AIDS ED EPATITI CRONICHE - LA SFI DA DEL 3 MILLENNIO SCENARI FUTURI DAL GOLFO
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1° CONVEGNO MEDICO NAZIONALE “CITTà DI GAETA” AIDS ED EPAtItI CROnICHE La sfida del 3° millennio Scenari futuri dal Golfo Gaeta 9-10 Ottobre 2008 www.gaeta2008.org Presidente: F. matarazzo Presidente Onorario: A.G. Pompei Foto per gentile concessione di Pasquale Cuoco
RELATORI E MODERATORI Camilla Ajassa Patricia Cianfrano Giuseppe Giusti Ricercatore di Malattie Infettive Infermiera Professionale di Malattie Infettive Professore Emerito di Malattie Infettive Ia Divisione Universitaria Malattie Infettive ASL FR 4, Frosinone II Università degli Studi, Napoli Policlinico Umberto I, Roma Giorgio Colazingari Antonio Graziano Massimo Andreoni Dirigente dei Servizi Infermieristici Direttore Distretto Sud, Asl Latina, Formia Professore Ordinario di Malattie Infettive Centro di Coordinamento Aids, Latina Università Tor Vergata, Roma Lucia Corrado Giovanni Guaraldi Coordinatrice Infermieristica di Malattie Infettive Ricercatore Università di Malattie Infettive Andrea Antinori Ospedale “Monsignor Di Liegro” Asl Latina, Gaeta Clinica delle Malattie Infettive Direttore del Dipartimento Clinico, Università di Modena e Reggio Emilia, Modena Istituto Nazionale per le Malattie Infettive Claudio Cricelli Lazzaro Spallanzani, Roma Presidente Nazionale SIMG, Firenze Giovanni Ialongo Orlando Armignacco Teresa Ernesti Avvocato, Consiglio dell’Ordine di Latina Assessore alla Salute, Gaeta Direttore U.O.C. di Malattie Infettive Infermiera Professionale di Malattie Infettive Ospedale Belcolle, Viterbo Ospedale Belcolle, Viterbo Giuseppe Ippolito Maurizia Brunetto Luciano Esposito Scientific Director, National Institute for Infectious Infermiere Professionale di Malattie Infettive Diseases Lazzaro Spallanzani, Roma Direttore Unità Operativa Epatologia, Ospedale “Monsignor Di Liegro” Asl Latina, Gaeta A.O.U.P., Pisa Amato La Mura Pietro Filippini Dirigente Medico di Malattie Infettive Marina Capasso Professore Associato di Malattie Infettive Ospedale “Monsignor Di Liegro” Direttore Medico P.O. Sud Asl Latina, Formia Direttore Diagnosi e Terapia AIDS Asl Latina, Gaeta AOU della II Università degli Studi, Napoli Giampiero Carosi Vittorio Laghi Professore Ordinario di Malattie Infettive, Giovanni Battista Gaeta Professore Ordinario di Malattie Infettive Direttore Istituto di Malattie Infettive e Tropicali Cattedra di Malattie Infettive Dipartimento Malattie Infettive e Tropicali Università degli Studi, Brescia Direttore Unità Epatiti Virali, I Facoltà di Medicina e Chirurgia II Università degli Studi, Napoli Università “La Sapienza”, Roma Roberto Cauda Professore Ordinario di Malattie Infettive Angela Isa Gallo Mauro Marchili Direttore Istituto Clinica Malattie Infettive Direttore UOC Malattie Infettive Dirigente Medico I Livello di Malattie Infettive Università Cattolica del Sacro Cuore, Roma Ospedale Umberto I, Frosinone ASL Rieti 1, Ospedale San Camillo De Lellis, Rieti
Filippo Marinelli Giuseppe Pastore Girolamo Salone Infermiere Professionale Malattie Infettive Professore Ordinario di Malattie Infettive Dirigente Medico I Livello della Struttura Complessa Asl Rieti 1, Ospedale “San Camillo De Lellis”, Rieti Direttore Clinica delle Malattie Infettive di Malattie Infettive, Ospedale “S. Maria Goretti” A.O.U. Policlinico di Bari Asl Latina, Latina Claudio Mastroianni Università degli Studi, Bari Professore UOC Malattie Infettive 2 Teresa Santantonio Università “La Sapienza”, Polo Pontino, ASL Latina, Carlo Federico Perno Professore Associato di Malattie Infettive Latina Professore Ordinario di Virologia Università degli Studi, Foggia Università degli Studi di Roma Tor Vergata Filippo Matarazzo Dipartimento di Medicina Sperimentale Luciano Sarracino Direttore ff Struttura Complessa Malattie Infettive e Scienze Biochimiche, Roma Ospedale “Monsignor Di Liegro” Asl Latina, Gaeta Dirigente di I Livello della Divisione di Malattie Infettive Presidio Ospedaliero di Frosinone, Felice Piccinino Asl Frosinone, Frosinone Francesco Mazzotta Professore Ordinario di Malattie Infettive Direttore Unità Operativa Malattie Infettive, Azienda II Università degli Studi, Napoli Sanitaria, Ospedale Santa Maria Annunziata, Firenze Giada Sebastiani Antonio Giuseppe Pompei Dirigente Medico di Epatologia, Mario Mondelli Primario Emerito di Malattie Infettive, UOC Gastroenterologia UOS Epatologia Professore Ordinario di Malattie Infettive Ospedale “Dono Svizzero” ASL Latina, Formia Ospedale dell’Angelo, Venezia Direttore U.O.C. Laboratori di ricerca Area infettivologica Università di Pavia Roberta Preziosi Fabrizio Soscia Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia Dirigente Medico Unità Operativa di Malattie Infettive Direttore S.C. Malattie Infettive Ospedale Belcolle, Viterbo Ospedale “S. Maria Goretti” Massimo Moscoloni Asl Latina, Latina Direttore Struttura Complessa Nefrologia e Dialisi Francesco Purificato Direttore Dipartimento Area Medica Centro Sud Dirigente Medico di Malattie Infettive Gloria Taliani Ospedale “Dono Svizzero” ASL Latina, Formia Professore Ordinario di Malattie Infettive Ospedale “Monsignor Di Liegro” Asl Latina, Gaeta Università “La Sapienza”, Roma Giampaolo Natalini Raponi Giovanni Maria Righetti Responsabile Unità Operativa Complessa Presidente Ordine dei Medici, Latina Luisa Uda Malattie Infettive, ASL Rieti, Infermiera Professionale di Malattie Infettive Ospedale “S. Camillo de Lellis”, Rieti Dipartimento di Malattie Infettive e Tropicali Evangelista Sagnelli Università “La Sapienza”, Policlinico Umberto I, Roma Amerigo Paffetti Professore Ordinario di Malattie Infettive Direttore Incaricato di U.O.C II Università degli Studi, Napoli Vincenzo Vullo IIa Divisione Ospedaliera di Malattie Infettive Professore Ordinario di Malattie Infettive Dipartimento di Malattie Infettive Carlo Saitto Direttore Dipartimento di Malattie Infettive e Tropicali Policlinico Umberto I, Roma Direttore Sanitario Asl, Latina Università “La Sapienza”, Roma
Con il patrocinio di: Comune di Formia Ordine dei Medici di Latina Comune di Gaeta Regione Lazio Provincia di Latina
L’utilizzo della terapia antiretrovirale altamente attiva (HAART) ha radicalmente modificato l’andamento della storia naturale dell’infezione presentazione da HIV. Tuttavia, accanto agli innegabili benefici clinici, sono emerse importanti problematiche quali l’insorgenza di resistenze e la tossicità a lungo termine, nonché il costo elevato della terapia antiretrovirale, problema tanto più attuale per la recente introduzione nella pratica clinica di diverse nuove molecole. In merito ai nuovi farmaci antiretrovirali, è proprio grazie a essi che le ultime linee guida pongono come obiettivo, anche nei pazienti pesantemente trattati (highly treatment-experienced), il raggiungimento della completa soppressione virale. Il raggiungimento del target atteso richiede l’utilizzo strategico dei farmaci disponibili e, più in particolare, l’impiego ottimale dei farmaci recentemente approvati e di quelli in fase avanzata di sviluppo. Per quanto riguarda l’insorgenza di resistenza agli antiretrovirali, l’utilizzo dei test geno-fenotipici, in caso di fallimento viro-immunologico, permette di impostare un cambiamento terapeutico mirato. La procedura accelerata d’introduzione, per motivi etici, dei farmaci antiretrovirali nella pratica clinica non ha permesso di analizzare preventivamente in modo esaustivo le possibili tossicità. Effetti collaterali inattesi si sono, pertanto, presentati successivamente ad affiancare i ben noti effetti tossici dei farmaci; specialmente, le alterazioni del tessuto adiposo e del metabolismo lipidico e glucidico, nonché il potenziale incremento del rischio di patologia cardiovascolare. In particolare, considerando l’invecchiamento della popolazione con infezione da HIV, viene dato sempre maggior rilievo, nella gestione clinica della malattia, all’influenza della HAART e dell’infezione da HIV di per sé sul rischio cardiovascolare e sulle nuove problematiche che si aprono di conseguenza. Le epatiti virali acute e croniche nella popolazione generale rappresentano uno dei maggiori problemi di Sanità Pubblica. L’Italia con l’1-3% della popolazione portatore cronico di HbsAg e con il 40% della popolazione adulta che presenta anticorpi anti-HBs, viene considerato un Paese a media-moderata endemia per l’HBV. L’infezione da HCV è la principale causa, nei Paesi industrializzati, della cirrosi epatica e dell’epatocarcinoma. Nel paziente con infezione da HIV, la coinfezione con virus epatitici pone numerosi quesiti per la gestione clinica non solo quotidiana ma anche a più lungo termine del paziente. Anche per questa patologia, con l’entrata in commercio di diversi nuovi farmaci, associata alla disponibilità degli interferoni pegilati dei NAs e della stessa ribavirina, l’armamentario terapeutico è stato notevolmente potenziato. Obiettivo del convegno è quello di fornire al Clinico le più recenti conoscenze in tema di patogenesi, diagnosi e terapia di queste infezioni; inoltre, grazie alla presentazione di casi clinici che vedrà coinvolta attivamente anche la Figura dell’Infermiere Professionale vi sarà la possibilità di discutere interattivamente con esperti in materia. Chiuderà, infine, il Convegno l’innovativa Tavola Rotonda dal titolo decisamente provocatorio ma da cui mi aspetto sicuramente un confronto serrato ma costruttivo nell’esclusivo interesse del Futuro e della “Re” sanitaria della nostra Comunità. Arrivederci quindi a Gaeta: Città d’Arte, Cultura e Storia millenarie, la “Perla del Tirreno” al centro dell’omonimo Golfo. Ti aspetto! Filippo Matarazzo
giovedì 9 ottobre PALAZZO DE VIO • Piazza Cardinal De Vio - Gaeta 10.30 Indirizzo di benvenuto - Introduzione al Convegno F. Matarazzo Saluto delle Autorità Sono stati invitati a presenziare Sindaco di Gaeta • Dott. Antonio Raimondi Sindaco di Formia • Sen. Michele Forte Presidente Provincia Latina • Dott. Armando Cusani Arcivescovo di Gaeta • S.E. Monsignor Fabio Bernardo D’Onorio Direttore Generale ASL Latina • Dott.ssa Ilde Coiro Direttore Sanitario ASL Latina • Dott. Carlo Saitto Direttore Medico P.O. Sud, ASL Latina • Dott.ssa Marina Capasso Presidente SIMIT • Prof. Francesco Mazzotta Presidente Ordine Medici Provincia Latina • Dott. Giovanni Maria Righetti Hotel Summit • Via Flacca Km 23 - Gaeta 12.30 Welcome Reception 13.30 Registrazione Partecipanti 14.00 Lettura magistrale L’AIDS e l’infezione da HIV oggi: la “vecchia” e la “nuova” malattia! G. Ippolito
prima SESSIONE • Infezione da HIV e CoiNfezioni virali giovedì 9 ottobre Presidente: F. Mazzotta Moderatore: V. Vullo 14.30 La coinfezione virale HIV/HCV: management di un Paziente “difficile” G. Carosi 14.50 Tropismo e resistenza: Meccanismi di farmacoresistenza a NAs e ARV, ricadute nella “best clinical practice” C.F. Perno 15.10 Nuovo profilo del paziente HIV-positivo “advanced”: management multidisciplinare e terapeutico A. Antinori 15.30 Discussione Moderatore: C. Mastroianni 15.45 La sindrome lipodistrofica e la coinfezione virale: nuove evidenze G. Guaraldi 16.05 Opzioni e regimi terapeutici: il presente ed il futuro M. Andreoni 16.25 Discussione 16.40 Coffee break
DALL’EVIDENZA SCIENTIFICA ALLA CORSIA giovedì 9 ottobre Problematiche sul campo-selezione di casi clinici: Il Medico e l’Infermiere di Malattie Infettive Presidente: P. Filippini Moderatori: O. Armignacco, G. Natalini Raponi, A. Paffetti 17.00 Gaeta • F. Purificato - L. Corrado Latina • G. Salone - G. Colazingari Viterbo • R. Preziosi - T. Ernesti Frosinone • L. Sarracino - P. Cianfrano Rieti • M. Marchili - F. Marinelli Roma • C. Ajassa - L. Uda Gaeta • A. La Mura - L. Esposito 18.45 Discussione 19.00 Conclusioni A.G. Pompei 20.30 Cena presso Hotel Summit
venerdì 10 ottobre 09.00 Lettura magistrale • Epatiti croniche virali: criticità e nodi clinici F. Piccinino SECONDA SESSIONE • Epatite B: Quale futuro? Presidente: G. Giusti Moderatore: E. Sagnelli 09.30 Aspetti di diagnostica avanzata, HSCs e fibrosi nuovi markers non invasivi, predittività e successo terapeutico G. Sebastiani 09.50 Epatite B quali terapie: linee guida, mono o combo terapia? G. Pastore Moderatore: F. Piccinino 10.10 Epatite B e infezioni nell’ospite immunocompromesso: profilassi e terapia V. Laghi 10.30 Dall’epatite cronica alla cirrosi, dall’epatocarcinoma al trapianto di fegato: prospettive terapeutiche M. Brunetto 10.50 Discussione in plenaria 11.15 Coffee break 11.30 Lettura magistrale • Epatite C ieri, oggi, domani G.B. Gaeta
terza SESSIONE • Epatite C dalla evidenza alla pratica clinica venerdì 10 ottobre Presidente: R. Cauda Moderatore: F. Soscia 12.00 Epatite C acuta e progressione di malattia: cosa fare? T. Santantonio 12.20 HCV: Genotipi virali e ALT normali E. Sagnelli 12.40 Discussione 13.00 Colazione di lavoro Ripresa dei lavori Moderatore: A.I. Gallo 14.00 Epatite cronica C: nuove prospettive terapeutiche M. Mondelli 14.20 La gestione della terapia: non responders, insulinoresistenza, eventi avversi e qualità di vita G. Taliani 14.40 Discussione
15.00-17.00 TAVOLA ROTONDA venerdì 10 ottobre Moderatore: Direttore Sanitario A.S.L. Latina, Carlo Saitto IL POLO MEDICO DELL’OSPEDALE DI GAETA: NUOVI PERCORSI ASSISTENZIALI Quale Sanità futura: L’integrazione socio-sanitaria dell’offerta Salute di fine decennio al Cittadino-Utente nel Territorio del Sud Lazio tra lo Specialista Ospedaliero, il Distretto Sanitario e il Medico di Medicina Generale PARTECIPANO Assessore alla Salute Comune di Formia, Amato La Mura Assessore alla Salute Comune di Gaeta, Giovanni Ialongo Presidente Ordine dei Medici di Latina, Giovanni Maria Righetti Direttore Medico Presidio Ospedaliero Sud, ASL Latina, Marina Capasso Direttore Dipartimento Area Medica Centro Sud, ASL Latina, Massimo Moscoloni Direttore Distretto Sud, ASL Latina, Antonio Graziano Presidente Nazionale SIMG, Claudio Cricelli Take home message F. Matarazzo Consegna questionario ECM Cocktail di chiusura
informazioni generali Sede inaugurazione ECM palazzo de vio È stata inoltrata richiesta di accreditamento ECM presso il Ministero della Piazza Cardinal De Vio · 04024 Gaeta · Tel. 0771-4530236 Salute per le seguenti figure professionali: Nr. 150 Medici chirurghi - Id. Evento 7461-8033092 Sede convegno Nr. 50 Infermieri - Id. Evento 7461-8033093 HOTEL SUMMIT Disciplina Principale: Malattie Infettive Via Flacca, km 23 · 04024 Gaeta · Tel. 0771-741741 Discipline Secondarie: Medicina Generale e Gastroenterologia www.summithotel.it Modalità E termine d’iscrizione direttore scientifico L’iscrizione al Congresso è gratuita ma obbligatoria. Filippo Matarazzo L’iscrizione deve essere effettuata attraverso l’apposita scheda d’iscrizione Tel. ospedale 0771-779474 (acclusa al programma). La scheda d’iscrizione, debitamente compilata, deve Fax 0771-779472 pervenire alla Segreteria Organizzativa entro il 30 settembre 2008. Verranno E-mail: hbnmat@tin.it accettate le prime 200 schede pervenute, secondo le seguenti modalità: a mezzo posta: c/o Nadirex International Srl - Via Riviera, 39 - 27100 Pavia Segreteria Scientifica o a mezzo fax: 0382 525736 Amato La Mura, Francesco Purificato o tramite e-mail: info@nadirex.com Struttura Malattie Infettive, L’iscrizione include: Ospedale “Monsignor Di Liegro”, Asl Latina, Gaeta - partecipazione ai lavori scientifici Tel. 0771-779471 · Fax 0771-779472 - kit congressuale E-mail: malattieinfettive.posud@ausl.latina.it - materiale didattico - attestato di partecipazione Segreteria Organizzativa e Provider ECM - attestato ECM Nadirex International Srl - welcome reception Via Riviera 39 · 27100 Pavia - cena giovedì 9 ottobre, colazione di lavoro venerdì 10 ottobre e coffee Tel. 0382-525714/35 · Fax 0382-525736 break come da programma E-mail: info@nadirex.com - cocktail di chiusura
scheda di iscrizione 1° CONVEGNO MEDICO NAZIONALE “CITTà DI GAETA” Gaeta 9-10 Ottobre 2008 Da inviare entro il 30 settembre 2008 a: Nadirex International Srl Via Riviera, 39 · 27100 Pavia · Tel. 0382 525714-35 · Fax 0382 525736 · E-mail: info@nadirex.com Nome Cognome PROFESSIONE: ❑ MEDICO CHIRURGO ❑ INFERMIERE ❑ ALTRO Ospedale/Ente U.O./Divisione Ind. sede oper. CAP Città Prov. Tel. sede Fax Cell. E-mail Data Firma Informativa ex art. 13 D.lgs. 196/2003 (Codice in materia di protezione dei dati personali) Ai sensi del Decreto legislativo 196/03 La informiamo che i dati personali sopra richiesti verranno trattati per l’adempimento degli atti relativi alla gestione dei meeting/corsi a cui partecipa e verranno archiviati, custoditi ed eventualmente comunicati a terzi esclusivamente per lo scopo sopra indicato. Ai sensi dell’art. 7 del D.lgs. 196/2003 potrà esercitare i Suoi diritti, in ogni momento,contattando il titolare del trattamento NADIREX INTERNATIONAL SRL, Via Riviera n. 39 - Pavia, chiedendo la rettifica o la cancellazione dei dati stessi. Letta l’informativa acconsento al trattamento dei miei dati personali come sopra indicato. Data Firma ✁
prenotazione alberghiera 1° CONVEGNO MEDICO NAZIONALE “CITTà DI GAETA” Gaeta 9-10 Ottobre 2008 Inviare copia di avvenuto pagamento e scheda compilata in ogni sua parte entro il 30 settembre 2008 a mezzo posta: c/o Nadirex International Srl - Via Riviera, 39 - 27100 Pavia, o a mezzo fax: 0382 525736, o tramite e-mail: info@nadirex.com HOTEL SUMMIT N.........Camera doppia uso singola € 85,00 a notte per n. . ............. notti € N.........Camera doppia uso matrimoniale € 95,00 a notte per n. ..... notti € Diritti di prenotazione € 20,00 TOTALE € DATI PER LA FATTURAZIONE · La fattura deve essere intestata a: Nome/Ragione Sociale Indirizzo Cap Città Prov. Codice Fiscale Partita IVA MODALITÀ DI PAGAMENTO • Assegno circolare o bancario, non trasferibile, intestato a: Nadirex International Srl · L’assegno deve essere spedito via posta, unitamente alla sche- da di iscrizione, a: Nadirex International Srl - Via Riviera, 39 - 27100 Pavia • Bonifico bancario (al netto delle spese bancarie) a: Nadirex International S.r.l. Banca Regionale Europea - Agenzia 323 di Pavia - C/C 30112 - ABI 06906 - CAB 11323 - IBAN: IT61O0690611323000000030112 - swift BLOPIT 22 • Carte di Credito: Visa - Master Card - Euro Card Carta N. Valida dal a tutto il Titolare Data di nascita Firma Codice Fiscale Partita IVA Informativa ex art. 13 D.lgs. 196/2003 (Codice in materia di protezione dei dati personali) Ai sensi del Decreto legislativo 196/03 La informiamo che i dati personali sopra richiesti verranno trattati per l’adempimento degli atti relativi alla gestione dei meeting/corsi a cui partecipa e verranno archiviati, custoditi ed eventualmente comunicati a terzi esclusivamente per lo scopo sopra indicato. Ai sensi dell’art. 7 del D.lgs. 196/2003 potrà esercitare i Suoi diritti, in ogni momento,contattando il titolare del trattamento NADIREX INTERNATIONAL SRL, Via Riviera n. 39 - Pavia, chiedendo la rettifica o la cancellazione dei dati stessi. Letta l’informativa acconsento al trattamento dei miei dati personali come sopra indicato. Data Firma
Evento realizzato grazie al contributo educazionale di:
COmE RAGGIunGERE LA SEDE In auto Provenienza da Nord Dall’autostrada A1 prendere l’uscita Frosinone e procedere lungo la Strada Statale 156. Seguire direzione per Terracina/Sperlonga/Gaeta. Giunti sulla strada litoranea, la Via Flacca, proseguire fino al raggiungimento dell’Hotel sulla destra. Provenienza da Sud Dall’autostrada A1 prendere l’uscita Cassino, seguire la direzione Formia/Gaeta/Sperlonga. Giunti sulla strada litoranea, la Via Flacca, proseguire fino al raggiungimento dell’Hotel sulla sx. Segreteria organizzativa nadirex International Srl Via Riviera 39 · 27100 Pavia Tel. 0382-525735 · Fax 0382-525736 E-mail: info@nadirex.com
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