IPS Works! Esperienza di supporto all'impiego per i giovani con transizioni problematiche in età adulta - Angelo Fioritti Valentina Roncaglia
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IPS Works!
Esperienza di supporto all’impiego
per i giovani con transizioni problematiche
in età adulta
Angelo Fioritti 14 DICEMBRE 2020 Bergamo Ovest
Valentina Roncaglia
La teoria classica
• “L’istituzionalizzazione dell’abnorme è un
fenomeno direttamente legato alla nascita
dell’era industriale. […] Da questo momento il
limite di norma è stato esplicitamente definito in
base alle esigenze della produzione con il
dilatarsi o ridursi della tolleranza verso
l’abnorme a seconda delle necessità dettate
dalle fasi alterne della produzione”.
Franco Basaglia, 1972
La teoria classica, Warner 1985-2004
Nelle fasi di espansione
del ciclo economico:
– Minore prevalenza SF
– Maggiore impegno
riabilitativo
– Minore
istituzionalizzazione
(Brenner, 1973)
– Migliori esiti (recovery)
– (Migliori esiti nei paesi
a basso reddito)
Il test dell’attuale crisi economica • La crisi in cui siamo riproduce questi effetti? • E’ una crisi come le altre o è una “grande transizione”? – Geopolitica – Demografica – Sociale ed economica – Ambientale
Idee del lavoro • IL LAVORO COME • IL LAVORO COME PRODUZIONE RELAZIONE – L’avidità è il pungolo • La salute mentale dell’operosità (Hume) consiste nel saper amare – Certamente il lavoro e poter lavorare. ( Freud) produce meraviglie per • Il lavoro come tale i ricchi, ma produce lo costituisce la migliore spogliamento polizia e tiene ciascuno a dell'operaio (Marx) freno (Nietzsche) – RICCHEZZA E • PROMOZIONE DI SE’ E ALIENAZIONE CONTROLLO SOCIALE
Lavoro, impiego, occupazione
Work
Employment
Occupation
Lavoro Impiego
Job loss
Unemployment
Lack of work
Occupational activities
Vocational rehab
Lavoro nero
Formazione
Occupazione Studenti e casalinghe
Disoccupazione Pensionati con II lavoro
Cassintegrati
BORSE LAVORO
Lavoro/impiego/occupazione
e salute mentale
• Condizioni lavorative e salute mentale
[medicina del lavoro]
– Il lavoro protegge SM
– Malattie professionali
– Benessere/malessere organizzativo
• Disoccupazione e salute mentale
• Accesso al lavoro per persone con DMGP
• Strategie di riabilitazione tramite il lavoro
1- Disoccupazione e salute mentale
Bhugra, 1995
Unemployment
Poverty Homelessness
Poor mental health
Anxiety Poor health (phys & mental)
Depression < access to services
Parasuicide Social distance
Suicide
Studi storici • Marienthal (Jahoda et al., 1933/1972), “resignation syndrome” + despair & apathy • Sei funzioni latenti dell’impiego: – Strutturazione del tempo lavorativo – Esperienze e contatti fuori famiglia – Partecipazione ad obiettivi più alti – Definizione dell’identità personale (status) – Dovere di attività – Controllo sociale
Studi storici
• Monmouthshire (Jahoda, 1986), the
Subsistence Production Society, 1935.
– Rassegnazione, non disperazione ed apatia
• Psychology of unemployment,
1930’s/1980’s (Macky & Haines, 1982)
– Instabilità emotiva, depressione,
demoralizzazione, perdita di autostima,
amarezza, irritabilità, rabbia, hopelessness,Studi contemporanei
• Davalos & French, JMHPE 2011,
– NESARC, > suicidi
– Europa: >> omicidi e suicidi
• Giotelas et al., Psychiatrikè, 2011
– >> prevalenza ai servizi, = ricoveri, >>omicidi,
divorzi; >>> suicidi (da 2.9 a 6.1 per 100.000
in due anni)2- Accesso al lavoro e psicosi • La teoria classica (Warner, 2004)? Occupazione spontanea in calo da 50 anni
3- Inclusione lavorativa e riabilitazione mediante il lavoro
Dipartimento di Salute Mentale e Dipendenze Patologiche - Area CSM
Percorsi d’inserimento formativo - lavorativo
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Utenti in carico per
progetti d’inserimento
formativo e lavorativo
567 696 749 795 853 901 954 966 986
ITR Borse lavoro 433 412 445 541 594 642 703 728 844
Inserimenti in 63 78 122 93 107 66 65 46 87
Formazione prof.le
Percorsi L.68/99 28 50 59 72 74 63 73 62 56
Inserimenti in Coop. 138 117 142 208 228 258 286 314 318
Soc. B (ITR Borse
Lavoro e Assunzioni)
Assunzioni 58 70 64 75 74 57 59 50 45Dipartimento di Salute Mentale e Dipendenze Patologiche - Area CSM
Percorsi d’inserimento formativo - lavorativo
Utenti in carico per progetti
1000 d’inserimento formativo e
lavorativo
900
ITR Borse lavoro
800
700
Inserimenti in Formazione
600 prof.le
500
Percorsi L.68/99
400
300
Inserimenti in Coop.Soc. B
200 (ITR BL e Assunzioni)
100
Assunzioni
0
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010Dipartimento di Salute Mentale e Dipendenze Patologiche - Area CSM
Inserimenti lavorativi in Cooperative Sociali di tipo B
ITR Borse Lavoro e Assunzioni
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
ITR Borse lavoro 121 111 128 189 203 243 269 297 307
in Coop. Soc. B
(ITR BL) di cui - - - 93 90 122 101 198 146
occupazionali a retta
in Coop.Soc. B
Assunzioni 17 6 14 19 25 15 17 17 11
in Coop. Soc. BDipartimento di Salute Mentale e Dipendenze Patologiche - Area CSM
Inserimenti lavorativi in Cooperative Sociali di tipo B
ITR Borse Lavoro e Assunzioni
350
297 307
300 269
243
250
189 203
200 Borse Lavoro in Coop.Soc. B
121 128 Assunti in Coop. Soc. B
150 111
100
50 17 14 19 25 15 17 17
6
0 11
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010Totale complessivo (6 regioni) = 3.273 persone inserite
4.294 persone sostenute nei PilDSM
4 - Strategie per l’”inserimento” lavorativo
• Centrate sul sostegno • Centrate sulla
alle abilità individuali creazione di
– Ricerca autonoma opportunità
– Orientamento – Borse lavoro (A, B, C…)
– Agenzie interinali – Tirocini, contratti
(progetti speciali) formazione-lavoro
– Supported – Ins. Cooperative B
Employment – Collocamento
– Individual Placement obbligatorio (l. 68)
and Support – Simulazione e
– Microcredito creazione d’impresa
Varie progettualità intermedieStrategie per l’”inserimento” lavorativo • Centrate sul sostegno • Centrate sulla creazione alle abilità individuali di opportunità – Mainstreaming – Specializzazione – Responsabilizzazione – Responsabilizzazione individuale sociale – Empowerment – Riserva – Sostegno – Tutela – Motivazione – Formazione
Strategie di creazione di opportunità
• PRO • CONTRO
– Formazione – Complesso
– Responsabilizzazione – Molti soggetti
sociale • Utenti, famiglie, operatori
– Riserva sanitari, cooperazione,
formatori, tutori, datori di
– Tutela lavoro, Centri per
– Protezione l’Impiego, Comuni, OOSS
– Lento
– “stigmatizzante”
– Eccessiva protezione
– DemotivanteStrategie di sostegno alle abilità individuali
• PRO • CONTRO
– Mainstreaming – Richiede abilità
– Responsabilizzazione – > Stressante
individuale – Timori di famiglie ed
– Empowerment operatori
– Semplicità – Porta girevole nel
– Motivazione mondo del lavoro
– Soddisfazione
– Costi
– FlessibilitàAttualmente • La maggior parte delle risorse destinate ai programmi a responsabilità sociale • Prevalenza di programmi riabilitativi risocializzanti e di programmi integrati con cooperative • Aumento della popolazione in trattamento ad alto funzionamento • Tendenza a: – Deregulation del mercato del lavoro – Contrazione del welfare
AREA INTERVENTI SOCIO-RIABILITATIVI - FORMAZIONE E TRANSIZIONE AL LAVORO
(Riferimenti normativi Regione Emilia-Romagna)
INTERVENTI Misure e strumenti per TIROCINI inclusivi - Tirocini inclusivi
SOCIO- interventi socio- -Laboratori protetti
LABORATORI PROTETTI
RIABILITATIVI riabilitativi
Percorsi d’inserimento Percorsi d’inserimento - Laboratori protetti
- Tirocini formativi e inclusivi
lavorativo in Coop. Sociali lavorativo in Coop. Sociali
B B
ORIENTAMENTO - Orientamento specialistico
- Formazione progettata con riferimento al
FORMAZIONE Sistema Regionale delle Qualifiche
PROFESSIONALE - Formazione permanente
Misure e strumenti per la
formazione e per la TIROCINI FORMATIVI
ATTIVITA' DI - Tirocini formativi
transizione al lavoro
FORMAZIONE - Scouting delle opportunità occupazionali
ACCOMPAGNAMENTO - Matching - incrocio domanda/offerta
E AL LAVORO - Sostegno nella fase di inserimento
TRANSIZIONE PERCORSI PER
- Orientamento
- Formazione professionale
AL LAVORO Percorsi di Integrazione INSERIMENTO AL LAVORO - Tirocini formativi e inclusivi
- Accompagnamento al lavoro
socio-sanitaria attraverso DEI DISABILI L.68/99
il lavoro PERCORSI d'inserimento - Orientamento
lavorativo e d'inclusione - Formazione professionale
sociale LR n. 14/2015 - Tirocini formativi e inclusivi
- Accompagnamento al lavoro5 - Il Modello IPS (Individual Placement and Support) § modello USA evidence based - New Hampshire Dartmouth Psychiatric Research Center - Deborah Becker e Robert Drake, 1993. § approccio riabilitativo rivolto a persone con disagio psichico, caratterizzato dal supporto necessario all’ottenimento dell’impiego nel mondo del lavoro competitivo. Si caratterizza anche per il supporto necessario al mantenimento dell’impiego ottenuto. § utente in carico ai Servizi § centrato sulla persona, il “cliente”
L’Individual Placement
and Support
È un
Percorso Riabilitativo
orientato alla Recovery
PsichiatricaPercorso Riabilitativo
• mirato a migliorare il funzionamento
di persone con disabilità psichiche in
modo da essere in grado di svolgere
un ruolo valido, con successo e
soddisfazione, nell’ambiente di vita
scelto con il minor sostegno
continuativo possibile.
• (Anthony, Farkas, Cohen, Gagne, 2002)Orientato alla Recovery Un processo di cambiamento (di recupero) attraverso cui il soggetto vulnerabile, toccato dal disturbo mentale, migliora la propria salute e benessere, vive in modo auto diretto e si impegna a vivere al meglio delle proprie potenzialità. SAMHSA: Substance Abuse and Mental Health Services Administration, www.samhsa.gov
LAVORO E SALUTE MENTALE EVOLUZIONI E TRASFORMAZIONI DELLA RIABILITAZIONE PSICHIATRICA E LAVORATIVA DEI SERVIZI DI SALUTE MENTALE ERGOTERAPIA EX OP E ATTIVISMO à LEGGE 180 E LAVORO MODELLO VULNERABILITÀ–STRESS: fattori protettivi, stabilizzazione dei sintomi, training abilità sociali, rischi di cronicizzazione, utilità per utenti gravi e gravosi MODELLO DELLA RECOVERY: infondatezza dell’assioma kraepeliniano, guarigione/ristabilimento, disabilità e ruolo sociale attivo, empowerment, autonomia, setting normali RUOLO LAVORATIVO, MINORI PROTEZIONI, CAPACITAZIONE DAL TRAIN AND PLACE AL PLACE AND TRAIN
IL CONFRONTO DI MODELLI: I DATI DELLA LETTERATURA
Competitive Employment Rates in 26 Randomized Controlled Trials of IPS
Drake R.E., Bond G.R., Goldman H.H., Hogan M.F., Karakus M., 2016
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
96 12 07 04 12 08 10 18 08 14 06 99 12 07 09 13 17 06 15 14 14 15 15 15 02 11
NH AL IL CT AUST HK CA VA AUST SWZ SC DC CA EUR HK US CHI QUE SWE JAP HOL AUST SWZ IL MD UK
IPS Control Control 2 33EQOLISE Enhancing 6 centri: Quality Londra (UK) Of Rimini (I) Life Ulm (D) Implementing Zurich (CH) Supported Groeningen (NL) Employment Sofia (BUL)
EQOLISE ü Verificare l’efficacia e la convenienza economica del modello IPS rispetto ai tradizionali modelli riabilitativi e d’inserimento lavorativo ü Reclutamento di due gruppi di 25 soggetti (gruppo sperimentale e gruppo di controllo), ciascuno con le seguenti caratteristiche: - maggiorenni; - disoccupati da almeno un anno (può essere incluso anche chi ha svolto borsa lavoro nell'ultimo anno, ma non negli ultimi tre mesi; - richiesta esplicita di lavoro (motivazione al lavoro); - disturbi deliranti, disturbo dell'umore bipolare tipo I, disturbo schizoaffettivo.
EQOLISE
Worked at least for one
Worked for at least one day
day
90
80
70
Percentage
60
50
40
30
20
10
0
London Ulm Rimini Zurich Groningen Sofia
IPS Vocational ServiceEffect of risk of benefit trap on risk difference
6 Principi dell’Individual Placement and Support (IPS) • Il supporto all’impiego è integrato con il trattamento • Non ci sono criteri di eclusione • L’obiettivo è l’impiego nel mercato del lavoro • La ricerca del lavoro viene fatta in tempi brevi • Il supporto è a tempo indefinito • Le mete lavorative, il tipo di supporto e le strategie adottate sono scelte del paziente
8 IPS Principles (CMH-UK)
• It aims to get people into competitive employment
• It is open to all those who want to work
• It tries to find jobs consistent with people's
preferences
• It works quickly
• It brings employment specialists into clinical teams
• Employment specialists develop relationships with
employers based upon a person's work
preferences
• It provides time unlimited, individualised support
for the person and their employer
• Benefits counselling is included.ZERO EXCLUSION, NESSUN CRITERIO DI ESCLUSIONE: It is open to all those who want to work A. L’ingresso in un programma IPS è una libera scelta del cliente. B. Ogni persona con grave malattia mentale che voglia lavorare è idoneo per l’IPS, indipendentemente dalla diagnosi psichiatrica, dai sintomi, dalla storia lavorativa, o da altri problemi come abuso di sostanze o disturbi cognitivi.
ZERO EXCLUSION, NESSUN CRITERIO DI ESCLUSIONE: It is open to all those who want to work C. Il nucleo della filosofia di lavoro IPS è che tutte le persone con disabilità possono lavorare accedendo a posti di lavoro competitivi nella comunità, senza alcuna specifica formazione propedeutica, e che nessuno dovrebbe essere escluso da questa opportunità. D. Non esiste l’utente ideale per il percorso IPS, se non colui che esprime la volontà di trovare un impiego. La motivazione al lavoro è il predittore più affidabile del successo dell’IPS
INVIO IPS qProcesso d’invio semplice e rapido qUtente disoccupato e con motivazione espressa qUtente Occupato che richiede sostegno per il mantenimento del lavoro o per la ricerca di altra occupazione qL’utente non deve essere inserito contemporaneamente in altri progetti finalizzati all’ottenimento lavorativo, tantomeno in progetti tutelati
INVIO IPS Richiesta esplicita di impiego e Motivazione LA MOTIVAZIONE E’ un elemento dinamico che necessita di costante lavoro, cambia di intensità, si collega alle aspettative ed è soggetto agli effetti positivi o negativi delle varie azioni (ricerca, colloquio, ottenimento del lavoro, mantenimento del medesimo), dei mutamenti della situazione clinica e di vita (cambiamenti nei contesti familiari e sociali). Può essere maggiormente determinata dal contesto.
LA PRESA IN CARICO L’IPS è una tecnica centrata sul paziente e, dunque, altamente individualizzato. La relazione diviene un elemento centrale per la sua buona riuscita, ciò fin dalle prime fasi.
LA RELAZIONE CON L’UTENTE Setting, luoghi di incontro, frequenza, disponibilità Creazione di una relazione di fiducia Coinvolgimento della rete sociale del cliente: familiari, amici, ex datori di lavoro, ecc. Coinvolgimento dell’equipe del Servizio Sostenere l’utente nell’assumere decisioni (rispettare le preferenze espresse, non eccedere in consigli, valutare insieme pro e contro)
LA VALUTAZIONE PROFESSIONALE Creare un profilo professionale In un percorso altamente individualizzato come l’IPS è necessario evitare approcci tradizionali di assessment con valutazioni standardizzate
Piano d’intervento individualizzato Le informazioni raccolte attraverso la valutazione professionale vengono utilizzate per sviluppare, insieme all’utente, un piano d’intervento individualizzato e in preparazione di: • curriculum • dove cercare lavoro • come presentarsi in azienda • come costruire un colloquio di lavoro
LA RICERCA DEL LAVORO:
cercare e trovare lavoro
Compito dell’operatore IPS è affiancare la persona
nella ricerca:
üIn che modo
üCon quali tempi
üChe tipo di lavoro
üAttraverso quali canali
Come…dove…quando…
• sul piano pratico
• con interventi psicoeducativi
• senza sostituirsi ad essa.Il sostegno IPS Sostenere Ø un percorso insieme nel mondo del lavoro Ø che si può condurre una vita produttiva e soddisfacente anche in presenza delle limitazioni imposte dalla malattia mentale (Anthony, 1993) Ø l’altro nell’apprendere nuove strategie d’adattamento al mondo del lavoro Ø compiti e ruoli per l’ottenimento dell’obiettivo lavorativo
EQOLISE a Rimini • Tre specialisti attivi dal 2003 • Oltre 180 utenti trattati • Replica degli esiti standard (>40% degli utenti in trattamento lavora) • Seminari in Italia • Avvio del TIPS
6 - IPS in Emilia Romagna e in Italia • Nasce la sperimentazione IPS a Rimini a seguito di ricerca Eqolise Enhancing the Quality Of Life and Independence of persons disabled by severe mental illness through Supported Employment Ricerca 2003/2006 in sei paesi europei: Gran Bretagna Germania, Olanda,Bulgaria, Svizzera, Italia (Rimini) • Progetto Tips Anni 2010 – 2013 sperimentazione e implementazione dell’IPS in tutti i DSM DP della Regione Emilia Romagna • Gara a procedura aperta, a rilevanza comunitaria, per l’acquisizione di un servizio per la realizzazione progettuale, operativa e valutativa dei percorsi di supporto all’impiego IPS (Individual Placement and Support), anno 2014 IntercentER / Servizio Salute Mentale Regione ER / DSM DP regionali • Nuova Gara regionale, nuovi contratti dal 25 novembre 2018, triennio 2019 - 2021 • Formazione per operatori IPS in tutta Italia
IPS EMILIA ROMAGNA 2016
UTENTI UTENTI CHE NUMERO NUMERO DI
PREVISTI e HANNO COLLOQUI DI LAVORI
UTENTI IN LAVORATO LAVORO AVVIATI
CARICO
SERVIZIO IPS RER 406+
DATO
COMPLESSIVO
768 476 2682 1168
62%IPS EMILIA ROMAGNA 2016
PERSONE CHE HANNO LAVORATO N. lavori tot N. contratti
476 ü 1168 794
Durata lavori
Tipologie di contratto lavoratore
autonomo -
p.iva 500
4% 450
tempo
determinato apprendistato
400
49% 2% tempo
350
indeterminato
38%
9% 300
250
200
150
23%
100
17%
50
13%
0 9%
)
re
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g)
e
es
gg
es
se
0g
m
0
a chiamata m
es
8
-9
6
-1
1
31
somministrazione
>
in
91
13%IPS EMILIA ROMAGNA 2017 CARATTERISTICHE LAVORI E CONTRATTI DELLE PERSONE CHE HANNO LAVORATO NEL 2017 ü Utenti che hanno lavorato 415 su 737 = 56% persone con 805 lavori ü (183 persone = 44% hanno svolto più di 1 lavoro; 232= 56% poco più della metà, ha svolto 1 solo lavoro) ü Nuove assunzioni 2017 329 persone su 737 (44,64%) con 634 lavori ü Contratti 75% no contratto 25% (1 su 4 informale) ü Contratti prevalenti T.DET 51% T.IND 10% ALTRO 39%
IPS EMILIA ROMAGNA 2017 • DIAGNOSI PREVALENTE schizofrenia 31% dist. personalità 24% depressione 16% manie/d.affettivi 14% • INVALIDITA’ SI 304 = 41% NO 433= 59% • TITOLO DI STUDIO Dip.sup 44% Lic.media 29% Laurea 15% Qualifica 9% • Esito percorso: Dropout 11%
IPS EMILIA ROMAGNA 2018
Maschi n. 416 (53%) Femmine n. 367 (47%)
TOTALE UTENTI in IPS nel 2018 n.783 Non disabili n. 537 (69%) Disabili n. 246 (31%)
264 (34%) Con più di 35 anni n.
Con meno di 35 anni n. 519 (66%)
Numero di persone che hanno lavorato nel 2018 (sia con lavori n. 450 (57%)
che continuavano dal 2017 sia nuovi acquisiti nel 2018)
Numero dipersoneche hanno ottenuto nuovi lavori nel 2018n. 334 (43%)
Durata dei lavori Da 1 giorno ad 1 mese n.192=25%
NB 754 LAVORI svolti nel 2018 ovvero: Da 1 a 3 mesi (31 gg – 90 gg) n.133=18%
189 proseguiti nel 2018 e Da 3 mesi a 6 mesi (91 gg – 120 gg) n.56=7%
565 iniziati nel 2018 Da 6 a 12 mesi (121 gg – 365 gg) n.82=11%
*CAMPIONE DI 754 LAVORI PER VERIFICARNE
LA DURATA ? Oltre i 12mesi n.291=39%*(29%+10%)
*10% Daverificaredate
Numero dei percorsi conclusi n. 422 (152dimissioni concordate
+179obiettivo raggiunto lavoro
+54 interrotto
(ESITO PERCORSO delle 783 persone) + 37 datoN.D)
*PERCORSI ANCORA IN CORSO + 276 ancora in corso*
Drop out n. 85
57IPSin Emilia Romagna
2018IPS Emilia Romagna 2018
31%
23%
17%
13%
5% 7%Dipartimento Salute Mentale Dipendenze Patologiche AUSL BO - Area CSM
Percorsi d’inserimento formativo – lavorativo Anni 2002 - 2015
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Utenti in
inserimento
formativo e 567 696 749 795 853 901 954 966 986 1044 1061 1032 1052 1143
lavorativo
ISRA / 433 412 445 541 594 642 703 728 844 805 762 779 806 762
Tirocini
Formazione 63 78 122 93 107 66 65 46 87 64 64 55 67 67
prof.le - corsi
Percorsi 28 50 59 72 74 63 73 62 56 68 125 95 36 97
Provincia
L.68/99 / GUP
Inserimenti in 138 117 142 208 228 258 286 314 318 310 301 363 322 358
Coop. Soc. B
(Borse Lavoro (ass. (ass. (ass.
e Assunzioni)
14) 11) 10)
Assunzioni 58 70 64 75 74 57 59 50 48 48 44 40 18 24
progetti no
IPS
Percorsi IPS 93 105 91 120 346
Avviati (5
CSM)
Assunzioni 36 43 42 32 147
con IPSL’offerta e le risorse impiegate Dipartimento Salute Mentale Dipendenze Patologiche AUSL BO - Area CSM Percorsi d’inserimento formativo – lavorativo Anni 2002 - 2015
Inserimenti lavorativi tradizionali
DSM DP AUSL di Bologna - 2017
Ø 734 utenti in inserimenti lavorativi tradizionali
(100 %)
Ø 39 utenti con nuove assunzioni (5, 31 %)
Ø 716 utenti in tirocinio formativo (97,54 %)
Ø 158 utenti in percorsi L.68/99 (21,52 %)
Ø 269 utenti in tirocini Coop. Sociali BdS (36,94 %)Inserimenti lavorativi tradizionali
Dipartimento Salute Mentale Dipendenze Patologiche
AUSL di Bologna 2018 - 2019
Pianura Reno Lavino Appennino Savena S.Donato Borgo
S.Giorgio Budrio S.Lazzaro Navile Saragozza TOTALE
Ovest Samoggia Bolognese S.Stefano S.Vitale Reno
CSM
Utenti in inserimenti
lavorativi tradizionali
117 52 48 73 29 56 72 114 50 72 50 733
2019
Tirocini
116 44 44 72 29 48 70 92 42 58 41 656
Utenti in percorsi L.68/99
collocamento mirato
1 2 4 0 0 14 6 9 1 3 13 53
ASSUNZIONI
1 3 1 2 0 1 1 3 1 4 1 18 2,46%
Pianura Reno Lavino Appennino Savena S.Donato Borgo
S.Giorgio Budrio S.Lazzaro Navile Saragozza TOTALE
Ovest Samoggia Bolognese S.Stefano S.Vitale Reno
CSM
Utenti in inserimenti
lavorativi tradizionali 125 51 54 51 27 62 82 123 68 71 66 780
2018
Tirocini 125 51 48 51 27 62 70 101 56 54 62 707
Utenti in percorsi L.68/99
collocamento mirato 0 0 6 0 7 9 12 18 0 1 11 64
ASSUNZIONI 5 5 7 1 0 3 0 4 5 2 0 32 4,10%UTENTI IN PERCORSI IPS
DIPARTIMENTO SALUTE MENTALE DIPENDENZE PATOLOGICHE
AUSL DI BOLOGNA - CENTRI DI SALUTE MENTALE
Reno Borgo
Appennino Savena S.Donato
S.Giorgio Pianura Ovest Budrio Lavino S.Lazzaro Navile Saragozza TOTALE
Bolognese S.Stefano S.Vitale
CSM Samoggia Reno
Utenti in attività di
supporto all’impiego IPS
54 42 46 53 17 42 42 53 51 41 47 488
2019
Nuovi assunti IPS nel
corso del 2019 (non 23 15 19 23 4 17 13 18 22 17 25 196
assunti prima del 2019) 40,16%
Persone in IPS che hanno
lavorato nel 2019 (assunte 39 19 30 37 9 25 16 31 34 27 32 299
anche prima del 2019)
61,27%
Reno Borgo
Appennino Savena S.Donato
S.Giorgio Pianura Ovest Budrio Lavino S.Lazzaro Navile Saragozza TOTALE
Bolognese S.Stefano S.Vitale
CSM Samoggia Reno
Utenti in attività di 58 32 36 45 17 35 35 55 50 35 42 440
supporto all’impiego IPS
2018
Nuovi assunti IPS nel
corso del 2018 (non 37 6 14 16 2 26 19 20 21 19 20 200
assunti prima del 2018) 45,45%
Persone in IPS che hanno
lavorato nel 2018 (assunte 44 18 23 25 9 28 19 26 38 21 27 278
anche prima del 2018) 63,18%UTENTI IN INSERIMENTI LAVORATIVI
DIPARTIMENTO SALUTE MENTALE DIPENDENZE PATOLOGICHE
AUSL DI BOLOGNA - CENTRI DI SALUTE MENTALE 2019
Reno Borgo
Appennino Savena S.Donato
S.Giorgio Pianura Ovest Budrio Lavino S.Lazzaro Navile Saragozza TOTALE
CSM Samoggia
Bolognese S.Stefano S.Vitale
Reno
Utenti in attività di supporto all’impiego IPS 54 42 46 53 17 42 42 53 51 41 47 488
Nuovi assunti IPS nel corso del 2019
(non assunti prima del 2018) 23 15 19 23 4 17 13 18 22 17 25 196 40,16%
Persone in IPS che hanno lavorato nel 2019
(assunte anche prima del 2019) 39 19 30 37 9 25 16 31 34 27 32 299 61,27%
Utenti in inserimenti lavorativi tradizionali 117 52 48 73 29 56 72 114 50 72 50 733
Tirocini 116 44 44 72 29 48 70 92 42 58 41 656
Tirocini Fondo Regionale Disabili L.68/99 1 0 3 0 0 10 5 2 1 1 8 31
2019
Utenti in percorsi L.68/99 collocamento mirato
esclusi i tirocini FRD conteggiati sopra 0 2 0 0 0 2 1 5 0 0 0 10
Formazione professionale 0 0 1 0 0 2 2 0 2 5 12
Percorsi LR n.14/2014 - segnalati 0 0 0 0
Percorsi LR n.14/2015 - in carico
con punteggio indice fragilità 31 / 58 0 0 0 0
ASSUNZIONI 1 3 1 2 0 1 1 3 1 4 1 18 2,46%
dopo Formazione Professionale 0 0 0 0 0
dopo Tirocini DSM DP 0 1 1 1 1 1 2 0 2 9
dopo Tirocini FRD + percorsi L.68/99 0 0 0 0 0
dopo tirocinio o percorso in Coop. Sociale 1 1 0 1 1 1 1 6
Assunzioni dirette senza tirocinio 0 2 0 0 0 1 3Inserimenti lavorativi tradizionali e IPS
DSM DP AUSL di Bologna Trend 2010 - 2019
1000
900
800
700
Utenti in inserimenti
600
500 lavorativi tradizionali
400 Utenti in tirocinio
300
200
100 Utenti in IPS
0
2010 2011
2012 2013
2014 2015
2016 2017
2018 201969
IPS in Italia
• Veneto • Lazio
– Treviso, Venezia, – Roma H, coop Gnosis
Conegliano, Venezia • Sicilia
• Lombardia – DSM Caltagirone,
– Lecco, Brescia DSM Siracusa
• Friuli Venezia Giulia • Liguria
– Pordenone, Trieste – Savona
• Marche • Toscana
– ASUR – Pistoia, SienaIPS in Italia oggi • Metodologia con quindici anni di esperienza • Migliaia di utenti trattati • Centinaia di professionisti formati • Risultati costanti nel tempo • Miglioramento costante della qualità (fidelity) • Altissimo gradimento da parte della utenza
IPS in Italia oggi
• Relativa semplicità di applicazione e
integrazione nelle attività dei DSM
• Sostenibilità economica
• Interessanti estensioni ad altri settori
– disabilità fisica,
– donne con storie di maltrattamento ed abuso,
– giovani con transizioni problematiche all’età
adulta
– Disoccupati dei Centri per l’Impiego
• Piena coerenza con i Piani sociali e sanitari
regionali (RER, Sicilia, FVG…) 73GRAZIE PER L’ATTENZIONE
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