato di latte e frutta
Fetta di torta casalinga alle mele
o alle carote o con frutta secca
Pane integrale
con cioccolato fondente
14 A scuola di saluteA L I M E N TA Z I O N E
Utilizzare anche cereali meno raffinati:
miglio, grano saraceno, farro, orzo, grano antico,
quinoa (per realizzare cous cous, polpette,
insalate di orzo e farro, dolci o prodotti lievitati
a basso indice glicemico)
Privilegiare piatti unici in cui prevedere
sempre la presenza di verdure o legumi
(es. pasta e fagioli, pomodori con riso,
minestrone con farro e orzo,
frittata con spinaci, involtini di prosciutto cotto
e fagiolini, ecc.)
Proporre sempre
un contorno di verdure
Seguire una corretta rotazione settimanale
degli alimenti proteici (2-3 volte la carne,
2-3 volte il pesce, 2-3 volte il formaggio,
3 volte i legumi, 3 volte l’uovo)
A scuola di salute 15VA C C I N I
Le vaccinazioni
per andare
a scuola
Ecco tutto quello che c’è da sapere
sulla documentazione da avere
in vista del rientro sui banchi di scuola
16 A scuola di saluteVA C C I N I
I
l rientro a scuola significa, da qual- Le sanzioni
che anno, anche mettersi in regola Per la scuola dell’infanzia e i servizi educa-
con le vaccinazioni obbligatorie. tivi per l’infanzia (bambini fino a 6 anni) la
Lo scorso 10 luglio sono scaduti i mancata presentazione della documentazione
termini, per i genitori di bambini non comporta la decadenza dall’iscrizione per
regolarmente vaccinati, per presentare la do- i bambini, ossia questi ultimi non possono
cumentazione che dimostra l’effettuazione, la accedere agli asili nido e alle scuole dell’in-
prenotazione o l’esonero dalle vaccinazioni fanzia.
obbligatorie. Per le famiglie degli alunni da 6 a 16 anni,
Questa documentazione, è bene ricordarlo, invece, la mancata presentazione della do-
non riguarda tutte le famiglie ma solo quelle cumentazione non determina la decadenza
con figli risultati non in regola in seguito dall’iscrizione né impedisce la partecipazio-
al controllo della ASL. ne agli esami, ma è prevista una sanzione
In altre parole, le ASL, entro il 10 giugno pecuniaria da 100 a 500 euro.
scorso, hanno restituito alle scuole gli elen-
chi dei soggetti che non risultano in regola Gli effetti
con gli obblighi vaccinali, e che non rientra- dell’obbligatorietà
no nelle situazioni di esonero o differimento D’altra parte la legge dell’obbligo vaccinale
delle vaccinazioni o che non hanno presenta- introdotta in Italia nel 2017 ha prodotto ef-
to formale richiesta di vaccinazione. In base a fetti molto positivi, riportando le coperture
questi elenchi, la scuola ha invitato i genitori di molte vaccinazioni obbligatorie (tetano, di-
(i tutori o affidatari) a depositare, entro il 10 fterite, poliomielite, pertosse, epatite B) agli
luglio, la documentazione che dimostra l’ef- standard internazionali (95%). Anche per il
fettuazione delle vaccinazioni o l’esonero, o morbillo si è passati dalla bassa copertura del
la documentazione della formale richiesta di 2015 (85%) – che ha prodotto la grave epide-
vaccinazione alla ASL competente. mia del 2017/2018 – al 92% del 2018, tanto
La scuola ha quindi comunicato alla ASL (en- che dagli oltre 3500 casi del primo semestre
tro il 20 luglio) la documentazione presenta- 2017 si è passati a circa 1000 nel 2019.
ta dai genitori o l’eventuale mancato deposito
degli adempimenti richiesti.
Che cos’è
l’Anagrafe vaccinale
Da quest’anno, l’obbligo di presentazione di certificati è stato superato
dall’istituzione dell’Anagrafe vaccinale.
Si tratta di un sistema che ha l’obiettivo di far dialogare Aziende Sanitarie
e istituzioni scolastiche, senza la necessità di produrre documenti
da parte dei genitori.
A scuola di salute 17C E R T I F I C AT I
Guida ai certificati
per la scuola
CERTIFICATO PER IL RIENTRO A SCUOLA
DOPO MALATTIA
Viene solitamente richiesto dalla scuola se il bambino è stato assente per malattia per più di 5 giorni
(quindi il rientro al 6° giorno non richiede il certificato), o, indipendentemente dalla durata dell’asse-
nza, se il bambino è stato allontanato dalle maestre per un problema di salute (ad esempio febbre,
vomito, rash cutaneo, etc).
Ma attenzione: oggi, in molte regioni, non è più necessario. Le regioni che hanno abolito questo
tipo di certificato sono: Lombardia, Friuli Venezia Giulia, Liguria, Provincia di Trento, Piemonte,
Provincia di Bolzano, Emilia Romagna, Lazio, Umbria.
In queste regioni, è comunque fondamentale che i genitori agiscano con buon senso, riportando il
bambino a scuola solo quando è completamente guarito. Questo permetterà al bambino di reinse-
rirsi in buone condizioni nelle attività scolastiche, e soprattutto eviterà il diffondersi di epidemie.
ATTESTATO DI ASSENZA DEL GENITORE
DAL LAVORO PER MALATTIA DEL FIGLIO
Può essere richiesto da uno dei due genitori per l’assistenza del figlio malato.
CERTIFICATI DI AMMISSIONE
AL NIDO
Non esiste nessuna norma che preveda la necessità di un certificato medico
al momento dell’ammissione di un bambino al nido, tuttavia è comunque richiesta da molti asili.
18 A scuola di saluteC E R T I F I C AT I
CERTIFICATI PER ATTIVITÀ SPORTIVA
IN AMBITO SCOLASTICO
Solo per i bambini di età superiore ai 6 anni. Possono essere richiesti dalla scuola solo se si tratta di
attività sportiva parascolastica, cioè organizzata dalla scuola in orario extracurricolare (con parteci-
pazione attiva e responsabile dell’insegnante). E’ inoltre necessario per la partecipazione ai Giochi della
gioventù e ai Giochi Sportivi Studenteschi (Il certificato non può essere richiesto dalla scuola per le
lezioni di educazione fisica).
Per l’emissione di questo certificato sono richieste: una visita completa (se non effettuata recentemente),
la raccolta della storia clinica, la misurazione della pressione e l’esecuzione di un elettrocardiogramma
a riposo almeno una volta nella vita (e non annualmente! a meno che non si tratti di bambini con patolo-
gia cronica, nel qual caso l’ECG deve essere eseguito con frequenza annuale).
Il certificato ha validità annuale dalla data del rilascio.
CERTIFICATI PER ATTIVITÀ SPORTIVA
NON AGONISTICA IN AMBITO NON SCOLASTICO
Solo per i bambini di età superiore ai 6 anni. Possono essere richiesti da società affiliate alle Federa-
zioni sportive nazionali e al Coni, per persone che non siano considerate atleti agonisti. Anche in questo
caso sono richieste: una visita completa (se non effettuata recentemente), la raccolta della storia clinica,
la misurazione della pressione e l’esecuzione di un elettrocardiogramma a riposo almeno una volta nella
vita (e non annualmente! a meno che non si tratti di bambini con patologia cronica, nel qual caso l’ECG
deve essere eseguito con frequenza annuale). Per frequentare palestre, piscine e centri sportivi non
affiliati al Coni non è obbligatorio presentare il certificato, che però può essere richiesto dai centri
per fini assicurativi. Il certificato ha validità annuale dalla data del rilascio.
CERTIFICATI PER ATTIVITÀ SPORTIVA
PRIMA DEI 6 ANNI E PER ATTIVITÀ LUDICO-SPORTIVA
Non sono più necessari, se non per casi specifici (bambini affetti da patologie) segnalati dal pediatra di
famiglia. Come per i certificati per attività sportiva non agonistica, può capitare che i centri lo richiedano
per fini assicurativi.
CERTIFICATI PER SOMMINISTRAZIONE
DI FARMACI A SCUOLA
Teoricamente la scuola non può somministrare farmaci, tranne nei casi in cui il medico curante valuti
l’assoluta necessità di somministrazione del farmaco durante l’orario scolastico. Il farmaco può essere
somministrato in maniera programmata o come trattamento acuto. Il certificato deve riportare la modali-
tà di conservazione e di somministrazione (frequenza e dosi).
CERTIFICATI DI ESENZIONE
DALLA MENSA
Il pediatra può compilare un certificato che attesti la necessità per il bambino di evitare determinati cibi
per ragioni esclusivamente mediche (ad esempio celiachia o allergie alimentari). Non è possibile richiede-
re un certificato se si vuole evitare che vengano somministrati determinati cibi al bambino in ragione di
semplici abitudini alimentari.
A scuola di salute 19IL MEGLIO DI...
Ritorno a scuola:
i consigli di A scuola di salute
Zaini e banchi:
quando la scuola
si fa pesante
Alcuni consigli affinché il peso
della cultura non gravi sulla schiena
degli scolari tra polemiche
e dati scientifici
Indossare lo zainetto, correre verso la
scuola, sedersi al banco in aula.
Gesti comuni accompagnati, da anni, da
innumerevoli polemiche, alle quali danno
voce genitori, studenti, insegnanti,
istituzioni locali e nazionali, organizza-
zioni di settore e dei consumatori, giorna-
listi e, solo alla fine, specialisti ...
CONTINUA
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A scuola di salute,
Il rientro dalle vacanze
Settembre 2016
20 A scuola di saluteIL MEGLIO DI...
Perché leggere
ci cambia la vita
Ecco l’intervista esclusiva di
‘A scuola di salute’ a Maryanne Wolf,
neuropsichiatra statunitense e studiosa
della lettura: un percorso nel modo in cui
la lettura cambia e ci cambia ...
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A scuola di salute,
Giocare è una cosa seria!
Dicembre 2018/Gennaio 2019
A scuola di salute 21IL MEGLIO DI...
Asilo nido e
scuola materna:
i consigli del pediatra
Tosse e raffreddore possono essere
molto frequenti nelle scuole dell’infanzia,
ma non c’è da preoccuparsi
Il bambino che frequenta l’asilo presenta,
fin dal periodo dell’ambientamento,
frequenti episodi di febbre, tosse e stati
infettivi in generale. Questa ricorrenza di
sintomi infettivi suscita molta preoccupa-
zione nei genitori, che si vedono spesso
costretti ad assentarsi dal lavoro per presta-
re le dovute cure ai propri
figli anche ogni settimana ... .
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A scuola di salute,
Asilo nido e scuola materna
Aprile 2018
22 A scuola di saluteIL MEGLIO DI...
Nuoto, pallavolo e danza:
cosa c’è da sapere
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L’INFOGRAFICA!
A scuola di salute,
I bambini e lo sport
Ottobre 2016
A scuola di salute 23Dai anche tu un contributo per realizzare il nuovo Istituto dei Tumori e dei Trapianti Bambino Gesù
dedicato alla ricerca e cura delle malattie pediatriche. Sostienici con:
Bonifico bancario
5x1000
Intestato a: Ospedale Pediatrico Bambino Gesù - IRCCS
Codice fiscale: 80403930581
IBAN: IT 280 03069 05020 100000064663 Banca Intesa Sanpaolo
(sezione Ricerca Sanitaria)
Causale: Istituto dei Tumori e dei Trapianti
Per informazioni
Numero solidale 45535
sul progetto e sulle iniziative di sostegno
2€ con SMS
è attivo l’indirizzo di posta elettronica
5 o 10€ da rete fissa
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